肾癌出现血尿时表明肿瘤已发展到

[单选题]肾癌出现血尿时表明肿瘤已发展到

A. 穿破肾包膜
B. 穿破肾盂肾盏
C. 血行转移
D. 淋巴转移
E. 癌细胞种植到膀胱

正确答案 ：B

解析：在肾癌的临床表现中，间歇无痛性肉眼血尿为常见症状，表明肿瘤已侵入肾盏、肾盂。故选B。

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[单选题]下列哪项不是右心衰竭的体征

A. 肝颈静脉回流征阳性
B. 胸水
C. 肝大
D. 肺部湿啰音
E. 颈静脉怒张

正确答案 ：D

解析：右心衰竭主要表现为体循环淤血为主的综合征。体征除原有心脏病体征外还可见：①心脏体征：舒张期奔马律；②肝颈静脉反流征；③淤血性肝大和压痛；④水肿；⑤胸水；⑥其他：发绀、心包积液、脉压降低或奇脉。故选C。解题关键：右心衰竭产要表现为体循环淤血为主的综合征。

[单选题]以下心电图表现在心跳、呼吸骤停患者中最常见的是

A. 心房颤动
B. 心室扑动
C. 心室纤颤
D. 心脏停搏
E. 心电机械分离

正确答案 ：C

解析：心脏停搏、心室纤颤、心电机械分离三种类型，其中以心室纤颤为最常见。

[单选题]产妇进入第二产程后每次听胎心间隔时间约在

A. 20分钟
B. 30分钟
C. 10分钟
D. 40分钟
E. 3分钟

正确答案 ：C

解析：第二产程宫缩加强，胎盘血液循环受到影响，而且胎头已下降入盆，容易受压，胎儿易发生窘迫现象。一般每隔10分钟听胎心音1次，如胎心音异常，应及时处理，并尽快结束分娩。故本题选B。解题关键：此期宫缩频而强，需密切监测胎心，仔细观察胎儿有无急性缺氧情况，应勤听胎心，通常每5～10分钟听1次，最好用胎儿监护仪监测胎心率及其基线变异。若发现胎心减慢，应立即做阴道检查，尽快结束分娩。

[单选题]属于中度肥胖的为

A. 超过正常体重20%
B. 超过正常体重30%～49%
C. 超过正常体重60%
D. 超过正常体重50%
E. 超过正常体重20%～29%

正确答案 ：B

[单选题]甲状腺手术后导致呼吸困难和窒息的原因中，哪一项是错误的

A. 双侧喉返神经损伤
B. 急性喉头水肿
C. 双侧喉上神经损伤
D. 气管软化塌陷
E. 伤口内出血压迫气管

正确答案 ：C

解析：术后呼吸困难和窒息是术后最危急的并发症，多发生在术后48小时内，常见原因为：①出血及血肿压迫；②喉头水肿；③气管塌陷；④双侧喉返神经损伤。故选D。解题关键：双侧喉上神经损伤的临床表现是不能发高音，声音单调。

[单选题]急性胰腺炎发病的主要病理过程是

A. 胰酶自体消化的过程
B. 弹力纤维酶自体消化的过程
C. 磷脂酶自体消化的过程
D. 胰脂肪酶自体消化的过程
E. 胶原酶自体消化的过程

正确答案 ：A

解析：急性胰腺炎指胰酶被激活后引起胰腺组织自身消化的化学性炎症。故选A。

[单选题]在护理诊断陈述的PES公式中"S"表示的含义是

A. 临床表现
B. 实验室检查
C. 相关因素
D. 诊断名称
E. 分类

正确答案 ：A

解析：S（syptos and sign，症状和体征，也包括其他检查结果）

[单选题]肌内注射选用连线法划分部位时，其注射区应选择髂前上棘与尾骨两点连线的

A. 后1/2处
B. 外上1/3处
C. 外上1/2处
D. 中1/3处
E. 后1/3处

正确答案 ：B

解析：臀大肌注射定位法：两种定位方法：①十字法：臀裂顶点向左或向右画一水平线，然后从髂嵴最高点作一平分线，取外上四分之一处（避开内角）为注射部位；②连线法：髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处为注射部位。

[单选题]继发性腹膜炎的感染多为

A. 金黄色葡萄球菌感染
B. 多种细菌混合感染
C. 大肠杆菌感染
D. 溶血性链球菌感染
E. 肺炎链球菌感染

正确答案 ：B

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