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[单选题]女性患者,62岁。因反复腹痛2年行胃镜检查诊断为消化性溃疡,不符合该患者腹痛特征的是
A. 中上腹疼痛
B. 节律性痛
C. 周期性痛
D. 烧灼样痛
E. 疼痛能准确反映溃疡所在的解剖部位
[单选题]女性,55岁。1个月前开始自觉右上腹隐痛伴乏力,无发热。腹部超声:肝脏右叶见3个圆形低回声病灶;AFP20μg/L。下列哪项诊断的可能性最大
A. 原发性肝癌
B. 继发性肝癌
C. 肝脓肿
D. 肝囊肿
E. 肝血管瘤
正确答案 :B
解析:原发于呼吸道、胃肠道、泌尿生殖器、乳腺等部位的肿瘤,癌灶常转移到肝脏,大多为多发性结节,临床以原发癌表现为主,血清AFP一般阴性。
[单选题]肝胃不和型恶阻的主症不包括( )
A. 妊娠初期口淡,呕吐清涎
B. 胸满肋痛
C. 嗳气叹息
D. 头胀而晕,烦渴口苦
E. 舌淡红,苔微黄,脉弦滑
正确答案 :A
[单选题]男性,35岁。服用吲哚美辛10片后胃痛,今晨呕咖啡样胃内容物约250ml来诊,既往无胃病史。则首选的检查
A. 急诊胃镜
B. 胃液分析
C. X线钡餐透视
D. 血清胃泌素测定
E. 上腹部B超
正确答案 :A
解析:胃镜检查是目前诊断上消化道出血病因的首选检查方法。
[单选题]肝性脑病患者抽搐时最好选用 ( )
A. 异丙嗪
B. 吗啡
C. 副醛
D. 度冷丁
E. 安定
正确答案 :A
[单选题]检出胆泥或微胆石的金标准方法为
A. MRCP
B. EUS
C. CT
D. PET
E. ERCP+EST
正确答案 :E
[单选题]吸气时出现三凹征最常见于
A. 阻塞性肺气肿
B. 上呼吸道阻塞
C. 支气管哮喘
D. 大量胸腔积液
E. 一侧全肺不张
正确答案 :B
[单选题]红舌和绛舌皆主( )
A. 热证
B. 寒证
C. 气虚证
D. 血虚证
E. 痰饮
正确答案 :A
[多选题]胃内幽门螺杆菌阳性常见于
A. 反流性食管炎
B. 慢性胃窦炎
C. 十二指肠球部溃疡
D. 十二指肠球炎
E. 慢性胃体炎
正确答案 :BCDE
解析:门螺杆菌或幽门螺旋菌,简称Hp,是微需氧的细菌,生存于胃部及十二指肠的各区域内。它会引起胃黏膜轻微的慢性发炎,甚或导致胃及十二指肠溃疡与胃癌。故BCDE正确。
[多选题]与胃溃疡发病有关的主要因素有
A. 壁细胞总数为正常的2倍
B. 胃黏膜屏障破坏,氢离子回渗
C. 迷走神经兴奋使胃酸分泌过多
D. 十二指肠液反流
E. 壁细胞总体减少
正确答案 :BCD
解析:主要与胃溃疡发病有关的因素:胃粘膜屏障;氢离子回渗和十二指肠反流;胃泌素和胃窦部潴留;胃炎。故BCD正确。