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[单选题]患儿，2岁。因支原体肺炎入院，平时由保姆照顾，此时收集资料的主要来源是指
A. 患儿母亲
B. 患儿自己
C. 患儿的病历
D. 文献资料
E. 患儿保姆
[单选题]女，16岁，平素体健，学校体检时心率80次/分，律齐，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，心界增大不明显，下列哪项处理较适宜
A. 如常人活动
B. 卧床休息
C. 应用强心苷类药物
D. 避免重体力劳动，预防感染
E. 口服利尿剂
正确答案 ：D
[单选题]患儿，8个月，支气管肺炎。体温39.6℃，抽搐2次，疑诊高热惊厥。其发作的特点是
A. 发作持续时间较长
B. 大多发生于急骤高热开始后12小时内
C. 伴有脑脊液异常
D. 发作2周后仍有脑电图异常
E. 发作时全身抽搐，神志清醒
正确答案 ：B
解析：高热惊厥大多发生于病初体温急骤升高时，发作时间短，多不超过10分钟，发作时大多意识障碍，发作后一切如常，不留任何神经系统体征，发作1周后检查脑电图无异常。故只有B正确。
[单选题]肾病综合征患者的饮食应为
A. 高盐饮食
B. 正常蛋白饮食1.0g/（kg·d）
C. 低蛋白饮食0.4g/(kg·d)
D. 低蛋白饮食0.2g/(kg·d)
E. 多食含饱和脂肪酸的食物
正确答案 ：B
解析：肾病综合征的病人因大量蛋白尿导致低蛋白血症，所以饮食上要保证每日蛋白质的摄入，同时又要避免因摄入蛋白质过多导致体内含氮代谢废物产生过多，故应该给予正常蛋白饮食。正常蛋白饮食的标准是蛋白质0.8～1.0g/(kg·d)。
[单选题]急性胰腺炎患者应慎用的药物是
A. 钙剂
B. 奥曲肽
C. 生长抑素
D. 洛赛克
E. 吗啡
正确答案 ：E
解析：患者可用阿托品或盐酸消旋山莨菪碱注射液肌注，每天2～3次。疼痛剧烈病人可用哌替啶50～100mg肌内注射。但因吗啡可引起Oddi括约肌痉挛，加重疼痛，因此禁用吗啡。
[单选题]患者，女，45岁。因“进展性双下肢对称性无力2天”入院，为明确诊断，行腰椎穿刺检查术。术后患者诉头痛，正确的处理是
A. 指导患者多饮水
B. 进行穿刺点热敷
C. 遵医嘱给予止痛药
D. 告知患者此为正常现象，不做任何处理
E. 抬高床头15°～30°
正确答案 ：A
解析：腰椎穿刺后疼痛是最常见穿刺后并发症，多发生在穿刺后1～7天，可能为脑脊液量放出较多或持续脑脊液外漏所致颅内压降低。应知道患者多进饮料、多喝水、延长卧床休息时间至24小时，遵医嘱静滴生理盐水等。
[单选题]35岁产妇，因胎儿宫内窘迫行低位产钳助产术娩出一活婴。产后3天诉会阴部疼痛难忍。查体：会阴部肿胀，左侧切口红肿，有触痛。以下处理不正确的是( )
A. 取健侧卧位
B. 每日冲洗外阴
C. 50%硫酸镁湿敷切口
D. 1:5000高锰酸钾液坐浴
E. 红外线照射
正确答案 ：D
解析：产后不足2周的产妇禁止坐浴，因此E项错误，其余选项均正确。
[单选题]双侧瞳孔缩小见于
A. 颅内压增高
B. 硬脑膜下血肿
C. 阿托品中毒
D. 脑疝
E. 乐果中毒
正确答案 ：E
[单选题]某产妇妊娠合并糖尿病，孕期无其他合并症。于妊娠39周剖宫产一健康男婴，对于该新生儿应重点监测的内容是( )
A. 血糖
B. 体重
C. 黄疸
D. 体温
E. 大小便
正确答案 ：A
解析：妊娠合并糖尿病产妇，婴儿会发生低血糖，因此，对于新生儿应重点监测血糖。
[单选题]糖尿病患者，男性，57岁，采用胰岛素治疗，下午3时半突然出现多汗、心慌、无力，后神志不清，护士检测脉搏120次/分、化验尿糖（-），尿酮体（-），尿素氮轻度升高，该护士考虑患者最可能为
A. 药物过敏
B. 尿毒症昏迷
C. 脑出血
D. 低血糖昏迷
E. 酮症酸中毒昏迷
正确答案 ：D
解析：正常人静脉血浆葡萄糖浓度，在禁食过夜后，＜3.3mmol/L(50mg/dl)则提示低血糖。由于存在个体差异诊断低血糖的标准应是一个范围而不是一个具体的数值，这一范围应为2.5～3.3mmol/L(45～60mg/dl)，而低于2.5mmol/L，并经重复测定证实，可明确有低 血糖存在。2.其他检查其他实验室检查并非每例糖尿病低血糖患者均完全必要，可选择进行。(1)糖基化血红蛋白(GHB)：其中HBAc是血红蛋白与葡萄糖结合的主要产物，可反映近两个月来的平均血糖水平。HBAc正常值为4%～6%。在长期接受胰岛素强化治疗的1型糖尿病患者，HBAc值与低血糖的发生率呈负相关＜6%，低血糖发生率明显增加。因而以HBAc维持在6%～7%间较适合。研究表明在无察觉低血糖患者放松对血糖的控制，使HBAc维持在8.0%左右并保持3个月，可使受损的低血糖激素对抗调节作用部分逆转，并减少无察觉低血糖的发生率。(2)肝肾功能测定：肝肾功能不全可显著增加低血糖的发生机会对糖尿病患者须全面了解肝肾功能，选择合理治疗，减少低血糖发生率对合并低血糖者亦有助于病因分析。(3)血酮体、乳酸和渗透压测定：有助于与DKA、HHC和乳酸性酸中毒鉴别。相关检查：乳酸氨生长激素胰岛素葡萄糖血红蛋白。
