卫生中级考试宝典临床医学检验医学中级专业技术资格精选考试试题(A3)

1. [单选题]多发性骨髓瘤的叙述中错误的是

A. 未定性单克隆免疫球蛋白血症可进展为多发性骨髓瘤
B. 有些病人可以有本周蛋白而无M蛋白
C. 不分泌型虽有骨髓瘤细胞，但血清及尿中M蛋白阴性
D. 多发性骨髓瘤患者在确诊时常存在肾功能不全
E. 总蛋白水平常降低

2. [单选题]在ELISA定性检测时，当弱阳性室内质控为阴性时，应该如何处理当天的检测结果

A. 阳性结果可以发出，找到失控原因后，对阴性样本重新进行检测
B. 先将结果发出，再查找原因
C. 报告一律不发，找到失控原因后，对所有样本重新进行检测
D. 阴性结果可以发出，找到失控原因后，对阳性样本重新进行检测
E. 报告发出，下次检测时更换质控品

3. [单选题]霍乱弧菌培养常用的选择培养基为

A. 中国蓝平皿
B. SS平皿
C. XLD平皿
D. TCBS琼脂平板
E. 血平皿

4. [单选题]下列何种疾病常以BAO升高为特征（ ）

A. 胃溃疡恢复期
B. 胃溃疡发作期
C. 萎缩性胃炎
D. 胃癌
E. 胃泌素瘤

5. [单选题]无论是化学法还是酶法测血清TG，最影响测定结果的物质是

A. 血清中的胆红素
B. 血清中的蛋白质
C. 血清中的葡萄糖
D. 血清中的游离甘油
E. 血清中的尿素

6. [单选题]染色质超微结构中的异染色质，下列描述不正确的是

A. 相当于染色体的螺旋部分
B. 主要分布在核周的核膜内缘
C. 电子密度较低
D. 随着细胞成熟异染色质不断增多
E. 当细胞完全成熟，细胞核内异染色质聚集成大块状

7. [单选题]凝血过程的三个时期(即三个阶段)是

A. 血管收缩期、血小板聚集期和纤维蛋白形成期
B. 内源性凝血系统作用期、外源性凝血系统作用期和纤维蛋白形成期
C. 血小板黏附期、纤维蛋白形成期和血栓形成期
D. 凝血活酶形成期、凝血酶形成期和纤维蛋白形成期
E. 血小板黏附期、凝血酶形成期和纤维蛋白形成期

8. [单选题]用同一方法反复测定某一样品所获得的值间的一致性是（ ）

A. 准确度
B. 精密度
C. 饱和度
D. 差异度
E. 特异性

9. [单选题]真菌细胞壁中与细菌不同的成分是

A. 生酮类固醇
B. 几丁质
C. 肽聚糖
D. 丁酮酸
E. 类脂A

10. [单选题]《实验室认可管理办法》规定的中国实验室认可原则，不包括

A. 自愿申请原则
B. 非歧视原则
C. 国家强制原则
D. 专家评审原则
E. 国家认可原则

11. [单选题]某患者的骨髓检查结果：骨髓增生极度活跃，原始细胞占30%，POX(+)，NAP积分5分，PAS部分细胞呈颗粒状阳性，α-NBE(-)，其最可能的诊断为

A. 急性粒细胞性白血病
B. 慢性粒细胞性白血病
C. 急性单核细胞性白血病
D. 急性淋巴细胞性白血病
E. 急性红白血病

12. [单选题]进行浆膜腔穿刺的适应证不包括

A. 原因不明的积液或伴有积液症状
B. 需进行诊断性或治疗性穿刺的患者
C. 新发生的咳黄色黏液痰伴粗湿啰音
D. 已有腹腔积液且有突然增多或伴有发热的患者
E. 有心包填塞症状需进行诊断性或治疗性穿刺的患者

13. [单选题]运输内源性胆固醇的脂蛋白主要是下列哪一种（ ）

A. HDL
B. VLDL
C. LDL
D. CM
E. Lp（a）

14. [单选题]关于荚膜，下列说法错误的是

A. 其成分多为脂类
B. 对细菌的存活起一定的保护作用
C. 抗吞噬作用
D. 荚膜物质具有抗原性
E. 可作为细菌鉴别和分型的基础

15. [单选题]下列叙述中，属于内毒素的是

A. 细胞内作用酶类
B. 膜作用酶类
C. 诱导性物质
D. 脂多糖
E. 细胞外酶

16. [单选题]关于免疫固定电泳，错误的是

A. 分辨率高
B. 敏感度低
C. 操作周期短
D. 结果易于分析
E. 适用于检测体液中的异常蛋白

17. [单选题]流行性斑疹伤寒的病原体是

A. 普氏立克次体
B. 莫氏立克次体
C. 立氏立克次体
D. 康氏立克次体
E. 西伯利亚立克次体

18. [单选题]下列关于动脉粥样硬化物化学改变叙述错误的是（ ）

A. 粥样硬化斑块中堆积有大量胆固醇
B. 粥样硬化斑块中的胆固醇来自血浆脂蛋白
C. 血液中的过氧化脂质能防止动脉粥样硬化的形成
D. LDL具有致动脉粥样硬化作用
E. HDL具抗动脉粥样硬化的作用

19. [单选题]下述符合慢性淋巴细胞白血病细胞化学染色特点的是

A. PAS染色阴性
B. PAS染色阳性
C. POX染色阳性
D. NAP染色积分减低
E. 白血病裂孔现象

20. [单选题]失血性休克可引起

A. 肾前性肾功能衰竭
B. 肾性肾功能衰竭
C. 肾后性肾功能衰竭
D. 尿崩症
E. 肝肾综合征

1.正确答案 ：E

解析：意义未明的单克隆免疫球蛋白血症(MGUS)：血清中M蛋白低于30g／L，骨髓中浆细胞低于10%，无溶骨性病变、贫血、高钙血症和肾功能不全。M蛋白可多年无变化。约5%的患者最终发展为多发性骨髓瘤。肾脏病变为本病常见而重要的病变。临床表现以蛋白尿最常见。其血清总蛋白浓度、血清钙离子浓度、血清乳酸脱氢酶活力含量常增高。

2.正确答案 ：A

解析：弱阳性质控为阴性时，表示实验的灵敏度下降，则假阴性的可能性增加。

3.正确答案 ：D

解析：霍乱弧菌培养常用的选择培养基为硫代硫酸盐-枸橼酸盐-胆盐-蔗糖(TCBS)琼脂平板。

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：D

解析：化学法和酶法测血清TG都是通过测定三酰甘油水解出的甘油来实现，血清中游离甘油的量最干扰测定结果。

6.正确答案 ：C

解析：染色质超微结构中的异染色质，电子密度较高或中等。

7.正确答案 ：D

解析：血液凝固是凝血因子按一定顺序激活，最终使纤维蛋白原转变为纤维蛋白的过程，可分为凝血酶原激活物的形成；凝血酶形成；纤维蛋白形成三个基本步骤。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：B

解析：真菌细胞壁含几丁质(或)纤维素。

10.正确答案 ：C

解析：中国合格评定国家认可委员会制定的《实验室认可管理办法》明确规定了中国实验室认可原则，即自愿申请、非歧视、专家评审和国家认可原则。

11.正确答案 ：A

解析：该患者POX(+)，可排除非髓系白血病；α-NBE(-)，可排除急性单核细胞性白血病；原始细胞占30%，可排除慢性粒细胞性白血病。

12.正确答案 ：C

解析：胸腔穿刺适应证为：原因不明的积液或伴有积液症状；需进行诊断性或治疗性穿刺的患者。腹腔穿刺的适应证为：新发生的腹腔积液；已有腹腔积液且有突然增多或伴有发热的患者；需进行诊断或治疗性穿刺的患者。心包腔穿刺的适应证为：原因不明的大量心包积液；有心包填塞症状需进行诊断性或治疗性穿刺的患者。

13.正确答案 ：C

14.正确答案 ：A

解析：荚膜是某些细菌在细胞壁外包绕的一层界限分明，且不易被洗脱的黏稠性物质，其成分多为糖类，功能有：对细菌有保护作用；致病作用；抗原性；鉴别细菌的依据之一。

15.正确答案 ：D

解析：内毒素是许多革兰阴性菌细胞壁结构成分(脂多糖)，只有当细菌死亡、破裂、菌体自溶或用人工方法裂解细菌才释放出来。

16.正确答案 ：B

17.正确答案 ：A

解析：普氏立克次体是流行性斑疹伤寒(又称虱传斑疹伤寒)的病原体。

18.正确答案 ：C

19.正确答案 ：B

解析：慢性淋巴细胞白血病细胞化学染色为PAS染色，淋巴细胞呈颗粒状阳性反应；ACP可为阴性反应，也可呈阳性，但能被L-酒石酸抑制；NAP积分往往增高。

20.正确答案 ：A

解析：1.失血性休克可因血管内容量不足而引起肾灌注不良，肾血流量不足引起肾功能衰竭。 2.输尿管结石引起尿路梗阻，可继发肾衰。

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