将多个护理诊断排列优先顺序时，其次优问题是

[单选题]将多个护理诊断排列优先顺序时，其次优问题是

A. 威胁病人生命，需立即解决的问题
B. 生命体征发生了不可逆变化的问题
C. 不直接威胁病人生命，但导致身体上不健康的问题
D. 不威胁病人生命，但影响病人情绪变化的问题
E. 在护理过程中，可稍后解决的问题

正确答案 ：E

解析：按排列优先顺序分为首优问题、中优问题和次优问题，次优问题是指与此次发病关系不大，不属于此次发病反应的问题，可以稍后予以解决。

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[单选题]患儿，男性，6岁，急性胃肠炎，轻度脱水。输液治疗中患儿出现寒战、高热、头痛、恶心，考虑可能为

A. 发热反应
B. 微粒栓塞
C. 空气栓塞
D. 循环负荷过重
E. 过敏反应

正确答案 ：A

解析：发热是常见的输液反应，常因输入致热物质（致热原、死菌、游离的菌体蛋白或药物成分不纯）、输液瓶清洁消毒不完善或再次被污染；输入液体消毒、保管不善变质；输液管表层附着硫化物等所致。主要表现发冷、寒战、发热（轻者发热常在38℃左右，严重者高热达40－41℃），并伴有恶心、呕吐、头痛、脉快、周身不适等症状。

[单选题]患者，男，39岁，因急性梗阻性化脓性胆管炎收入住院，术后放置T管，术后何时拔管？

A. 6小时
B. 1天
C. 3天
D. 7天
E. 2周

正确答案 ：E

解析：急性梗阻性化脓性胆管炎术后常规2周拔出T管。

[单选题]患者，女性，65岁，突发头痛、心慌、胸闷，脉搏47次/分，可能的情况是

A. 心功能不全
B. 肺源性心脏病
C. 洋地黄中毒
D. 房室传导阻滞
E. 周围循环衰竭

正确答案 ：D

解析：患者，突发头痛、心慌、胸闷，脉搏47次/分，可能为房室传导阻滞。

[单选题]患者，女性，46岁，发现颈部肿物1周，伴腹泻、心悸、脸面潮红。体格检查：右侧颈部肿物约1cm×1cm，质硬，随吞咽上下移动。同侧锁骨上窝触及2个增大淋巴结。患者最可能的情况是

A. 甲状腺高功能腺瘤
B. 甲状腺乳头状瘤
C. 甲状腺滤泡状癌
D. 甲状腺未分化癌
E. 甲状腺髓样癌

正确答案 ：E

解析：甲状腺髓样癌可产生激素样活性物质(5-羟色胺和降钙素)，临床上可出现腹泻，心悸，脸面潮红及血钙降低症状。

[单选题]持续时间较久的典型的急性肾小球肾炎患儿的临床表现是

A. 水肿
B. 高血压
C. 镜下血尿
D. 肉眼血尿
E. 氮质血症

正确答案 ：C

解析：急性肾小球肾炎以水肿、高血压和血尿为典型的临床表现。持续时间较久的典型急性肾小球肾炎患儿的临床表现是镜下血尿（C对）。

[单选题]失眠症者中最常见的是

A. 易醒
B. 多梦
C. 入睡困难
D. 无睡眠感
E. 睡眠不深

正确答案 ：C

解析：失眠症临床表现主要为人睡困难、睡眠不深、易惊醒、自觉多梦、早醒、醒后不易入睡，并感到疲乏或缺乏清醒感。其中最常见的症状是难以入睡，其次是早醒和维持睡眠困难。

[单选题]患者，男，55岁，肛门常有瘙痒不适，医嘱给予温水坐浴，护士指导其温水坐浴的水温是( )

A. 30～35℃
B. 36～39℃
C. 40～45℃
D. 46～49℃
E. 50～56℃

正确答案 ：C

解析：温水坐浴温度为40～45℃，坐浴时间为15～20分钟。

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