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[单选题]护理诊断指出护理方向,有利于
A. 收集客观资料
B. 制定护理措施
C. 实施护理措施
D. 进行护理评估
E. 修改护理计划
[单选题]患者,男性,42岁,反复发作右上腹痛、向右肩背放射2个月。查体:右上腹轻度压痛,肝不大,未扪及包块。首选的检查是
A. 静脉胆管造影
B. 腹部CT扫描
C. 腹部B超
D. 纤维胆道镜检查
E. 经皮肝胆管造影(PTC)
正确答案 :C
解析:腹部b超能迅速地检查出肝、胆囊、胆管、脾、胰、肾、肾上腺、膀胱、前列腺等脏器的大小、形状变化,是否处于正常位置,有否受到周围肿瘤或脏器的压迫能确切地判定腹腔内肿物的部位以及与周围脏器的关系,能准确地辨别出肿物是实质性的还是合液体性囊肿、血肿及脓肿等,也能鉴别出肿瘤是良性还是恶性的。
[单选题]患者,男,56岁。胃癌。在应用化疗药辅助治疗时,注射部位刺痛、水肿,并出现条索状红线。正确的处理措施是
A. 局部热敷
B. 局部按摩
C. 加快注射速度
D. 减慢注射速度
E. 立即给予抗生素
正确答案 :A
解析:题干提示病人发生了静脉炎。发生静脉炎后应立即停止局部输液,抬高患肢并制动,局部用50%硫酸镁湿热敷。如同时合并感染可遵医嘱给予抗生素治疗。
[单选题]女,输血,护士在为其输血前不正确的操作是
A. 填写输血申请单
B. 采血送血库做血型鉴定和交叉配血试验
C. 库存血取出后如紧急需要可低温加热
D. 做好“三查八对”
E. 取血后勿剧烈震荡
正确答案 :C