【导言】考试宝典发布消化内科学(副高)2024冲刺密卷剖析(L2)，更多消化内科学_副高的答案解析请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]阴或阳的某一方低于正常水平的病理状态称之为（ ）
A. 阴阳偏盛
B. 阴阳偏衰
C. 阴阳消长
D. 阴阳互损
E. 阴消阳长
2. [单选题]清除血氨的主要途径是如下，但除外 ( )
A. 肝内尿素合成
B. 肝、脑、肾组织利用和消耗氨
C. 肾是排泄氨的主要场所
D. 低钾性碱中毒血氨过高时可以从肺部呼出少量
E. 随粪便排除
3. [单选题]绞窄性肠梗阻的临床表现中，下列哪项是错误的
A. 出现腹膜刺激征
B. 持续剧痛无缓解
C. 呕血性或棕褐色液体
D. 肠鸣音消失或极微弱
E. X线显示膨胀突出的肠襻随时间而改变其位置
4. [多选题]月经先后无定期的诊断要点有（ ）
A. 经期不定
B. 月经或提前或延后7天以上
C. 经乱连续3个周期
D. 经量过多
E. 经期延长
5. [单选题]对不适于手术治疗的原发性肝癌，目前首选的治疗是
A. 放射治疗
B. 肝动脉栓塞化疗
C. 姑息治疗
D. 免疫治疗
E. 冷冻治疗
6. [单选题]女，50岁，心悸、气促，下肢水肿4年。查体：心音低弱，血压12/9.3kPa(90/70mmHg)。X线检查示心影大小正常，左右心缘变直，心包钙化。下列诊断正确的是
A. 风湿性心瓣膜病
B. 冠心病
C. 心肌病
D. 缩窄性心包炎
E. 低血压
7. [单选题]食管贲门黏膜撕裂综合征多发生在
A. 食管主动脉压迹处
B. 胃底
C. 食管上段
D. 胃食管连接处
E. 食管中段
8. [多选题]幽门螺杆菌的主要传播途径有
A. 空气传播
B. 唾液传播
C. 粪-口传播
D. 母婴传播
E. 密切接触
9. [单选题]最能表示门脉高压的是
A. 脾大
B. 食管下端静脉曲张
C. 腹壁静脉曲张
D. 痔静脉曲张
E. 腹腔积液
10. [多选题]胃癌的癌前病变包括
A. 15年以上的残胃炎
B. 腺瘤型胃息肉
C. 慢性浅表性胃炎
D. 慢性胃炎伴不典型增生
E. 十二指肠球部溃疡
11. [单选题]男性58岁肝硬化病史6年，双下肢水肿、腹胀1月，入院一周给予营养支持、利尿治疗后，出现嗜睡，四肢时有抽搐；肝掌(+)，呼吸16次／分，心肺听诊（-），ALT165U/L，AST86U/L，TBIL56μmol／L，K4.1mmol／L，血氨141μmol／L.患者意识障碍的原因可能是( )
A. 肝硬化并发肝肾综合征
B. 肝硬化并发肝性脑病
C. 肝硬化并发脑血管疾病
D. 肝硬化并发低钙血症
E. 电解质紊乱
12. [单选题]属于医学术语的叙述是
A. 心慌
B. 心悸
C. 肚子胀
D. 拉肚子
E. 气喘不止
13. [单选题]溃疡性结肠炎腹痛腹泻明显时，应用较大剂量阿托品治疗可能引起下列哪项并发症
A. 中毒性巨结肠
B. 肠穿孔
C. 瘘管形成
D. 癌变
E. 机械性肠梗阻
14. [单选题]对肠结核的诊断最具重要意义的检查方法是
A. 大便及痰液都找到抗酸杆菌
B. 结肠镜检查
C. X线造影
D. PPD试验
E. 胸片发现胸部钙化点
15. [单选题]女，25岁，2周前感咽痛、发热，经抗感染治疗后症状消失，但渐感双下肢水肿，查尿蛋白++++，定量6.5g/24h，血胆固醇10.3mmol/L，三酰甘油6.5mmol/L，血清白蛋白250g/L，总蛋白56g/L，经补充白蛋白、利尿及皮质激素治疗后，右下肢水肿渐消，但左下肢水肿明显，压之凹陷，皮肤无发红及灼热，非对称性水肿，可能的原因是
A. 蛋白尿未控制
B. 白蛋白补充不够
C. 利尿剂量不足
D. 股静脉血栓形成
E. 左下肢蜂窝织炎
16. [单选题]患者男，65岁，因感染性休克而导致多器官衰竭（MOF）急诊就诊。血压较低，给予升压药物治疗，之前超声检查发现胆囊周围渗液、胆囊壁增厚、墨菲征阳性，诊断急性胆囊炎。急诊治疗方法是
A. 急诊ERCP胆管引流
B. 经皮经肝胆囊穿刺引流
C. 急诊手术胆囊切除
D. 急诊手术胆囊引流
E. 抗感染等保守治疗，观察病情变化
17. [单选题]男性，44岁。上腹隐痛6年，加重10天。近7天呕吐，呕出物呈棕褐色。同时大便呈柏油样。24小时前患者突发腹部剧痛，烦躁不安，逐渐神志不清，四肢发凉，急症入院。入院后抢救无效死亡。尸检主要所见：腹腔内有棕褐色的浑浊液体约1L。在胃窦和小弯侧距幽门3cm处有一椭圆形溃疡，直径2.5cm，深0.7cm，溃疡底有一黄豆大贯通口，肠腔内含有柏油样粪块。镜检：溃疡底分四层，溃疡边缘黏膜上皮无明显异常。该病的诊断应是
A. 慢性溃疡合并穿孔
B. 慢性胃溃疡合并出血，穿孔
C. 慢性胃溃疡合并出血，穿孔，伴急性弥漫性腹膜炎
D. 慢性溃疡合并出血
E. 溃疡胃癌合并出血，穿孔，弥漫性腹膜炎
18. [单选题]血清中反映胆道梗阻敏感性最好的酶是
A. 碱性磷酸酶
B. 丙氨酸氨基转移酶
C. 天冬氨酸氨基转移酶
D. 乳酸脱氢酶
E. γ-谷氨酰转移酶
19. [单选题]急性腹痛发病1周后，对胰腺炎较有诊断价值的检查为 ( )
A. 白细胞计数及分类
B. 血清淀粉酶
C. 空腹血糖
D. 血清脂肪酶
E. 尿淀粉酶
20. [单选题]以下哪一项是直肠排便功能最重要的环节
A. 直肠下段发生排便神经反射
B. 结肠的蠕动，粪便下行
C. 直肠能分泌黏液
D. 外括约肌的自主松弛
E. 腹压的增加
