护士执业资格考试宝典护士证真题题库(A0)

1. [单选题]患者男，62岁。肝硬化病史5年，此次因“呕吐2天”入院。查体：面色苍白，精神萎靡，T37.8℃，P118次/分，R22次/分，BP 90/60mmHg，该患者目前存在的首优护理问题是

A. 体温升高
B. 潜存并发症：上消化道出血
C. 活动无耐力
D. 体液不足
E. 有受伤的危险

2. [单选题]患儿女，15个月。发热，腹泻1天，尿少半天，院外补液治疗，护士对患儿家长的用药指导正确的是服用

A. 温开水
B. 生理盐水
C. 葡萄糖溶液
D. 口服补液盐
E. 2:1等张含钠液

3. [单选题]患者男，60岁，车祸致颅脑损伤，下肢粉碎性骨折，深昏迷，营养状况差，轻度水肿。评估见骶尾部皮肤紫红色，有皮下硬结，并有小水疱。患者目前皮肤状况处于

A. 正常
B. 压疮淤血红润期
C. 压疮炎性浸润期
D. 压疮浅度溃疡期
E. 压疮坏死溃疡期

4. [单选题]青壮年腰痛最常见的原因

A. 劳损，椎间盘突出
B. 化脓性感染，结核
C. 肿瘤
D. 骨质增生
E. 先天生性畸形

5. [单选题]子宫内膜脱落不全患者诊断性刮宫取内膜活检的时间为

A. 月经干净后3天
B. 月经第7日
C. 月经第5日
D. 月经来潮6小时内
E. 两次月经之间

6. [单选题]患者对周围环境漠然置之，毫无感情，一切都无所谓，属于

A. 情感低落
B. 情感倒错
C. 情感淡漠
D. 情感高涨
E. 焦虑

7. [单选题]关于病人的权利，下述说法中正确的是

A. 病人都享有稀有卫生资源分配的权利
B. 病人都有要求开假休息的权利
C. 护士在任何情况下都不能剥夺病人要求保密的权利
D. 病人被免除社会责任的权利是随意的
E. 知情同意是病人自主权的具体形式

8. [单选题]患者，女性，21岁，因抑郁症入院。患者喜欢独处，当护士与她交谈时，她总说“我太失败了，我真是一无是处”等话语，以表达自己的无价值感。该护士的处理正确的是

A. 指导患者情绪不好时多卧床休息
B. 调动患者积极情绪阻断负向思考
C. 避免患者与他人交往而增加自卑感
D. 告诉患者生活中比他差的人比比皆是
E. 护士应少打扰患者给她足够的个人空间

9. [单选题]心绞痛发作时首要的护理措施是

A. 给予氧气
B. 建立静脉通路
C. 静坐或半卧
D. 观察疼痛性质
E. 描记心电图

10. [单选题]患者女，50岁。进行锁骨下静脉输液时，突然主诉胸部异常不适并出现呼吸困难，发绀，心前区闻及响亮持续的“水泡音”，应考虑患者发生了

A. 过敏反应
B. 发热反应
C. 右心衰竭
D. 空气栓塞
E. 循环负荷过重

1.正确答案 ：D

解析：呕吐2天，面色苍白，精神萎靡，中度缺水，所以首优护理问题是体液不足。

2.正确答案 ：D

解析：腹泻病的治疗原则为预防脱水，纠正脱水，患儿腹泻、发热、尿少，说明已经有低渗性脱水，需要补水，同时补充丢失的电解质，口服补液适用于轻度、中度脱水者，D是正确答案。温开水、生理盐水、葡萄糖溶液都不能补充电解质，A、B、C错。2:1等张含钠液用于高渗性脱水，E错。解题关键：小儿腹泻发生的脱水，大多可通过口服补液疗法纠正。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：A

解析：肿瘤、骨质增生多见于老年人，可排除C、D。先天畸形多见于儿童，可排除E。化脓性感染及结核虽然多见于青壮年，但并不是引起腰痛的主要原因，故排除B。青壮年腰痛多为积累劳力所导致的椎间盘变性引起，腰椎间盘突出常见于20～50岁患者，是青壮年腰痛的主要原因，故选A。解题关键：题目中提到“青壮年”，首先要考虑到他们是家庭的主要劳力，常因多年重负导致腰部劳损而腰痛，甚至出现椎间盘病变。

5.正确答案 ：C

解析：诊断性刮宫在月经来潮的5-6日进行，内膜切片检查任可看到呈分泌期反应的内膜。且与出血期增生期内膜并存。

6.正确答案 ：C

解析：情感低落：是负性情绪的增强，轻者表现忧心忡忡、唉声叹气。重者抑郁沮丧、悲观绝望，感到自己一无是处，从而出现自杀观念及企图，多见于抑郁症（A选项）。情感倒错指情感反应与思维内容或外部刺激的性质不协调，如面带笑容诉说受人迫害的思维内容（B选项）。情感淡漠是对周围环境漠然置之，毫无感情，一切都无所谓（C选项）。情感高涨是对某项事物表现极大地关注、兴趣，正常人可有如此表现（D选项）。焦虑是以突如其来的和反复出现的莫名恐慌和忧郁不安为症状（E选项）。由上述分析可知答案选C 解题关键：不同情感的表现是不同的，只要抓住关键词，并不难分辨。

7.正确答案 ：E

解析：病人的权利（1）获得基本医疗保健的权利（2）人格受到尊重的权利，不得歧视、遗弃、侮辱等。（3）知情同意权（4）隐私权（5）自主权（6）拒绝治疗权（7）有对医疗机构的批评建议权（8）因医疗事故所造成损害获得赔偿权利（包括请求鉴定权、请求调解权、诉权）

8.正确答案 ：B

解析：抑郁症病人常常有低自尊、悲哀、愤怒、否定、不合理的信念和认知障碍，对家人的关心、爱护不理解，对照顾者充满敌意，常表现出厌烦、拒绝、不满等特征。因此，照顾病人时须充分理解和同情病人，鼓励并陪伴病人共同渡过难关。

9.正确答案 ：C

解析：题干要求首要的护理措施，心绞痛发作时应立即停止活动，立即对应首要（C对）。发作时应尽可能描记心电图，以明确心肌供血情况，是心绞痛发作时重要的护理措施，但不是首要的护理措施（E错）。建立静脉通路是重要的护理措施，但不是首要的护理措施，有些病人舌下含服硝酸甘油可缓解，不需要建立静脉通路，且不需要给予氧气（AB错）。了解病人发生心绞痛的诱因，发作时疼痛的部位、性质、持续时间、缓解方式及伴随症状，是心绞痛发作时重要的护理措施，但不是首要的护理措施（D错）。

10.正确答案 ：D

解析：多数患者起病急骤，突然出现烦躁不安、极度恐惧、呼吸困难、发绀、剧烈的胸、背部疼痛，心前区压抑感，并迅速陷入严重休克状态。体检时。患者的脉搏细弱、甚至触不到；血压下降，甚至难以测出；瞳孔散大、心律失常，于心前区可以听到从滴嗒声至典型的收缩期粗糙磨轮样杂音；有时在颈静脉上，可感到血管内气泡在手指下移动。

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