执业医师资格考试宝典2024乡村全科执业(助理)医师资格历年真题库(J5)

1. [单选题]患者女性，26岁。于2000年4月20日因“出血性休克、宫外孕”急诊手术。入手术室时，神志清，T37.2，P92次／分，BP100/60mmHg，硬膜外麻醉成功后，突然出现意识丧失，面色苍白，口唇四肢末梢严重发绀，脉搏、心音、血压均测不出，血氧饱和度迅速下降至20%。该患者可能发生了以下哪种情况

A. 心脏骤停
B. 出血性休克
C. 呼吸衰竭
D. 心源性休克
E. 窒息

2. [单选题]人体是一个有机整体，其中心是

A. 心
B. 脑
C. 经络
D. 脏腑
E. 五脏

3. [单选题]以下关于硬下疳的描述，错误的是( )。

A. 浅溃疡
B. 基底部有软骨样硬度
C. 无明显自觉症状
D. 边缘潜行
E. 表面无红热

4. [单选题]舌色淡白常见于

A. 湿热证
B. 虚寒证
C. 火热证
D. 阴虚证
E. 外感表热

5. [单选题]某地为了解某城市儿童龋齿的流行情况拟进行一次普查，要说明调查结果可用

A. 感染率
B. 罹患率
C. 患病率
D. 累积发病率
E. 发病率

6. [单选题]评估人对测量工具的效度作出的一种直接判断，不能被证明，指的是( )

A. 表面效度
B. 准则效度
C. 结构效度
D. 内部效度
E. 真实效度

7. [单选题]心悸伴周围血管征常考虑为

A. 主动脉瓣关闭不全
B. 贫血
C. 甲亢
D. 二尖瓣狭窄
E. 三尖瓣关闭不全

8. [单选题]正常青年人胸部一般不会出现的叩诊音是( )。

A. 鼓音
B. 浊音
C. 实音
D. 清音
E. 过清音

9. [单选题]肾病综合征用激素正规治疗仍频繁复发者应选用( )

A. 中药
B. 免疫抑制剂
C. 肾上腺皮质激素+中药
D. 肾上腺皮质激素+免疫抑制剂
E. 中药+免疫抑制剂

10. [单选题]8岁男孩，因水肿、尿少1周来门诊，查体可见全身明显水肿，下肢指压痕明显，阴囊水肿较重，血压14／10kPa(105／75mmHg)，尿蛋白(++++)，尿中RBC0～4个／HP，此患儿水肿的原因主要是( )

A. 肾小球滤过率下降
B. 低蛋白血症
C. ADH分泌增加
D. 醛固醇分泌增多
E. 肾小管对钠的重吸收增多

11. [单选题]男，34岁。间断水肿3年，加重1个月。既往体健。查体：血压145/95mmHg，双下肢中度凹陷性水肿。尿沉渣镜检红细胞10～15个/HP，尿蛋白定量2.8g/24h，血肌酐169μmol/L。最可能的诊断是

A. 肾病综合征
B. 糖尿病肾病
C. 高血压肾损害
D. 慢性肾盂肾炎
E. 慢性肾小球肾炎

12. [单选题]治疗急性心肌梗死的首要目标是( )。

A. 控制血压
B. 缓解疼痛
C. 尽快再灌注治疗，开通梗死相关血管
D. 抗心力衰竭治疗
E. 抗心律失常治疗

13. [单选题]腹股沟疝处理原则正确的是

A. 2岁以下，疝环直径小于1.5cm的婴幼儿可暂不手术
B. 如果伴有引起腹内压增高的疾病，必须处理后再择期手术
C. 无张力疝修补术强调必须高位结扎疝囊
D. 加强腹股沟管前壁是最常用的方法
E. 嵌顿时间在6小时内的疝应试行手法复位

14. [单选题]Paget病是

A. 导管内癌
B. 髓样癌
C. 大肝腺样癌
D. 乳头湿疹样癌
E. 炎性乳癌

15. [单选题]迟脉脉来迟慢，每分钟脉搏在( )以下。

A. 60次
B. 70次
C. 80次
D. 90次
E. 100次

16. [单选题]以下哪项不是花红颗粒的主治证候

A. 带下量多
B. 色黄质稠
C. 小腹隐痛
D. 经行腹痛
E. 眩晕耳鸣

17. [多选题]下列各项符合支气管扩张诊断的是( )

A. 咳嗽伴咯血
B. 咳嗽伴胸痛
C. 咳嗽伴哮鸣音
D. 咳嗽于清晨或夜间变动体位时加剧
E. 痰液放置后分层

18. [单选题]关于老年人用药的基本原则，下列哪项不妥

A. 治疗必须用药时，种类不宜过多
B. 治疗必须用药时，最小有效剂量
C. 肝肾功能不佳时，应调整剂量，个体化给药
D. 及时调整剂量，更换用药或停止用药
E. 可多用补药

19. [单选题]患者，男，25岁。无诱因突发心悸1小时来诊。查体：BP130/80mmHg，心率240次/分，律齐。压迫颈动脉窦后心率突然降至70次/分，律齐。该患者最可能的诊断是( )。

A. 阵发性室上性心动过速
B. 心动过缓-心动过速综合征
C. 室性心动过速
D. 窦性心动过速
E. 心房扑动

20. [单选题]男，21岁。发作性喘息4年，再发3天急诊入院。查体：端坐呼吸，口唇发绀，双肺广泛哮鸣音，心率120次/min。该患者最可能的诊断是

A. 肺血栓栓塞
B. 自发性气胸
C. 支气管哮喘
D. 急性左心衰竭
E. 慢性支气管炎急性发作

1.正确答案 ：A

解析：心脏骤停的主要临床表现为：①意识丧失或伴短暂抽搐；②心音、大动脉搏动消失，血压测不出；③呼吸断续或停止；④瞳孔散大；⑤皮肤苍白或发绀。

2.正确答案 ：E

解析：五脏一体观，即构成人体的脏腑、形体、官窍等各个组成部分，通过经络的沟通联络作用，构成以五脏为中心的五个生理病理系统，系统之间在结构与功能上是完整统一的。

3.正确答案 ：D

解析：一期梅毒：潜伏期2～4周，主要表现为硬下疳(生殖器部位形成一无痛性溃疡，软骨样硬度)，可在3～8周内自然消退。硬下疳出现1～2周后，可出现一侧腹股沟或患处附近淋巴结肿大，较硬、不融合，无疼痛及压痛，表面无红热。

4.正确答案 ：B

解析：淡白舌的舌象特征：比正常舌色浅淡。临床意义：主气血两虚、阳虚。

5.正确答案 ：C

解析：患病率也称现患率，指某特定时间内，总人口中现患某病者（包括新、旧病例）所占的比例。

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：A

解析：心悸伴周围血管征常考虑为主动脉瓣关闭不全。

8.正确答案 ：E

解析：肺气肿患者叩诊音为过清音。

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：B

11.正确答案 ：E

解析：患者病程较长，主要表现为高血压、水肿、血尿、蛋白尿，符合慢性肾小球肾炎的临床特点。

12.正确答案 ：C

解析：对于急性ST段抬高型心肌梗死，及时再灌注治疗是挽救濒死心肌、改善预后最重要的治疗措施。应立即联系专业救护人员，吸氧下尽快将患者转送至有条件的医院，力争发病6小时内得到血管再通手术治疗或溶栓治疗。

13.正确答案 ：B

解析：1岁以下婴幼儿可暂不手术（除外A）；腹壁强度降低和腹腔内压增高是腹外疝发生的两个主要原因，因此有腹内压增高的疾病，必须处理后再择期手术（B正确）；腹股沟疝处理最常用的方式是疝修补术（除外C），加强腹股沟管后壁的方法（Bassini法）在临床上应用最广（除外D）；嵌顿时间在3~4小时以内，局部压痛不明显，也无腹部压痛或腹肌紧张等腹膜刺激征者可先试行手法复位（除外E）。

14.正确答案 ：D

解析：Paget病即乳房湿疹样癌，是一种特殊类型的癌性疾病，本病恶性程度低，但常常因误认为皮肤科疾病而延误诊断。故选D。

15.正确答案 ：A

解析：迟脉脉来迟慢，一息不足四至(相当于每分钟脉搏在60次以下)。

16.正确答案 ：E

解析：花红颗粒的功效是清热解毒，燥湿止带，祛瘀止痛。用于湿热瘀滞所致带下病、月经不调，症见带下量多、色黄质稠、小腹隐痛、腰骶酸痛、经行腹痛；慢性盆腔炎、附件炎、子宫内膜炎见上述证候者。

17.正确答案 ：ADE

18.正确答案 ：E

解析：老年人要合理选择月药，补药也需要合理选择，不能滥用。

19.正确答案 ：A

解析：阵发性室上性心动过速(阵发室上速)的临床表现：可见于各种年龄；多数心脏无器质性病变，少数患者可能合并有心脏病。发作具有突发、突止的特点，症状轻重与发作时的速率、持续时间长短、有无基础心脏病变及严重程度有关。听诊特点：心率150～240次/分，节律规整，第一心音强弱一致。心电图特点：QRS与窦性时相同，有时可伴差异性传导；RR匀齐，频率多在150～240次/分；P与QRS关系固定，但有时P波不易辨认。

20.正确答案 ：C

解析：年轻男性，发作性喘息、端坐呼吸、口唇发绀、双肺广泛哮鸣音、心率加快为典型的哮喘发作。急性左心衰也可出现上述症状，但一般有基础心脏病史，本例未提示且年龄较轻，不作为首选诊断。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/lmxodv.html