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患者,男性,40岁。出租车司机。因肺炎球菌性肺炎入院,患者咳嗽

来源: 考试宝典    发布:2019-09-27  [手机版]    

导言】考试宝典发布"患者,男性,40岁。出租车司机。因肺炎球菌性肺炎入院,患者咳嗽"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。

[单选题]患者,男性,40岁。出租车司机。因肺炎球菌性肺炎入院,患者咳嗽,呼吸困难,自觉头胀痛,恶心,不思饮食,全身无力。体温39.2℃,脉搏120次/分,呼吸浅快,皮肤口唇发绀。要求医生尽快治好疾病回去工作。排列在首位的护理诊断应该是

A. 舒适的改变:疼痛
B. 气体交换受损
C. 活动无耐力
D. 体温过高
E. 焦虑


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[单选题]关于1型糖尿病的描述,下列哪项是正确的

A. “三多一少”症状明显
B. 血糖波动小而稳定
C. 对胰岛素不敏感
D. 多见于成年与老年
E. 起病缓慢

正确答案 :A

解析:A.起病缓慢:错误,1型糖尿病多起病急剧。B.三多一少症状明显:正确。C.多见于成年人与老年人:错误,1型糖尿病发病年龄较轻,多数<30岁。D.血糖波动小而稳定:错误,1型糖尿病血糖波动大。E.对胰岛素不敏感:错误,1型糖尿病对胰岛素敏感。而2型糖尿病:成人多见,起病缓慢,症状不明显,应激情况下可发生酮症,常对胰岛素发生抵抗,病情不重时口服降糖药有效,必要时也用胰岛素控制血糖。故本题正确选项为B。解题关键:掌握1型与2型糖尿病的区别。


[单选题]患者男,50岁,因前列腺增生症入院,行尿道前列腺电切术,术后健康教育错误的是

A. 尽快恢复尿道括约肌功能
B. 术后1~3个月内避免性生活
C. 继续锻炼肛提肌
D. 尽早锻炼如跑步等
E. 平卧2日后,改半卧位

正确答案 :D

解析:手术后护理:   (1)休息与饮食:平卧2日后,改半卧位。若无恶心、呕吐,术后6h即可进流质饮食,多饮水,以增加尿量,冲洗尿路。   (2)观察病情:严密观察意识状态、生命体征,注意有无出血。   (3)气囊导尿管护理:应适当牵拉并用胶布固定在病人一侧大腿内侧,牵引8~10h,告知病人不可自行松开或蜷腿,以使其起到压迫止血作用。经尿道前列腺切除术后3~5日可拔除导尿管。   (4)膀胱冲洗:术后用生理盐水持续冲洗膀胱3~5日。冲洗速度应根据尿色而定,色深则快、色浅则慢。若引流不畅应及时施行高压冲洗、抽吸血块,以免造成膀胱充盈、膀胱痉挛而加重出血。记录冲洗量和排出量,尿量=排出量-冲洗量。   (5)疼痛护理:术后膀胱痉挛可引起阵发性腹部剧痛,也可诱发出血。引起膀胱痉挛的原因有膀胱内积血致膀胱充盈、膀胱内导管刺激、膀胱逼尿肌不稳定、冲洗液温度过低(低于20℃)等。出现腹痛时,应指导病人使用镇痛泵止痛,或遵医嘱给予硝苯地平、丙胺太林、地西泮或异搏定等加入生理盐水内做膀胱冲洗,以减轻疼痛。   (6)做好各引流管护理:除气囊导尿管外,还可能有耻骨后引流管、膀胱造瘘管等,按常规做好护理。   (7)预防感染:遵医嘱使用抗菌药物,做好尿道口护理;观察有无畏寒、发热、附睾肿大及疼痛等感染征象。(8)并发症护理:①术后出血:若血尿色深红或逐渐加深,说明有活动性出血,应及时协助处理。手术1周后方可逐渐离床活动、避免用力及便秘,禁止灌肠或肛管排气,以防引起前列腺窝迟发性出血。②TUR综合征:是指经尿道行前列腺电切时大量冲洗液被吸收,使血容量急剧增加,形成稀释性低钠血症而引起的一种临床综合征。病人可在几小时内出现烦躁、恶心、呕吐、抽搐、昏迷,严重者出现肺水肿、脑水肿、心力衰竭等。一旦发生,应立即减慢输液速度,吸氧,给予利尿剂、脱水剂、强心剂等对症处理。③尿失禁:拔除导尿管后,可出现尿频和尿失禁,故术后2~3日开始指导病人进行腹肌、臀肌及肛门括约肌收缩练习以尽快恢复功能;也可辅以针灸或理疗等。一般在术后1~2周症状可缓解。(9)康复指导:术后1~3个月内避免剧烈活动(跑步、骑自行车、性生活等),继续锻炼肛提肌,尽快恢复尿道括约肌功能。


[单选题]患者,男性,65岁。诊断为胃癌,行胃大部切除术后,护士嘱患者取半坐卧位的目的是

A. 减轻局部出血
B. 防止腹膜粘连
C. 减轻肺部淤血
D. 使静脉回流血量减少
E. 减轻伤口缝合处张力

正确答案 :E

解析:腹部手术后患者,采取半坐卧位,可减轻腹部切口缝合处的张力,缓解疼痛,并有利于切口愈合。半坐卧位适用于:心肺疾患引起的呼吸困难;胸、腹、盆腔手术后或有炎症的病人;腹部手术后病人;某些面部及颈部手术后的病人;疾病恢复期体质虚弱的病人。故答案为D。


[单选题]下列除哪项外都是护士必须具备的素质

A. 遇烦心事要忍耐
B. 勇于实践
C. 反应敏捷
D. 关怀体贴
E. 情绪始终愉快

正确答案 :E


[单选题]关于患者有免除一定社会责任和义务的权利,叙述正确的是

A. 患者有权不献血
B. 患者有权疾病康复后继续住院治疗
C. 患者有权住院期间自由行事,不受医院规章制度约束
D. 患者有权将家庭事务交由护士处理
E. 患者有权住院期间不工作,仍获得奖金

正确答案 :A

解析:患者在患病期间有免除一定社会责任和义务的权利,表现在可暂时或长期免除服兵役、献血等社会责任和义务,故本题选E。解题关键:患者免除一定的社会责任和义务不是免除患者一切责任和义务,免除的部分社会责任和义务是根据患者的身体条件而制定,而不是任其破坏社会,放任自流。


[单选题]患者,男性,50岁。肿瘤术后常规化疗,出现恶心、呕吐并伴有腹痛、腹泻,患者因此拒绝继续化疗。责任护士采取了诸多措施,但不包括

A. 告知患者坚持化疗的重要性
B. 改成晚间给药,降低反应
C. 加强营养支持
D. 观察腹痛、腹泻情况,对症处理
E. 立即停药

正确答案 :E

解析:除非发生骨髓抑制等严重并发症,一般不可停药,以免影响治疗效果。


[单选题]急腹症观察时最重要的局部体征是

A. 腹膜刺激征的产生
B. 腹式呼吸运动的大小
C. 腹壁静脉曲张
D. 腹腔移动性浊音
E. 肠鸣音变化

正确答案 :A

解析:腹膜有丰富的神经和血管,腹部感染,穿孔,梗阻,内脏损伤出血等急腹症可导致腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张等,即腹膜刺激征。


[单选题]通过改善毛细血管通透性降低颅内压的治疗方法是

A. 激素治疗
B. 过度换气
C. 脱水治疗
D. 脑室穿刺引流术
E. 冬眠低温治疗

正确答案 :A


[单选题]疱疹性口炎的病原是

A. 单纯疱疹病毒
B. 腺病毒
C. 链球菌
D. 白色念珠菌
E. 柯萨奇病毒

正确答案 :A

解析:1.常见的口腔炎有疱疹性口腔炎(单纯疱疹病毒感染)、溃疡性口腔炎(链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等感染)、鹅口疮(白色念珠菌感染)。2.鹅口疮又称雪口病,为白色念珠菌感染在黏膜表面形成白色斑膜的疾病。白色念珠菌是属于真菌的一种。故答案为C。



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