舒张晚期奔马律多见于

[单选题]舒张晚期奔马律多见于

A. 扩张型心肌病
B. 动脉导管未闭
C. 主动脉瓣狭窄
D. 急性心肌梗死
E. 主动脉瓣关闭不全

正确答案 ：C

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[单选题]宫颈癌的好发部位是

A. 柱状上皮
B. 鳞状上皮
C. 鳞柱状交界移行上皮
D. 子宫峡部
E. 宫颈内口处

正确答案 ：C

解析：对于鳞柱交界处的未成熟的化生鳞状上皮代谢活跃，在一些物质的刺激下，可形成宫颈上皮内瘤样变，病变进一步发展可为宫颈癌。

[多选题]关于子宫内膜癌的诊断和治疗，正确的是

A. 宫腔冲洗液对诊断有极大价值
B. 分段诊刮术对鉴别内膜癌还是颈癌帮助极大
C. 子宫镜无大价值
D. 手术治疗是首选方法
E. 晚期或复发癌患者可用雄激素治疗

正确答案 ：BD

[单选题]属于羊水过多的项目，错误的是

A. 产后出血增多
B. 慢性羊水过多发生在妊娠28～32周
C. 合并神经管缺陷胎儿时，羊水甲胎蛋白值明显增高
D. 过期妊娠
E. 急性羊水过多出现呼吸困难

正确答案 ：D

解析：慢性羊水过多常发生在妊娠28—32周，羊水可在数周内缓慢增多。产后因子宫过大易引起子宫收缩乏力而导致产后出血。合并神经管缺陷胎儿时，羊水甲胎蛋白值明显增高。急性羊水过多多发生在妊娠20—24周，由于羊水快速增多．数日内子宫急剧增大，似妊娠足月或双胎妊娠大小，在短时间内由于子宫极度增大，横膈上抬，不能平卧，出现呼吸困难，甚至发绀。过期妊娠时，胎盘功能减退，灌注量不足，胎儿脱水．导致羊水减少。

[多选题]宫缩乏力性产后出血的诱因有

A. 精神过度紧张
B. 子宫过度膨胀
C. 前胎盘附着处血窦不易关闭
D. 合并全身急慢性疾病
E. 双胎

正确答案 ：ABDE

解析： (1)全身因素：产妇精神过度紧张，对分娩恐惧，体质虚弱，高龄，肥胖或合并慢性全身性疾病等。 (2)产科因素：产程延长使体力消耗过多；前置胎盘、胎盘早剥、妊娠期高血压疾病、宫腔感染等。 (3)子宫因素：①子宫过度膨胀(如多胎妊娠、羊水过多、巨大胎儿)；②子宫肌壁损伤(剖宫产史、肌瘤剔除术后、产次过多等)；③子宫病变(子宫肌瘤、子宫畸形、子宫肌纤维变性等)。 (4)药物因素：临产后过多使用镇静剂、麻醉剂或子宫收缩抑制剂等。

[单选题]临产后的胎头迟迟不入盆，测量下列哪条径线最有价值

A. 骶耻外径
B. 对角径
C. 髂棘间径
D. 髂嵴间径
E. 坐间棘间径

正确答案 ：B

解析：临产后的胎头迟迟不入盆，主要见于扁平骨盆（入口狭窄）。对角径为耻骨联合下缘到骶岬上缘的长度，又称真结合径，为衡量骨盆入口大小的重要指标，是反映扁平骨盆的最准确指标。坐骨棘间径反映的是中骨盆情况。

[单选题]胎儿窘迫是指胎儿在宫内发生

A. 宫腔空间过小
B. 缺氧
C. 羊水过少
D. 营养缺乏
E. 脐带过短

正确答案 ：B

[单选题]关于原发性输卵管癌，下列哪项错误

A. 其发病率占妇科恶性肿瘤的5%
B. 少见的女性生殖道恶性肿瘤
C. 多数伴有慢性输卵管炎
D. 早期无明显症状，易被误诊
E. 病灶首先侵犯输卵管黏膜

正确答案 ：A

[单选题]关于前列腺素，下列哪项不恰当

A. 可使子宫肌肉收缩
B. 月经血中可有前列腺素
C. 是产生痛经的原因
D. 对下丘脑及垂体功能无影响
E. 存在于子宫内膜、卵巢中

正确答案 ：D

解析：对生殖系统作用：作用于下丘脑的黄体生成素释放激素的神经内分泌细胞，增加黄体生成素释放激素的释放，再刺激垂体前叶黄体生成素和卵泡刺激素分泌，从而使睾丸激素分泌增加。前列腺素也能直接刺激睾丸间质细胞分泌。可增加大鼠睾丸重量、核糖核酸含量、透明质酸酶活性和精子数量，增加精子活动。前列腺素维持雄性生殖器官平滑肌收缩，被认为与射精作用有关。精液中PG使子宫颈肌松弛，促进精子在雌性动物生殖道中运行，有利于受精。但大量前列腺素，对雄性生殖机能却有抑制作用。

[单选题]关于生殖道感染的病原体，下列哪项是错误的

A. 沙眼衣原体
B. 流行性腮腺炎病毒
C. 淋菌
D. 厌氧菌不引起盆腔炎症
E. 盆腔炎常为需氧及厌氧菌感染所致

正确答案 ：D

解析：生殖道感染包括下生殖道感染和上生殖道感染。引起感染的病原体有如下几类。 （1）需氧菌：包括金黄色葡萄球菌（致病力强，对青霉素及克林霉素、万古霉素敏感）、链球菌（乙型链球菌致病力最强，可造成新生儿败血症，对青霉素敏感）、大肠埃希菌（对卡那霉素、庆大霉素敏感）和淋球菌（可导致不孕，对氧氟沙星敏感）。 (2) 厌氧菌：包括消化链球菌（是造成盆腔感染的主要菌种，可引起血栓性静脉炎及盆腔脓肿，对甲硝唑、头孢菌素敏感）、脆弱类杆菌（是造成严重盆腔感染的菌种，易形成盆腔脓肿，对甲硝唑、头孢菌素敏感）、产气荚膜梭状芽胞杆菌（易形成盆腔脓肿，对甲硝唑、头孢菌素及克林霉素敏感）。 (3) 衣原体及支原体：可造成不孕，对阿奇霉素敏感。 (4) 病毒、巨细胞病毒：孕妇感染疱疹病毒可以引起死胎和流产。

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