1. [单选题]休克病人微循环衰竭期典型的临床表现是
A. 尿量减少
B. 弥散性血管内凝血
C. 表情淡漠,皮肤苍白
D. 血压下降
E. 脉搏增快
2. [单选题]引起自发性气胸最常见的疾病是
A. 肺结核
B. 支气管扩张
C. 慢性阻塞性肺疾病
D. 肺尘埃沉着症
E. 肺癌
1.正确答案 :B
解析:微循环衰竭期的病理变化是血管内形成微血栓,出现弥散性血管内凝血;临床表现是神情淡漠,反应迟钝,甚至意识模糊,出冷汗,口唇肢端发绀,脉搏细速,血压进行性下降,严重时全身皮肤和黏膜明显发绀,四肢厥冷,脉搏摸不清,血压测不出,尿少甚至无尿,故选E。解题关键:微循环衰竭期即为DIC,所以病理变化为弥散性血管内凝血。
2.正确答案 :C
解析:自发性气胸是由于各种原因使肺和脏胸膜破裂,气体由肺经裂孔进入胸膜腔所致。自发性气胸以继发于肺部基础疾病为多见,其次是原发性自发性气胸。继发性自发性气胸由于肺结核、慢性阻塞性肺疾病、艾滋病合并卡氏肺袍子菌感染、肺癌、肺脓肿等肺部基础疾病引起细支气管的不完全阻塞,形成肺大疤破裂。原发性自发性气胸多见于瘦高体形的男性青壮年,常规X线检查除可发现胸膜大疤外,肺部无显著病变。胸膜下大疤的产生原因尚不清楚,可能与吸烟、瘦高体形、非特异性炎症瘢痕或先天性弹力纤维发育不良有关。故选A,解题关健:自发性气胸最常见于慢性阻塞性肺疾病(COPD);其次为肺结核、肺癌等。
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