执业医师资格考试宝典临床执业医师资格全真考试试题(L0)

1. [单选题]下列关于重组DNA技术的叙述，错误的是

A. 质粒、噬菌体可作为载体
B. 重组DNA由载体DNA和目标DNA组成
C. 限制性内切酶是主要工具酶之一
D. 重组DNA分子经转化或转染可进入宿主细胞
E. 进入细胞内的重组DNA均可表达目标蛋白

2. [单选题]关于胃的解剖，错误的是

A. 贲门腺分布在贲门，主要分泌黏液
B. 泌酸腺为混合腺，主要分布在胃底和胃体
C. 壁细胞分泌胃蛋白酶原和凝乳酶原，主细胞分泌胃酸和抗贫血因子
D. 黏液细胞分泌碱性因子
E. 幽门腺分布在胃窦部，主要有G细胞分泌促胃液素

3. [单选题]关于霍乱弧菌的生物学性状，错误的一项是

A. 碱性蛋白胨水可作为选择增菌培养基
B. 霍乱弧菌耐碱不耐酸
C. 在霍乱患者粪便悬滴标本中，可见“鱼群样穿梭”现象
D. ELTor生物型霍乱弧菌抵抗力强，是因为有芽孢形成
E. 有单鞭毛，长为菌体的3～4倍，运动活泼

4. [单选题]容易引起Ⅱ型呼吸衰竭加重的药物是

A. 血管扩张剂
B. 呼吸兴奋剂
C. 强心剂
D. 袢利尿剂
E. 镇静剂

5. [单选题]亚急性感染性心内膜炎常发生在下列哪种病变者

A. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全或主动脉关闭不全者
C. 房间隔缺损者
D. 主动脉瓣狭窄者
E. 正常心脏的老年人

6. [单选题]初产妇，规律宫缩10小时，连续观察2小时，宫口由6cm开大至7cm，胎头+1，胎心140次/分。此时最合适的处置应是

A. 严密观察产程进展
B. 立即行人工破膜
C. 静脉滴注缩宫素
D. 肌内注射哌替啶（杜冷丁）
E. 立即行剖宫产术

7. [单选题]女，50岁。皮肤、巩膜黄染2个月。进行性加重，伴厌食、乏力。大便灰白，体重减轻3kg。查体：巩膜、皮肤黄染，肝肋下3cm，边缘钝，无结节，可触及肿大胆囊，Murphy征（-），血清总胆固醇、结合胆红素、ALP、γ-GT均显著升高，CA199升高。首选的影像学检查是（ ）

A. 核素扫描
B. 腹部CT
C. MRCP
D. 腹部MRI
E. 腹部B超

8. [单选题]成人耻骨骨折伴膀胱破裂但皮肤完整，应属于

A. 闭合性骨折
B. 开放性骨折
C. 青枝骨折
D. 骨骺分离
E. 嵌插型骨折

9. [单选题]当某一感官处于功能状态时，另一感官出现幻觉，此现象是

A. 功能性幻觉
B. 内脏性幻觉
C. 假性幻觉
D. 反射性幻觉
E. 原始性幻觉

10. [单选题]单纯左心衰竭的典型体征

A. 双下肢水肿
B. 双肺底湿啰音
C. 移动性浊音阳性
D. 肝压痛
E. 颈静脉怒张

11. [单选题]结肠癌最早出现的临床症状是

A. 腹部肿块
B. 全身症状如贫血、消瘦、低热等
C. 肠梗阻症状
D. 排便习惯和粪便性状的改变
E. 便血

12. [单选题]患者，女，17岁，脑部重伤入院，3天后，患者进入脑死亡状态，医生告知父母，并建议脱掉呼吸机，但其父母看到女儿在呼吸支持下仍在呼吸，并能触及到女儿的脉搏，所以坚决不接受医生的建议。在我国，对此医生正确的做法是

A. 脑死亡等于人死亡，劝说患者父母捐献女儿遗体
B. 尊重其父母的意思并不惜一切代价救治
C. 直接拔掉呼吸机并填写死亡报告
D. 请公证机关来公证患者已经死亡
E. 向患者父母解释脑死亡，在征得其同意后撤掉呼吸机

13. [单选题]骨关节炎的主要病变是

A. 关节特异性炎症
B. 关节内化脓性感染
C. 关节软骨退变和继发性骨质增生
D. 关节结核
E. 骨与关节慢性疼痛

14. [单选题]分泌促胃液素的细胞是

A. 肥大细胞
B. 主细胞
C. G细胞
D. 壁细胞
E. 黏液细胞

15. [单选题]感染转化为局限性化脓的主要原因是

A. 人体抵抗力占优势
B. 病灶局部组织血循环障碍
C. 病灶仍有大量病菌
D. 抗生素使用剂量不足
E. 致病菌毒力增大

16. [单选题]锁骨中段骨折后的典型移位是

A. 骨折近段向上，向后移位；远段向上，向前、向外移位。
B. 骨折近段向下，向前移位；远段向上，向后、向内移位。
C. 骨折近段向下，向前移位；远段向下，向前、向内移位。
D. 骨折近段向上，向后移位：远段向下，向前、向内移位。
E. 骨折近段向内，向前移位；远段向后，向外移位。

17. [单选题]关于阴道流血下列哪项是错误的

A. 是妇科疾病最常见的主诉
B. 妇女生殖道任何部分均可发生出血
C. 阴道流血绝大多数出血来自宫体
D. 主要由妇科疾病引起，与其他疾病无关
E. 年龄对诊断有重要参考意义

18. [单选题]患者女，32岁。妊娠31周，少量阴道流血，以往曾有3次早产史。主要处理应是

A. 抑制宫缩，促进胎儿肺成熟
B. 氧气吸入，给予止血剂
C. 注意休息，并给予镇静剂
D. 任其自然
E. 左侧卧位

19. [单选题]哪个部位的溃疡应特别注意Zollinge-rEllison综合征的可能性

A. 胃窦部
B. 幽门管
C. 十二指肠球部
D. 十二指肠降部
E. 贲门部

20. [单选题]骨折的特有体征是

A. 疼痛与压痛
B. 功能障碍
C. 肿胀与瘀斑
D. 骨擦音和骨擦感
E. 活动受限

1.正确答案 ：E

解析：进入细胞内的重组DNA不一定都能表达目标蛋白。

2.正确答案 ：C

解析：贲门腺分布在贲门，主要分泌黏液(A)；泌酸腺为混合腺，主要分布在胃底和胃体(B)，包括主细胞分泌胃蛋白酶原和凝乳酶原，壁细胞分泌胃酸和抗贫血因子(C)，黏液细胞分泌碱性因子(D)；幽门腺分布在胃窦部，主要有G细胞分泌促胃液素(E)。

3.正确答案 ：D

解析：霍乱弧菌有菌毛，无芽胞，某些菌株有荚膜。因此D选项的说法是错误。其他选项叙述都是正确的。

4.正确答案 ：E

解析：镇静药抑制呼吸，可加重通气障碍，故导致Ⅱ型呼吸衰竭加重，故16题选E；袢利尿剂速尿属排钾性利尿剂，大量排尿导致低钾血症，致代谢性碱中毒，故17题选D。

5.正确答案 ：B

解析：亚急性感染性心内膜炎主要发生在器质性心脏病者，尤其心脏瓣膜病与先天性心血管病，最易发生在压差大的瓣膜病变与先天病，如二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全、室间隔缺损、动脉导管未闭。

6.正确答案 ：A

解析：患者连续观察2小时，宫口由6cm开大至7cm，产程进展缓慢，但产程未延长、未停滞，暂可不处理，但需严密观察进展情况。

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：B

解析：膀胱破裂时，骨折可通过膀胱→尿道与外界相通，因而此种骨折即使皮肤完整也属开放性骨折。

9.正确答案 ：D

解析：反射性幻觉是指当某一感官处于功能活动状态时，出现涉及另一感官的幻觉。功能性幻觉涉及同一器官。

10.正确答案 ：B

解析：单纯左心衰竭的典型体征是双肺底湿啰音，右心衰的典型体征是水肿。

11.正确答案 ：D

解析：排便习惯和粪便症状的改变是结肠癌最早出现的症状，多表现为排便次数增加、腹泻、便秘，粪便中带血、脓或粘液。

12.正确答案 ：E

解析：脑死亡是指以脑干或脑干以上中枢神经系统永久性功能丧失为参照系的死亡判定。脑死亡标准是要求在24小时的观察时间内持续满足：①患者无自主呼吸；②一切反射消失；③脑电波平直。自古以来，人们对死亡的认识都保持着这样一个概念：一个人只要心脏停止跳动，自主呼吸消灭，就是死亡。脑死亡被大众接受还需要时间。

13.正确答案 ：C

解析：骨关节炎是一种常见的慢性关节疾病。其主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生。多见于中老年人，女性多于男性。好发于负重较大的膝关节、髋关节、脊柱及手指关节等部位。故选C。

14.正确答案 ：C

解析：分泌促胃液素的细胞是胰岛中的G细胞。

15.正确答案 ：A

解析：感染转化为局限性化脓的原因是人体抵抗力占据了优势。

16.正确答案 ：D

解析：锁骨骨折后，骨折近段受胸锁乳突肌的牵拉而向上，向后移位；远段受上肢重量的影响，向下移位，又因胸大肌、斜方肌、背阔肌的牵拉而向前、向内移位。

17.正确答案 ：D

解析：阴道出血是女性生殖器官疾病常见的症状（A对）。出血可来自外阴、阴道、子宫颈和子宫内膜但以来自子宫者为最多（BC对）。阴道出血量固然可以危及生命，但如良性疾病所致者愈后良好，而出血量少的，也可能是恶性肿瘤的最早症状（D错），如忽视反而延误治疗引起不良后果。年龄对鉴别阴道出血有重要意义:青春期少女阴道出血常为功能性子宫出血、幼儿期和绝经后阴道出血应多考虑恶性肿瘤（E对）。故本题选D。

18.正确答案 ：A

解析：该产妇既往有流产史，妊娠31周出现流产征兆，应积极治疗，抑制宫缩，减少疼痛，避免胎盘剥离，制止继续阴道流血，促进胎儿肺成熟。左侧卧位，注意休息，并给予镇静剂、氧气吸入，给予止血剂，这些都是辅助治疗措施，不选B、C、E。任其自然，只会让病情恶化，D不正确。本题选A。

19.正确答案 ：D

解析：胃泌素瘤又称促胃液素瘤，是胰腺的一种非口胰岛细胞瘤，它产生大量的胃泌素使胃液分泌亢进，导致严重顽固的消化性溃疡，又称为Zollinger-Ellison综合征（卓-艾综合征），好发于十二指肠降部。

20.正确答案 ：D

解析：反常活动、畸形、骨擦音或骨擦感是骨折的专有体征。

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