肝癌的临床表现中，提示属晚期表现的是

[单选题]肝癌的临床表现中，提示属晚期表现的是

A. 腹胀、乏力
B. 肝区疼痛
C. 食欲缺乏
D. 肝区肿块
E. 贫血

正确答案 ：D

解析：原发性肝癌早期缺乏典型症状。半数以上患者以肝区疼痛为首发症状，全身和消化道症状（腹胀、乏力、消瘦、食欲不振等）越来越重，肝大为中晚期肝癌最常见的主要体征，转移症状也是提示晚期的表现，少数患者还可有低血糖、红细胞增多、高血钙高胆固醇血症等特殊表现。故选D。

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[单选题]行颈胸手术后，病人应采取的体位时

A. 平卧位
B. 侧卧位
C. 高坡卧位
D. 低伴坐位
E. 15°-30°头高脚低斜坡卧位

正确答案 ：C

解析：头颅手术如无昏迷的，则可采取15°～30°头高较低斜坡卧位，腹部手术后多采取低伴坐位，脊柱或臀部术后，采取卧位或仰卧位，休克患者采取平卧位或下肢抬高20°头部和躯干同时抬高5°左右的体位。

[单选题]对直接胆红素的说法错误的是

A. 为胆红素葡萄糖醛酸二酯
B. 不易通过生物膜
C. 水溶性大
D. 不能通过肾脏随尿排出
E. 与重氮试剂反应速度快，呈直接反应

正确答案 ：D

解析：直接胆红素水溶性大，故可通过尿液排出。

[单选题]患者，女，14岁，中学生，外出旅游，夜间出室外解便时突感恐惧紧张，跑步回室途中不慎跌倒，双手着地，站立起来时发现双目失明。最可能的诊断是

A. 恐怖性神经症
B. 焦虑性神经症
C. 疑病性神经症
D. 分离（转换）性障碍
E. 双目外伤失明

正确答案 ：D

解析：分离转换性障碍是由于精神刺激或不良暗示诱发的、以短暂的精神障碍和神经功能紊乱为特征的疾病，没有器质性病变的证据，暗示治疗常常有效。常见于青春期和更年期，女性多于男性。转换性障碍主要为感觉和运动障碍。运动障碍主要表现为躯体运动不能，不能站立，不能行走，肢体瘫痪等；感觉障碍主要表现为躯体感觉障碍，如失音、耳聋、失明或躯体部分或全部浅感觉丧失等；无明显诱因突然出现恐惧紧张、运动性不安、双目失明，为转换症状。故选D。

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