诊断性腹腔穿刺的适应证是

[多选题]诊断性腹腔穿刺的适应证是

A. 急性低位肠梗阻
B. 急性腹膜炎原因不清
C. 急性胆囊炎
D. 急性胰腺炎
E. 疑有腹腔内脏破裂出血

正确答案 ：BDE

解析：低位肠梗阻多伴有高度腹胀、肠管扩张，不宜腹穿。急性胆囊炎通过病史、体检及超声检查即可确诊，不需腹穿。

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[单选题]男性，50岁。行直肠癌根治术，术中输血100ml后，出现休克、高热、寒战、呼吸困难、腰痛，经检查发现误输异型血。当前的紧急处理措施中，不宜采取的是

A. 立即停止输血
B. 静滴5%碳酸氢钠
C. 静滴20%甘露醇
D. 静脉给予地塞米松
E. 立即行血液透析

正确答案 ：E

解析：题中的患者在误输异型血后出现休克、高热、寒战、呼吸困难、腰痛，是输血后反应，这时不立即进行血液透析。

[单选题]下列哪项因素不影响腰麻平面

A. 穿刺间隙
B. 病人体位
C. 注药速度
D. 麻药容积
E. 局麻药效能

正确答案 ：E

[单选题]上腹部绞痛，寒战高热、黄疸，最常见于

A. 胆道蛔虫病
B. 胆总管囊肿
C. 先天性胆道闭锁
D. 急性胆囊炎
E. 胆总管结石合并感染

正确答案 ：E

解析：夏科氏三联征是指出现腹痛、寒战高热、黄疸，为肝外胆管结石继发胆管炎的典型症状，本题答案选择E。

[单选题]患儿，4个月，出生后即发现枕部中线部位一肿物，约3cm×4cm×4cm，质软，不活动，透光（-），有跳动感，下列最可能的诊断是

A. 皮样囊肿
B. 皮脂腺囊肿
C. 脑膜膨出
D. 脂肪瘤
E. 头皮血管瘤

正确答案 ：C

[单选题]盲肠癌手术切除范围是

A. 盲肠及升结肠及其系膜和淋巴结
B. 盲肠及回肠末端及其系膜和淋巴结
C. 右半结肠及其系膜和淋巴结
D. 右半结肠及末端回肠以及所属系膜及淋巴结
E. 右半结肠、横结肠以及所属系膜及淋巴结

正确答案 ：D

解析：盲肠癌手术切除范围是右半结肠及末端回肠以及所属系膜及淋巴结。

[单选题]下列哪项疾病不适合行胆囊切除术

A. 胆囊结石
B. 胆总管结石
C. 胆囊癌
D. 慢性胆囊炎、胆囊积水
E. 胆囊息肉

正确答案 ：B

解析：胆总管结石病变部位在胆总管，切除胆囊是不解决问题的，而是应行胆总管切开、取石、引流的手术。

[多选题]属于高渗液的有

A. 5%葡萄糖液
B. 5%葡萄糖等渗盐水
C. 11.2%乳酸钠
D. 5%碳酸氢钠
E. 林格溶液

正确答案 ：CD

解析：在给出的答案中11.2%乳酸钠、5%碳酸氢钠属于高渗液。

[单选题]关于腹主动脉瘤下列哪项是正确的

A. 直径2cm以上的动脉瘤可以用超声多普勒检查出来
B. CT能够更准确地显示瘤体的三维形态体征
C. MRI在造影剂的帮助下可以充分显示瘤体的大小
D. 外科手术是根本治疗腹主动脉瘤的唯一方法
E. 腹主动脉瘤病人出现腹痛或腰背痛时意味着动脉瘤的破裂

正确答案 ：E

解析：在腹主动脉瘤的影像学检查中，B超可以作为初筛手段，它可检测出直径在3cm以上的主动脉瘤。单纯CT不能显示瘤体三维形态体征，需行3D-CTA检查。MRI是不需造影剂的无创检查。在治疗上，可选择外科手术和腔内修复两种方案。在临床上，腹痛或腰背痛均是破裂的征象。

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