下列心脏疾病最可能引起心前区隆起的是

[单选题]下列心脏疾病最可能引起心前区隆起的是

A. 急性心包积液
B. 肺动脉瓣狭窄
C. 法洛四联症
D. 肺源性心脏病
E. 主动脉瓣狭窄

正确答案 ：C

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[单选题]女，46岁，既往体健，自诉停经2个半月，阴道大量流血5天，无腹痛，查体：中度贫血貌，子宫略大，稍软，无压痛，双附件正常。首选辅助检查是

A. B超检查
B. 宫腔镜检查
C. 诊断性刮宫
D. 阴道镜检查
E. 尿HCG

正确答案 ：A

解析：46岁患者，因停经后阴道大量出血就诊，妇检查中度贫血貌，子宫略大，稍软，无压痛，双附件正常，此时首选辅助检查是B超检查，了解子宫有无病变等。故选择A。

[单选题]对于妊娠高血压综合征的分类及诊断，下列哪项是恰当的

A. 24小时尿蛋白量超过1g，提示为重度妊娠高血压综合征
B. 胎儿预后一般与血压增高程度有关
C. 妊娠后期水肿已波及全下肢及腹壁，应诊断为中度妊娠高血压综合征
D. 重症病人可伴有血浓缩、血尿酸和尿素氯增高
E. 重度妊娠高血压综合征主要表现为血压及肾病变，但不影响肝脏

正确答案 ：D

解析：中度妊高征：尿蛋白(+)，24小时尿液中蛋白量≥0.5g；无自觉症状或有轻度头晕。重度妊高征为病情进一步发展。24小时尿液中蛋白量≥5g；可有不同程度的水肿；并有一系列自觉症状出现。妊高征时由于子宫血管痉挛所引起的胎盘供血不足、胎盘功能减退，可致胎儿窘迫、胎儿宫内发育迟缓、死胎、死产或新生儿死亡。妊高征，特别是重度妊高征，可发生妊高征心脏病、胎盘早剥、肺水肿、凝血功能障碍、脑出血、急性肾功能衰竭、HELLP综合征(溶血、肝酶升高、血小板减少)、产后出血及产后血液循环衰竭等并发症。这些并发症多可导致患者死亡。重症病人可伴有血浓缩、血尿酸和尿素氯增高。故选择D。

[单选题]关于阴道前壁膨出，下列说法不恰当的是

A. 咳嗽或用力屏气时有块状物排出甚至有尿液溢出
B. 与产褥期过早参加体力活动有关
C. 与产伤有关
D. 不需手术治疗
E. 可置子宫托缓解症状

正确答案 ：D

[多选题]绒毛活检应严格掌握适应证是因为( )

A. 操作困难，成功率低
B. 胎盘出血
C. 流产率高
D. 羊膜绒毛膜炎
E. 可能导致胎儿畸形

正确答案 ：CDE

[单选题]胎儿窘迫时，下列哪项措施是恰当的

A. 第一产程中胎心100～110次／分，等待自然分娩
B. 分娩过程中发现一次胎心异常立即行剖宫产
C. 第二产程出现胎儿窘迫一律行刮宫产
D. 尽快分娩是处理胎儿窘迫的主要措施
E. 及时处理胎儿窘迫，就可避免新生儿窒息

正确答案 ：D

[单选题]有关胎盘的功能错误的是

A. 胎儿体内的葡萄糖均来自母体
B. 氨基酸经胎盘的转运从高浓度区向低浓度区扩散，不消耗能量，但需特异性载体转运
C. 缩宫素酶至妊娠末期达高峰
D. 妊娠期雌激素由胎儿肾上腺、肝及胎盘滋养细胞参与下台成
E. 胎盘合体滋养细胞能合成多种激素、酶和细胞因子

正确答案 ：B

[单选题]不应经阴道试产只能行刮宫产术的项目为

A. 宫缩6分钟一次，持续20秒，产程无进展
B. 宫口开大3cm，胎膜完整
C. 宫口开全，胎心电子监护出现频繁早期减速
D. 经产妇，临产后，胎头高浮
E. 坐骨结节间径7.5cm，出口后矢状径6.5cm，胎头双顶径9.2cm

正确答案 ：E

解析：坐骨结节间径+出口后矢状径＜15cm，骨盆出口平面狭窄，而胎头双顶径9.2cm此时不应经阴道试产只能行刮宫产术。

[单选题]关于女性生殖系统生理的叙述，正确的是

A. 绝经后女性卵巢功能衰退，体内无雌激素
B. 雌三醇是雌二醇与雌酮的代谢产物
C. 排卵后的卵泡称为闭锁卵泡
D. 女性有月经来潮即提示有排卵
E. 卵巢不分泌雄激素

正确答案 ：B

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