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[多选题]关于肝内胆管结石，下列说法正确的有 ( )
A. 未合并肝外胆管结石者，可多年无症状或仅有肝区和胸背部胀痛不适
B. 如发生梗阻和继发感染则出现寒战或高热，甚至出现急性梗阻性化脓性胆管炎的表现
C. 肝内胆管结石常发生黄疸
D. 并发感染时易引起胆源性肝脓肿
E. 晚期发生胆汁性肝硬化
[多选题]肠结核溃疡的肉眼形态是
A. 椭圆形，溃疡的长轴与肠的长轴平行
B. 早期可呈多发阿弗他溃疡
C. 不规则的地图状
D. 呈带状，其长径与肠长轴垂直
E. 火山喷口状
正确答案 ：BD
解析：肠结核性溃疡，典型病变为带状，其长轴与肠之长轴垂直，即呈环形，是由于结核菌沿环行淋巴管播散的结果。结核杆苗侵入肠壁后，首先肠壁集合淋巴组织，有充血、水肿及渗出等病变，进一步发生干酪样坏死，随后形成溃疡并向周围扩展。溃疡边缘不规则。深浅不一，有时可深达肌层或浆膜层，甚至累及周围腹膜或邻近肠系膜淋巴结。溃疡型肠结核常与肠外组织粘连，因此肠穿孔发生率低。肠结核的溃疡可随肠壁淋巴管扩展。多呈环状。在修复过程中，固有大量纤维组织增生和瘫痪形成，易导致扬腔环形狭窄。此外，溃疡部位的血管有闭塞性内膜炎，所以溃疡型肠结核很少引起大出血。
[多选题]以非结合胆红素增高为主的疾病是
A. Roter综合征
B. 遗传性球形细胞增多症
C. Dubin-Johnson综合征
D. Crigler-Najiar综合征
E. Gilbert综合征
正确答案 ：BE
解析：1.Gilbert综合征：发生黄疸的机制是肝细胞摄取非结合胆红素障碍(轻型，是临床上最常见的一种家族性黄疸)及肝细胞微粒体中葡萄糖醛酸转移酶不足所致。本病特征为除黄疸外，其他肝功能试验正常，血清内非结合胆红素浓度增高，一般无需治疗，这也是临床上最常见的引起单纯间接胆红素升高的原因之一。2.Crigler-Najjar综合征：发生黄疸的原因是肝细胞微粒体内缺乏葡萄糖醛酸转移酶，使非结合胆红素不能转化为结合胆红素。本综合征可分为重型或轻型，前者因血液中非结合胆红素浓度很高，与脑组织中脂肪组织有极强的亲和力，故易发生胆红素脑病(核黄疸)，多见于新生儿，其预后极差。3.Rotor综合征：发生黄疸的原因是肝细胞摄取非结合胆红素以及结合胆红素向毛细胆管排泌均有部分障碍所致。本病特征为血清非结合与结合胆红素都增高，故C错误。4.Dubin-Johnson综合征：引起黄疸的原因是非结合胆红素在肝细胞内转化为结合胆红素后，结合胆红素的转运及向毛细胆管排泌功能发生障碍。本病特征为血清结合胆红素增高，预后良好。故D错误。5.先天性溶血性贫血：如地中海贫血(血红蛋白病)、遗传性球形红细胞增多症。溶血性黄疸的特点是以间接胆红素升高为主，黄疸一般为轻度，没有皮肤瘙痒，但有原发病的表现。故E正确。
[多选题]根据罗马Ⅲ的诊断标准，功能性消化不良的症状包括
A. 上腹痛
B. 餐后饱胀不适
C. 早饱
D. 上腹烧灼感
E. 便秘
正确答案 ：ABCD
解析：根据罗马Ⅲ的诊断标准，功能性消化不良的症状包括餐后饱胀不适、早饱、上腹痛、上腹烧灼感。故选：ABCD。
[多选题]下列易发生癌变的是 ( )
A. 息肉性腺瘤
B. 炎性息肉
C. 儿童型息肉
D. 遗传性多发性息肉
E. 绒毛状息肉
正确答案 ：ADE
[多选题]按诊的内容，临床上常用的有（ ）
A. 按手足
B. 按胸胁
C. 按腧穴
D. 按脘腹
E. 按肌肤
正确答案 ：ABCDE
[多选题]急性上消化道出血时应及时明确的问题为
A. 出血的定位诊断
B. 目前是否需要外科手术治疗
C. 出血的病因
D. 出血量的估计
E. 出血是否已经停止
正确答案 ：ABCDE
解析：急性上消化道出血病发突然，变化非常快，容易导致失血性休克而危及患者生命，必须及时进行抢救和处理。要明确患者出血的原因和部位，估计出血量，然后根据出血量和患者各方面的情况来判断输血的量和速度，同时观察患者的出血的情况以及便血的性质，判断有无再次出血的迹象，否需要外科手术治疗的等问题。
[单选题]治疗里热实证之热厥可选用（ ）
A. 白虎汤
B. 苏合香丸
C. 大承气汤
D. 四逆散
E. 安宫牛黄丸
正确答案 ：C
[多选题]能区别肺炎链球菌与甲型溶血性链球菌的试验有
A. 胆汁溶菌试验
B. Optochin试验
C. ASO试验
D. 荚膜肿胀试验
E. 菊糖发酵试验
正确答案 ：ABE
[单选题]侵犯人体可引起关节疼痛重着症状的邪气是（ ）
A. 燥邪
B. 湿邪
C. 寒邪
D. 风邪
E. 暑邪
正确答案 ：B
