女，4岁。低热、乏力、盗汗伴腹泻、腹痛3个月。体格检查：右下腹

[单选题]女，4岁。低热、乏力、盗汗伴腹泻、腹痛3个月。体格检查：右下腹有压痛和轻反跳痛，X线钡餐检查发现回盲部有跳跃征。最有可能的诊断是

A. 肠结核
B. 克罗恩病
C. 结肠癌
D. 阿米巴肠炎
E. 结肠炎

正确答案 ：A

解析：肠结核是结核杆菌侵犯肠道引起的慢性特异性感染，患者右下腹或脐周隐痛及钝痛，多在进食后诱发，伴不全性肠梗阻者，腹痛呈持续性，阵发性加剧 .大便习惯改变，腹泻，粪便呈糊状，可含黏液，不伴里急后重，便血少见，或腹泻与便秘交替出现 .X线检查见黏膜增粗、紊乱或破坏，病变部位钡剂跳跃征，或肠壁增厚、结节、变形，所以选A。

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[单选题]男性，55岁，巩膜皮肤黄染进行性加重2月余，胆囊肿大呈圆形，可推动，无触压痛，首先考虑的疾病是

A. 胆囊癌
B. 急性胆囊炎
C. 胆囊结石
D. 急性病毒性肝炎
E. 胰头癌

正确答案 ：E

解析：看到进行性黄疸首先考虑胰头癌，多数胰头癌患者可触及肿大的胆囊。

[单选题]关于宫颈黏液结晶，以下哪项错误

A. 正常周期第7天起，黏液中开始出现羊齿状结晶
B. 闭经患者持续出现羊齿状结晶，说明孕激素过高
C. 周期第22天羊齿状结晶消失，逐渐变为椭圆体
D. 多次检查结晶不典型或无结晶，说明雌激素过低
E. 可用于无排卵或不孕症的辅助诊断

正确答案 ：B

解析：子宫颈腺细胞分泌的黏液，其物理、化学性质、形状及结晶的类型以及分泌量均受卵巢性激素的影响发生周期性变化，通过检查这些变化可以了解卵巢功能。闭经患者持续出现羊齿状结晶，说明受雌激素影响，没有排卵。

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