普通外科卫生高级职称(正高)2023精编在线题库(N6)

1. [多选题]出现下列哪些情况应考虑胃损伤的可能性（ ）

A. 剧烈腹痛
B. 腹膜刺激征
C. 腹平片可见膈下游离气体
D. 胃肠减压引流出血性液
E. 腹穿液淀粉酶升高

2. [多选题]适于脾切除术治疗的造血系统疾病

A. 遗传性球形红细胞增多症
B. 丙酮酸激酶缺乏症
C. 地中海贫血
D. ITP
E. 缺铁性贫血

3. [多选题]纤维支气管镜检查的并发症有

A. 术中、术后出血
B. 气胸
C. 术后发热
D. 低氧血症
E. 喉痉挛

4. [多选题]消化道出血来源包括

A. 食管
B. 胃
C. 十二指肠
D. 空肠上段
E. 胆道

5. [多选题]肿瘤发生的内在因素有

A. 内分泌因素
B. 遗传因素
C. 免疫因素
D. 精神因素
E. 环境因素

6. [多选题]引起腹外疝的因素有

A. 有组织结构穿过腹膜
B. 慢性咳嗽
C. 腹壁组织发育不良
D. 妊娠
E. 腹水

7. [多选题]下肢深静脉血栓形成急性期可出现

A. 突发全下肢肿胀
B. 小腿剧痛，患足不能着地踏平
C. 患肢皮温降低呈青紫色
D. 浅静脉明显曲张
E. 患肢小腿和足背可出现水疱

8. [多选题]乳房是内分泌腺的靶器官，影响乳腺的激素包括

A. 催乳素（PRL）
B. 卵泡生成素（FSH）
C. 雌激素
D. 孕激素
E. 黄体生成素（LH）

9. [多选题]动眼神经麻痹表现为

A. 眼球向下及向外运动减弱
B. 眼球向外转动障碍
C. 调节反射消失
D. 眼球向上、向内、向下活动受限
E. 上睑下垂

10. [多选题]肛管括约肌深部瘘管，其内口在肛管直肠环上方时，应采用

A. 一期切开术
B. 药物治疗
C. 切开瘘管近外口的部分
D. 挂线疗法
E. 其余经括约肌部分可用挂线疗法

1.正确答案 ：ABCDE

解析：剧烈腹痛，腹膜刺激征，腹平片可见膈下游离气体，胃肠减压引流出血性液，腹穿液淀粉酶升高等都可能是胃损伤后的表现，本题答案选择ABCDE。

2.正确答案 ：ABCD

解析：血液或造血系统疾病1．遗传性球形红细胞增多症：脾切除可取得显著疗效，术后黄疸及贫血多很快消失。2．遗传性椭圆形红细胞增多症：脾切除对消除贫血及黄疸有一定疗效。3．地中海贫血：脾切除对减轻溶血及减少输血量有帮助。4．丙酮酸激酶缺乏症：脾切除可减轻溶血，减少输血量。5．自体免疫性溶血性贫血：对激素治疗无效，或需长期大量应用激素者，可行脾切除。约50％病人可获较好疗效。6．自体免疫性血小板减少性紫癜：对于激素无效或需长期大量应用激素者，可行脾切除术。约80％可获满意疗效。7．霍奇金病：切除脾脏可缩小放疗范围。另外脾切除后病人全身症状和血象都有改善，增强对化疗及放疗的耐受性。8．慢性淋巴细胞性白血病：对于伴有脾肿大者，可行脾切除，术后血红蛋白和血小板计数常能上升。在一定程度上缓解病情。9．慢性粒细胞性白血病：对于有明显脾功能亢进，尤其血小板减少者，能缓解病情，但不能延长生存。10．戈谢病：有脾肿大及脾功能亢进者，脾切除能改善症状。11．脾功能亢进：脾切除效果良好，可使大部分患者周围血象恢复正常。

3.正确答案 ：ABCDE

4.正确答案 ：ABCDE

解析：消化道出血是临床常见严重的症候。消化道是指从食管到肛门的管道，包括胃、十二指肠、空肠、回肠、盲肠、结肠及直肠。上消化道出血部位指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管和胆管的出血。屈氏韧带以下的肠道出血称为下消化道出血。

5.正确答案 ：ABC

解析：肿瘤发生的内在因素有内分泌因素、遗传因素、免疫因素。

6.正确答案 ：ABCDE

7.正确答案 ：ABCE

解析：下肢深静脉血栓形成急性期可见浅静脉扩张，而浅静脉明显曲张多出现在深静脉大部分或完全再通后。C、E仅在股青肿时出现。

8.正确答案 ：ABCDE

解析：乳房与雌激素、孕激素、催乳素、肾上腺皮质激素、垂体前叶激素、甲状腺激素、卵泡生成素、黄体生成素等有密切关系。

9.正确答案 ：CDE

10.正确答案 ：CDE

解析：肛管括约肌深部瘘管，其内口在肛管直肠环上方时，位置深，不能直接切开，适用于挂线治疗，术中切开瘘管近外口的部分，其余经括约肌部分可用挂线治疗。本题答案选择CDE。

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