急性心肌梗塞病人发生便秘，首先采取何措施

[单选题]急性心肌梗塞病人发生便秘，首先采取何措施

A. 肥皂水灌肠
B. 给新斯的明
C. 给硫酸镁
D. 给缓泻剂
E. 协助床上排便

正确答案 ：D

解析：急性心肌梗塞病人应遵医嘱长期服用缓泻剂，保证大便通畅，必要时应用润肠剂，低压灌肠等（D对）。急性心肌梗塞病人若饱餐，用力排便或灌肠，加重心脏负荷，易诱发心力衰竭（AE错）。给新斯的明或硫酸镁容易加重心脏负荷，易诱发心力衰竭（BC错）。

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[单选题]我国较为普遍的临终关怀形式是

A. 临终关怀院
B. 临终关怀病房
C. 家庭临终关怀
D. 癌症患者俱乐部
E. 临终关怀中心

正确答案 ：B

解析：我国比较普遍的临终关怀形式是临终关怀病房。

[单选题]患儿，男，7个月，诊断“婴儿腹泻”，在脱水酸中毒纠正后，出现手足抽搐，遵医嘱首选下列哪种药物治疗

A. 生理盐水
B. 地塞米松
C. 10%氯化钾
D. 静脉给地西泮
E. 10%葡萄糖酸钙

正确答案 ：E

解析：该患儿因腹泻在脱水酸中毒纠正后，出现手足抽搐，考虑低钙，所以遵医嘱首选10%葡萄糖酸钙。

[单选题]患者，男，52岁，近2个月来出现进行性食欲缺乏、乏力、体重下降，入院后初诊为原发性肝癌，下列哪项说法是错误的

A. AFP定量大于500mg/ml持续1个月以上可确诊
B. 多以肝区疼痛或不适为首发症状
C. 早期施行手术切除是最有效的疗法
D. AFP阴性可以排除原发性肝癌的诊断
E. 病理组织学类型以肝细胞癌常见

正确答案 ：D

解析：AFP是原发性肝癌普查、诊断及治疗后随诊的重要方法。诊断正确率可达80%，诊断标准为AFP≥400ng/ml。但应排除慢性肝炎、肝硬化、睾丸或卵巢胚胎性肿瘤以及怀孕等。少数原发性肝癌患者AFP不升高，继发性肝癌多不升高。AFP阴性还不能完全排除原发性肝癌，应结合其他影像学检查及患者症状与病史、家族史等。

[单选题]最易引起原发性肝癌的疾病是

A. 脂肪肝
B. 血吸虫性肝炎
C. 肝炎后肝硬化
D. 肝血管瘤
E. 肝内胆管结石

正确答案 ：C

解析：肝炎与肝癌的发生密切相关，原发性肝癌合并肝硬化者占50%-90%，多数为乙型或丙型病毒性肝炎发展成大结节性肝硬化。

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