【导言】考试宝典发布"男性,53岁。因慢性咳喘30余年。晨起排便屏气时突起呼吸困难加重"考试试题下载及答案,更多呼吸内科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
[单选题]男性,53岁。因慢性咳喘30余年。晨起排便屏气时突起呼吸困难加重伴右侧胸痛,前来急诊。诊断右侧张力性气胸。下列处理意见中哪项是不妥当的
A. 胸腔插管持续负压引流排气
B. 胸腔插管正压排气
C. 氧疗
D. 血气监测
E. 保持大便通畅
[单选题]关于支气管扩张的症状,下列不正确的是
A. 痰量与体位改变有关
B. 咯血量与病情严重程度一致
C. 可有反复咯血
D. 慢性咳嗽伴大量脓痰
E. 痰液分层:上层泡沫,中层为浑浊黏液,底层为坏死组织沉淀物
正确答案 :B
解析:50%~70%的支气管扩张患者有不同程度的咯血,咯血量与病情严重程度、病变范围有时不一致。
[单选题]DLco可能正常的是
A. 肺泡蛋白沉着症
B. 特发性肺纤维化
C. 左心衰竭
D. 肺结节病
E. 肺叶切除
正确答案 :E
[多选题]按诊的内容,临床上常用的有( )
A. 按脘腹
B. 按腧穴
C. 按手足
D. 按胸胁
E. 按肌肤
正确答案 :ABCDE
[单选题]关于肺血栓栓塞定义错误的是
A. 是肺栓塞的一种类型
B. 肺动脉广泛阻塞时可以导致急性左心衰竭
C. 英文缩写是PTE
D. 引起肺血栓栓塞的血栓主要来源是深静脉血栓形成
E. 是肺栓塞的常见类型
正确答案 :B
[多选题]仰卧位者吸入性肺脓肿的好发部位不包括以下哪项
A. 双侧下叶基底段
B. 肺尖
C. 右上叶后段
D. 右侧中叶
E. 双侧下叶背段
正确答案 :ABD
[单选题]有关慢性纤维空洞型肺结核,下列哪项是错误的 ( )
A. 常并发肺气肿、肺心病及支气管扩张
B. X线有纤维厚壁空洞,胸膜增厚,气管纵隔移位及肺门上提
C. 随着免疫力增高,病灶可完全吸收而不复发
D. 病情迁延,症状起伏,可有结核中毒症状
E. 痰结核菌常阳性
正确答案 :C
解析: 此题选择排除法,慢性纤维空洞型肺结核是指长期不愈空洞壁渐变厚,由于治疗效果和机体免疫力的高低,病灶有吸收修补,恶化进展等交替发生,而成慢性纤维空洞型肺结核,病程迁延,症状起伏,故病灶非可完全吸收而不复发,故选E。
[多选题]患者男,72岁,主诉咳嗽,咳痰,胸部X线平片显示右下肺野心缘旁片状模糊影,右心缘模糊不清,侧位像可见水平裂下移,自肺门向前下方的带状影致密影,可能的诊断是
A. 右中叶肺炎
B. 浸润型肺结核
C. 支气管扩张并感染
D. 肺泡细胞癌
E. 右侧中心型肺癌
正确答案 :CE
[单选题]关于肾病综合征水肿原因,下列说法不正确的是
A. 低蛋白血症
B. 钠水潴留
C. 血浆胶体渗透压下降
D. 血浆肾素水平正常或下降
E. 有效血容量下降
正确答案 :E
解析:肾病综合征时低蛋白血症、血浆胶体渗透压下降,使水分从血管腔内进入组织间隙,是造成肾病综合征水肿的基本原因。近年的研究表明,约50%患者的血容量正常或增加,血浆肾素水平正常或下降,提示某些疾病原发于肾内的钠、水潴留因素,在肾病综合征水肿发生机制中起一定作用。
[单选题]慢性支气管炎的诊断标准
A. 咳嗽、咳痰、喘息反复发作
B. 咳嗽、咳痰伴喘息3个月以上
C. 咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作
D. 长期有咳嗽、咳痰或伴喘息,经一般内科治疗不愈者
E. 咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作,每年至少3个月,并持续2年或以上者
正确答案 :E