呼吸性酸中毒的危险因素包括

[多选题]呼吸性酸中毒的危险因素包括

A. 全身麻醉、镇静药过量
B. 胸腔积液
C. 支气管痉挛、喉痉挛
D. 肺炎
E. ARDS

正确答案 ：ABCDE

解析：呼吸性酸中毒系肺泡通气功能障碍所致。常见于a.呼吸中枢抑制，如麻醉药使用过量；b.呼吸道梗阻，如喉痉挛、支气管痉挛、呼吸道烧伤及异物、溺水、颈部血肿或包块压迫气管等；c.肺部疾患，如休克肺、肺水肿、肺不张、肺炎等；d.胸部损伤：如手术、创伤、气胸、胸腔积液等。　

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[多选题]肝硬化腹水形成与哪些因素有关

A. 门静脉压力增高
B. 肝淋巴液生成增多
C. 低蛋白血症
D. 抗利尿激素及继发性醛固酮增加
E. 肾小球滤过率降低，水、钠潴留

正确答案 ：ABCDE

解析：(1)低蛋白血症，肝脏合成白蛋白的机能减退，蛋白质摄取不足，肠道淤血致消化吸收障碍。当血浆白蛋白低于25-30g/L时，常有肝硬化肝腹水及肢体水肿。(2)肝淋巴液失衡，当肝静脉流出道受阻时，血浆自肝窦壁渗透至窦旁间隙，致肝淋巴液生成增多 (3)内分泌因素，抗利尿激素增多，使水的重吸收增加。继发性醛固酮增多，增加水钠的重吸收。 (4)肾脏因素：这是肝硬化腹水产生原因之一，肝硬化时肾脏血液动力学改变明显，有效血容量减少，加之腹压力增加，肾血管收缩使肾血流量及肾小球滤过率降低，水钠潴留，少尿或无尿。

[多选题]下列哪些是属于护理记录的格式 ( )

A. PE格式
B. PSE格式
C. SOAPE格式
D. PES格式
E. PIO格式

正确答案 ：CE

解析： 常见的护理记录格式有PIO格式和SOAPE格式

[多选题]难以唤醒出现在 ( )

A. NREM第一期
B. NREM第二期
C. NREM第三期
D. NREM第四期
E. REM期

正确答案 ：CD

解析： 30~38分钟后，进入NREM睡眠的第三期及第四期，持续约数分钟至1小时

[多选题]符合注射原则的是 ( )

A. 按药液粘稠度选择注射器
B. 皮肤消毒直径大于3cm
C. 排气时不浪费药液
D. 各种注射都应检查有无回血
E. 药液在注射前临时抽取

正确答案 ：ACDE

解析：（1）严格遵守无菌原则；（2）严格执行查对制度：三查七对。（3）严格执行消毒隔离制度：一人一针、一人一止血带、一人一棉垫；（4）选择合适的注射器和针头：根据药物剂量、粘稠度和刺激性。应选尖锐、坚固且直、无倒钩、型号合适的针头；（5）选择合适的注射部位；（6）注射的药物应临时抽取，即时注射；（7）注射前应排尽空气，并防止药液浪费；（8）注药前检查回血；（9）运用无痛注射技术：同时注射多种药物，注意配伍禁忌；一般先注射刺激性较弱的药物，再注刺激性强的；注射时做到“二快一慢”，即进针、拔针快。

[多选题]急腹症在未明确诊断时，对没有休克的患者应

A. 禁食
B. 给用镇痛药
C. 按需要实施胃肠减压
D. 便秘者行低压灌肠
E. 取半卧位

正确答案 ：ACE

解析：急腹症在未明确诊断时可对没有休克的病人.实施胃肠减压、禁食、取半卧位

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