(副高)高级卫生技术资格考试宝典2024临床药学副高医学职称高效提分考试试题(G7)

1. [多选题]药学工作人员在直接面对服务对象时，应当遵守的职业道德规范包括

A. 彼此尊重，同护声誉
B. 济世为怀，清廉正派
C. 严谨治学，理明术精
D. 仁爱救人，文明服务
E. 宣传医药知识，承担治疗保健职责

2. [多选题]咨询服务系统方法的步骤包括( )。.

A. 了解问询人的一般资料和问询问题的背景信息
B. 对问题进行确定并归类
C. 确定检索方法，查阅文献
D. 文献的评价、分析和整理
E. 形成答案并告知问询者

3. [单选题]能防止和逆转心室肥厚的药物是

A. 氨力农
B. 地高辛
C. 哌唑嗪
D. 卡托普利
E. 扎英特罗

4. [多选题]从事药学服务应具备的沟通技巧有

A. 认真聆听
B. 注意语言的表达
C. 注意非语言的运用
D. 注意掌握时间
E. 关注特殊人群

5. [多选题]中医学的认知和思维方法包括（ ）

A. 司外揣内
B. 注重整体研究
C. 援物比类
D. "有诸内，必形于外"
E. 心法与顿悟

6. [单选题]寒凝心脉型胸痹，宜选用（ ）

A. 瓜蒌薤白半夏汤
B. 血府逐瘀汤
C. 瓜蒌薤白白酒汤
D. 金匮肾气丸
E. 当归四逆汤

7. [单选题]关于治疗药物监测，叙述错误的是

A. 定量测定血药浓度
B. 便于实现给药个体化
C. 常用的英文缩写是TDM
D. 是临床药学服务的重要内容
E. 原则上，临床应用药物均应监测

8. [多选题]泄泻的主要病变部位在（ ）

A. 肝、肾、脾
B. 肝、脾
C. 脾、胃
D. 脾、肾
E. 大、小肠

9. [单选题]下列穴位中，属于足少阳胆经穴的是（ ）

A. 耳门
B. 听宫
C. 听会
D. 角孙
E. 头维

10. [多选题]下列可造成体位性低血压的药物有

A. 哌唑嗪
B. 普萘洛尔
C. 肼屈嗪
D. 美加明
E. 可乐定

11. [单选题]高热为体温超过

A. 38℃
B. 38.5℃
C. 39℃
D. 39.5℃
E. 40℃

12. [多选题]芬太尼化学结构中含有哪些基团

A. 哌啶基
B. 酚羟基
C. 醇羟基
D. 苯乙基
E. 丙酰氨基。

13. [多选题]下列叙述中，哪些符合维生素E的性质

A. 为脂溶性的维生素
B. 具有凝血作用
C. 结构中含有苯并二氢吡喃环
D. 在无氧条件下对热稳定
E. 侧链上有4个双键，其中全反式异构体的活性最强

14. [多选题]属于阳虚和气虚共证的有（ ）

A. 舌质淡胖，有齿痕
B. 脉细虚大
C. 自汗懒言
D. 形寒肢冷
E. 倦怠乏力

15. [多选题]下列脏腑中，主要与淋证的发生有关的是（ ）

A. 肝
B. 脾
C. 肾
D. 胱
E. 小肠

16. [单选题]糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病，其主要临床表现是

A. 乏力
B. 多饮、多尿、多食
C. 高血糖
D. 消瘦
E. 尿糖阳性

17. [单选题]不可作为新型隐球菌性脑膜炎治疗的药物是

A. 伊曲康唑
B. 氟康唑
C. 卡泊芬净
D. 二性霉素
E. 伏立康唑

18. [多选题]不适与某些注射液配伍的特殊输液是

A. 血液
B. 甘露醇
C. 静脉注射用脂肪油乳剂
D. 葡萄糖液
E. 生理盐水

19. [单选题]异烟肼引起的肝损害，以下哪项是正确的

A. 较多饮酒者常发生，AST、ALT明显升高
B. 通常先出现发热和皮疹
C. 黄疸者居多
D. 用药2个月以后发病罕见
E. GGT上升为其特征表现

20. [单选题]氨基糖苷类抗生素肾毒性大小的次序为( )。

A. 阿米卡星>新霉素>妥布霉素>链霉素
B. 庆大霉素>新霉素>妥布霉素>链霉素
C. 新霉素>阿米卡星>链霉素>妥布霉素
D. 新霉素>阿米卡星>妥布霉素>链霉素
E. 新霉素>链霉素>妥布霉素>庆大霉素

1.正确答案 ：BCD

解析：本题考查药学职业道德规范的具体内容。 (1)药学工作人员对服务对象职业道德规范要求包括：①仁爱救人，文明服务；②严谨治学，理明术精；③济世为怀，清廉正派。BCD符合。 (2)药学工作人员对社会的职业道德规范要求包括：①坚持公益原则．维护人类健康：②宣传医药知识，承担保健职责，E符合；③勇于探索创新，努力提高业务水平。 (3)药学工作人员之间的职业道德规范要求包括：①彼此尊重。同护声誉，A符合；②敬德修业，共同进步。 故选BCD。建议考生根据执业经验比较理解记忆工作人员时服务对象、社会、人员之间的职业道德规范的具体内容。

2.正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查要点是“咨询服务方法”。药师在各种药学实践的场所每天都会回答患者或医务人员提出的许多问题，因此，药师必须掌握一套药学信息服务的系统方法。药师运用好这套回答问题的系统方法可以节省工作时间，减少失误。系统方法由以下步骤组成：①了解问询人的一般资料和问询问题的背景信息：②对问题进行确定并归类；③确定检索方法，查阅文献；④文献的评价、分析和整理；⑤形成答案并告知问询者；⑥随访并建立档案。因此，本题的正确答案为ABCDE。

3.正确答案 ：D

解析：卡托普利能防止和逆转心室肥厚，故选D

4.正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查从事药学服务应具备的素质。从事药学服务应具备的沟通的技巧包括：①认真聆听；②注意语言的表达；③注意非语言的运用；④注意掌握时间；⑤关注特殊人群。

5.正确答案 ：ABCE

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：E

解析：治疗药物监测（therapeuticdrugmonitoring,简称TDM）是指在临床进行药物治疗过程中，观察药物疗效的同时，定时采集患者的血液（有时采集尿液、唾液等液体），测定其中的药物浓度，探讨药物的体内过程，以便根据患者的具体情况，以药动学和药效学基础理论为指导，借助先进的分析技术与电子计算机手段，并利用药代动力学原理和公式，使给药方案个体化。故选E

8.正确答案 ：CE

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：ACDE

11.正确答案 ：C

解析：本题考查发热的指标。按体温状况，发热分为：①低热：37.4～38℃；②中等度热：38.1～39℃；③高热：39.1～41℃。

12.正确答案 ：ADE

解析：芬太尼为N-［1-（2-苯乙基）4-哌啶基］-N-苯基-丙酰胺枸橼酸盐，是将哌替啶结构中的酯键换成电子等排体酰胺键得到的，结构中含有哌啶环、苯乙基、丙酰氨基。

13.正确答案 ：ACD

解析：维生素E为脂溶性维生素，都为右旋体，3个手性碳原子均为R构型，合成品为消旋体，活性为天然品的40%。维生素E对氧敏感。在无氧条件下对热稳定，在200℃时仍然保持稳定，但是遇光和空气可被氧化成旷生育醌和旷生育酚二聚体。维生素E具有抗不孕作用，用于治疗习惯性流产、不育症、进行性肌营养不良等。亦用于抗衰老，以及治疗心血管疾病、脂肪肝和新生儿硬肿症。

14.正确答案 ：ABC

15.正确答案 ：ABCD

16.正确答案 ：C

解析：糖尿病主要临床表现是高血糖

17.正确答案 ：C

解析：新型隐球菌性脑膜炎治疗的药物有伊曲康唑，氟康唑，二性霉素和伏立康唑等。故选C

18.正确答案 ：ABC

19.正确答案 ：A

解析：药物性肝病的发病机制分为药物固有毒性和宿主的特异质性两类。特异质又分为免疫特异质和遗传特异质，前者通常经1～4周的致敏；出现发热、皮疹而起病，再用药可迅速出现肝损害；后者是由于异常的药物代谢使肝毒性代谢物增加，可在给药期间1周至1年发病，因此再给药引起肝损害的时间较长，且发热、皮疹也极少见。异烟肼肝损害为遗传特异性，另一方面异烟肼肝损害为肝细胞损伤型，血清AST、AL明显升高，较少出现黄疸和GGT+升高。异烟肼多与利福平合用，合用时易诱发肝损害，这与肝细胞的细胞CYP药物代谢酶受诱导有关，利福平、苯巴比妥和乙醇均可诱导药物代谢酶，从而加重异烟肼的肝损害。

20.正确答案 ：D

解析：本题考查要点是“氨基糖苷类抗生素肾毒性大小的次序”。肾毒性主要损害近曲小管，可出现蛋白尿、管型尿，继而出现红细胞尿；尿量减少或增多，进而发生氮质血症、肾功能减退、排钾增多等。肾毒性的大小次序为：新霉素>阿米卡星>庆大霉素>妥布霉素>奈替米星>链霉素。因此，本题的正确答案为D。

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