(副高)高级卫生技术资格考试宝典2023精神病副高医学高级职称考试真题考情分析(X5)

1. [单选题]有关甲状旁腺功能亢进的说法错误的是

A. 出现高钙血症
B. 血钙水平与精神障碍的预后无关
C. 可出现谵妄-健忘忘综合征
D. 手术治疗为主
E. 可出现神经衰弱症状群

2. [单选题]惊恐发作的常见表现不包括

A. 发作不可预测
B. 强烈的恐惧
C. 发作时意识不清
D. 事后能回忆
E. 持续时间短暂

3. [单选题]以下何种症状不属于精神分裂症阳性症状

A. 联想散漫
B. 注意力不集中
C. 被害妄想
D. 听幻觉
E. 行为紊乱

4. [单选题]下列有关月经期精神障碍的说法错误的是

A. 原因可能是月经前半期黄体酮分泌增加、雌激素分泌减少所致
B. 表现为躯体症状，性冲动，情绪不稳
C. 治疗以激素治疗为主
D. 甲状腺激素治疗是在发病结束后，给甲状腺素治疗
E. 月经结束后立即给以雌激素15天

5. [单选题]现代心理治疗和民间疗病术的关系是

A. 后者属于前者
B. 前者属于后者
C. 两者没有关系
D. 后者属于巫术范畴，前者属于自然科学范畴
E. 两者都运用了心理影响技术

6. [多选题]癫痫痫性精神障碍较多见的情感症状是

A. 焦虑
B. 情感淡漠
C. 易激惹
D. 病理性心境恶劣
E. 欣快

7. [多选题]关于心境障碍正确的说法有

A. 可彻底缓解
B. 反复发作倾向
C. 均无残留症状
D. 完全可逆性疾病
E. 可转为慢性病程

8. [单选题]SCL－90属于下列哪一类型的测验量表

A. 人格测量
B. 智力评估
C. 心理健康状况评估
D. 疗效评估量表
E. 神经心理评估

9. [多选题]危机干预的步骤包括

A. 实现接触、保持联系、建立关系
B. 危机评估，并确保安全
C. 制定干预目标
D. 实施干预
E. 实现目标与随访

10. [单选题]下列有关精神卫生的研究内容，正确的是

A. 主要研究如何预防和治疗重型精神病
B. 主要关注慢性精神病患者的康复
C. 对精神疾病患者进行预防、医疗和康复，提高和维护健康人群的心理健康和精神医学咨询
D. 主要对健康人群进行心理或精神健康教育宣传
E. 仅仅研究精神分裂症、心境障碍等精神’疾病的防治

1.正确答案 ：B

解析：甲状旁腺功能亢进症是甲状旁腺激素分泌过多所致的钙磷代谢异常性疾病，高钙血症在中枢神经系统表现为记忆力减退，情绪不稳定。当血钙浓度超过3 mmol／L时，易出现幻觉、狂躁，甚至肌电图异常。消化系统可出现食欲不振、腹胀、便秘、消化不良、恶心、呕吐。若皮肤钙盐沉积，还可引起皮肤瘙痒，严重者可出现谵妄-健忘忘综合征，需手术解决。故选B。

2.正确答案 ：C

解析：惊恐障碍简称惊恐症，是以反复出现显著的心悸，出汗、震颤等自主神经症状，伴以强烈的濒死感或失控感，害怕产生不幸后果的惊恐发作为特征的一种急性焦虑障碍。典型的表现是，患者正在进行日常活动，如看书，进食，散步，开会或操持家务时，突然感到气短，头晕或轻度头痛，晕厥，震颤或颤动，不真实感，口干，难以集中思想或讲话，视物模糊，胸闷，胸痛胸部压紧或疼痛感或呼吸困难，喉头堵塞，好像透不过气来，即将窒息，心悸，心脏剧跳，好像心脏要从口腔里跳出来；手麻，足麻，窒息感，出汗，潮热或寒战，迫切想逃脱，恶心，肌肉紧张，怕死去，失去控制或发疯，同时出现强烈的恐惧感，好像即将死去，或即将失去理智，这种紧张心情使患者难以忍受，因而惊叫，呼救，有的出现过度换气（hyperventilation），头晕，非真实感，多汗，面部潮红或苍白，步态不稳，震颤，手脚麻木，胃肠道不适等自主神经过度兴奋症状，以及运动性不安，在惊恐发作中患者一般竭力想逃避某种特殊功能的情境以期望惊恐停止，或者寻求帮助以防崩溃，心脏病发作或发疯，此种发作突然，发作时意识清晰，历时短暂，一般5～20min（10min内达到高峰），很少超过1h，即可自行缓解；或以哈欠，排尿，入睡而结束发作，发作间期精神状态正常，发作之后，患者自觉一切如常，能回忆发作的经过，但不久又可突然再发，病人可以频繁发作，1个月达3次以上。

3.正确答案 ：B

解析：联想散漫、被害妄想、听幻觉、行为紊乱均属于精神分裂症阳性症状。

4.正确答案 ：A

解析：月经期精神障碍原因可能是月经前半期雌激素分泌增加、黄体酮分泌减少所出现的躯体症状，性冲动，情绪不稳等。治疗以激素治疗为主，月经结束后立即给以雌激素15天，再予促性腺激素10天。也可两者交替隔日注射各5次。甲状腺激素治疗在发病结束后，给甲状腺素治疗。

5.正确答案 ：E

解析：大多数现代心理治疗学派不涉及超自然和神秘主义(也有少数例外)，但由于心理治疗和人的内心世界紧密联系，因此并不完全符合自然科学的基本范式：可量化，可重复，可证伪。民间疗病术的方法论基础通常是象征性和形而上的，但其技术和心理治疗有不少相通之处，比如暗示、说服和设置等。

6.正确答案 ：ABCD

解析：癫痫性精神障碍症状较多，其情感症状主要有焦虑、情感淡漠、易激惹、病理性心境恶劣等

7.正确答案 ：ABE

解析：心境障碍患者可彻底缓解，也有反复发作倾向，也可转为慢性病程，故选ABE。

8.正确答案 ：C

解析：症状自评量表是以Derogatis编制的Hopkin’s症状清单为基础而设计的，是世界上最著名的心理健康测试量表之一，对有心理症状（即有可能处于心理障碍或心理障碍边缘）的人有良好的区分能力。

9.正确答案 ：ABCDE

解析：危机干预的步骤包括实现接触、保持联系、建立关系；危机评估，并确保安全；制定干预目标；实施干预；实现目标与随访。故选ABCDE

10.正确答案 ：C

解析：精神卫生又称心理卫生或心理健康、精神健康。精神卫生的定义和内容大致分为两种，即狭义和广义。狭义的精神卫生，是指研究精神疾病的预防、医疗和康复。即预防精神疾病的发生，早期发现、早期治疗；促使慢性精神病者的康复，重归社会。广义的精神卫生，是指研究如何增进和提高健康者的精神健康，进行精神医学的咨询。因而精神卫生的对象、范围和任务，一方面是研究精神疾病患者的预防、医疗和康复，一方面是提高和维护健康者的精神健康和精神医学咨询。

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