某再生障碍性贫血患者，护士观察到患者活动后突然出现头痛、呕吐

[单选题]某再生障碍性贫血患者，护士观察到患者活动后突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍，该护士可采取的护理措施应除外

A. 平卧位
B. 按医嘱给予脱水药
C. 观察患者意识状态、瞳孔大小
D. 迅速建立静脉通路
E. 头部略低，保证脑供氧

正确答案 ：E

解析：患者活动后突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍等颅内出血的表现，迅速通知医生；患者平卧位，头偏一侧，保持呼吸道通畅；迅速建立静脉通路。

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[单选题]婴幼儿体内含水量较成人相对为多，其主要增多部分是

A. 细胞外液
B. 血浆
C. 间质液
D. 细胞内液
E. 脑脊液

正确答案 ：C

解析：体液的总量和分布与年龄有关，年龄越小，体液总量相对越多，这主要是间质液的比例较高，而血浆和细胞内液的比例基本稳定，与成人相近。

[单选题]患者，女，69岁，脑出血致肢体偏瘫。护士为其进行背部按摩，以下操作不正确的是

A. 手掌蘸少许50%乙醇
B. 力量由轻至重，再由重至轻
C. 按向心方向按摩
D. 按摩3～5分钟
E. 用掌心紧贴皮肤

正确答案 ：E

解析：背部按摩是以手掌的大小鱼际部分紧贴皮肤，作环形按摩。

[单选题]护理新生儿颅内出血时正确的是

A. 保持安静避免声、光等刺激
B. 不断吸痰以保持呼吸道通畅
C. 给高浓度吸氧以纠正缺氧
D. 将患儿置于稍凉的环境中
E. 快速大量静脉输入新鲜血

正确答案 ：A

解析：新生儿颅内出血的护理措施：密切观察病情，降低颅内压，保持绝对静卧，减少噪声，尽量减少对患儿的移动和刺激；合理用氧，防止氧浓度过高或用氧时间长导致氧中毒，维持体温稳定，体温过低可用红外床、暖箱或热水袋，故B、C、D、E排除，本题选A。

[单选题]患者，男，56岁，以“急性心肌梗死”为诊断入院，以下最有利于诊断的心电图表现是

A. S-T段压低
B. T波高尖
C. P-R间期延长
D. 病理性Q波
E. QRS低电压

正确答案 ：D

解析：急性心肌梗死起病数小时后S-T段弓背向上抬高，与T波合成单向曲线；出现病理性Q波；数日后S-T段恢复至基线水平，T波低平、倒置或双向；数周后T波可逐渐恢复，病理性Q波永久遗留。

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