超价观念与妄想最主要的区别是

[单选题]超价观念与妄想最主要的区别是

A. 程度上差异
B. 前者多见于偏执型人格障碍，后者多见于精神分裂症
C. 前者是一种错误的观念，后者是一种病理性歪曲的信念
D. 前者具有现实基础，后者多无现实基础
E. 前者具有强烈感情色彩，后者不具有强烈感情色彩

正确答案 ：C

解析：妄想是一种病理性歪曲信念，是病态的推理和判断。通常具有三个特征：①妄想是病态的坚信，即患者思维内容虽然与事实不符，也没有现实基础，但患者坚信不疑；②妄想是个人特有的；③妄想内容均指向和涉及自己本人，总是与自身利害有关，且内容因文化背景和个人经历有所差异。超价观念是在意识中占主导地位的错误观念，其发生有一定事实根据，具有强烈的情感色彩，具有性格基础和现实基础，内容相对与客观现实联系紧密。

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[单选题]"远亲不如近邻"体现了影响人际吸引的哪个因素

A. 互补性
B. 熟悉性
C. 相似性
D. 邻近性
E. 外表性

正确答案 ：D

[单选题]下列关于婴儿痴呆的说法中错误的是

A. 原来获得的能力在很长的一段时间内缓慢倒退
B. 是一种较少见的疾病
C. 很多患儿智力会倒退至中重度精神发育迟滞水平
D. 三、四岁以前发育正常
E. 男孩较多见

正确答案 ：A

解析：此题考点为婴儿痴呆的临床表现。婴儿痴呆是一种病因未明的全面性发育障碍，病因未明，出生后有三、四年的正常发育阶段，之后很快倒退，一般在一年内倒退至中重度精神发育迟滞水平。

[单选题]躯体疾病所致精神障碍，其临床表现具有共同特点，下列哪项不正确

A. 病程预后取决于原发躯体疾病的状况与治疗是否得当
B. 精神症状有昼轻夜重的波动
C. 精神症状的严重程度与躯体疾病的严重程度往往是一致的
D. 精神症状一般都发生在躯体疾病的早期
E. 具有导致精神障碍的躯体疾病病史、体征和实验室阳性所见

正确答案 ：D

解析：躯体疾病所致精神障碍共同的临床特点有：精神障碍的发生、发展、严重程度等与所患躯体疾病的病程变化相一致；精神症状呈现“昼轻夜重”的情况；有相应躯体疾病的证据等。但有时精神症状较躯体疾病出现早，如抑郁症可以出现在诊断胰腺炎之前。所以，选项A的描述是错误的。

[单选题]关于神经症概念的论述，正确的是

A. 最早由Freud提出
B. 癔症是最典型类别
C. 我国已经放弃了这一名词
D. ICD-10亦保留该名词，但在分类描述中通常以障碍取代之
E. 美国DSM诊断系统仍沿用之

正确答案 ：D

解析：1994年，DSM-Ⅳ的公布宣告了神经症这一概念的终结。世界卫生组织1992年公布的ICD-10也几乎完全抛弃了神经症这一术语，并不再对神经症与精神病做出区分，但仍保留了神经症的基本内容。我国学者经过慎重考虑，在2001年颁布的《中国精神疾病分类与诊断标准第3版》（CCMD-3）中仍然保留神经症这一分类名称。

[单选题]关于痴呆，哪项描述错误

A. 可伴有意向亢进等症状
B. 后天获得的智能、记忆和人格的全面受损
C. 理解、判断、记忆、计算等能力下降或丧失
D. 具有脑器质性病变基础
E. 存在意识障碍

正确答案 ：E

解析：痴呆是指智力发育成熟以后，由于各种原因损害原有智能所造成的智力减退状态。痴呆的发生往往具有脑器质性病变基础。临床主要表现为记忆力、计算力、理解力、判断力下降，工作和学习能力下降，后天获得的知识与技能丧失等，严重时甚至生活不能自理。老年性痴呆患者还往往伴有人格改变、情感淡漠、行为幼稚及本能意向亢进等。

[单选题]单纯疱疹病毒性脑炎所致精神障碍的说法正确的是

A. EEG随着病情的恢复也逐渐恢复正常
B. 单纯疱疹病毒性脑炎为终生免疫性疾病，治愈后不复发
C. EEG随着疾病的进展异常程度逐渐减轻
D. 预后好，无后遗症
E. EEG在疾病急性期异常程度最高

正确答案 ：A

解析：单纯疱疹病毒性脑炎的预后差，有报道其自然死亡率为70%，采用阿糖腺苷治疗的病死率为40%；本病的EEG异常率达85%～96%，一般在急性期EEG异常程度轻，随着疾病的进展异常程度逐渐加重，在疾病的高峰期异常程度最高，随着病情的恢复EEG也逐渐恢复正常；在疾病的恢复期病毒可能潜伏于脑内一定部位，机体抵抗力降低时，病毒再趋活跃，其复发率为10%。

[单选题]有利于防治脑外伤后综合征的措施中，不合理的是

A. 精神症状严重时可大剂量抗精神病药与抗焦虑药联合治疗
B. 患者留在医院的时间不宜过长，在可能的情况下尽早返回工作岗位
C. 可应用改善脑代谢的药物减轻症状
D. 可给予小剂量的抗焦虑剂
E. 可通过预防性心理治疗防止脑外伤后综合征的发生

正确答案 ：A

解析：由于受伤前人格和受伤场合在脑外伤后精神障碍的发生上所起的作用较脑部损伤本身更为重要。因此，对于大多数脑外伤后综合征患者留在医院的时间不宜过长，在可能的情况下尽早返回工作岗位；对于病前人格缺陷者可通过预防性心理治疗防止脑外伤后综合征的发生；如果脑外伤后出现慢性精神障碍，可根据表现的形式可予以短时间小剂量抗焦虑、抗抑郁或抗精神病药物，因这些药物对认知功能都有不同程度的影响，所以禁止大剂量应用抗精神病或抗焦虑药物。

[单选题]关于心身医学，下列说法不正确的是

A. 狭义的心身医学主要研究心身疾病的病因、病理、临床表现、诊疗和预防的学科
B. 是研究精神和躯体相互关系的
C. 是心理学的分支之一
D. 广义的心身医学是研究人类和疾病斗争中一切与心身相关的现象
E. 心身医学涉及医学、生物学、社会学等多个学科

正确答案 ：C

解析：心身医学是研究精神和躯体相互关系的一个医学科学分支，心身医学的基本概念分为广义和狭义两种，狭义的心身医学是指主要研究心身疾病的病因、病理、临床表现、诊疗和预防的学科。广义的心身医学是指研究人类和疾病斗争中一切与心身相关的现象，涉及医学、生物学、心理学、教育学、社会学等多种学科。所以答案C不正确。

[单选题]抢救急性三环类抗抑郁药中毒，最好选用

A. 毒扁豆碱
B. 苯海索
C. 阿托品
D. 苯巴比妥
E. 东莨菪碱

正确答案 ：A

解析：可用毒扁豆碱缓解抗胆碱能作用。

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