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[单选题]患者,男,18岁,诊断为急性淋巴细胞白血病。应用环磷酰胺化疗时,护士应着重观察患者是否出现下列哪项毒副反应
A. 出血性膀胱炎
B. 末梢神经炎
C. 心肌损害
D. 高尿酸血症
E. 口腔溃疡
[单选题]肝硬化严重腹水患者应给予的饮食是
A. 无盐、低钠饮食
B. 低脂饮食
C. 要素饮食
D. 高蛋白饮食
E. 高膳食纤维饮食
正确答案 :A
解析:肝硬化伴有腹水或浮肿的患者,要给予无盐、低钠饮食。因为食盐的主要成分是氯化钠,钠可使水在体内储留。一般在限盐的同时还需适当限制饮水量。故答案为A。
[单选题]角膜反射消失可见于
A. 嗜睡的病人
B. 意识模糊的病人
C. 浅昏迷的病人
D. 深昏迷的病人
E. 昏睡的病人
正确答案 :D
[单选题]患者,男性,66岁。因心房纤维颤动入院,护士在测脉搏前推断患者的脉搏最可能为
A. 间歇脉
B. 二联律
C. 三联律
D. 绌脉
E. 洪脉
正确答案 :D
解析:心房纤维颤动患者,测量脉搏常见到绌脉。1.脉搏短绌:即在同一单位时间内,脉率少于心率,其特点为心律完全不规则,心率快慢不一,心音强弱不等。常见于房颤病人。2.间歇脉:在正常均匀的脉搏中出现一次提前而较弱的搏动。其后有一正常延长的间歇,称为间歇脉。3.二联律、三联律:二联律是指每个窦性搏动后跟随一个室性期前收缩;三联律是指每两个正常搏动后出现一个室性期前收缩。4.洪脉:是指形态正常而振幅大的脉搏触诊血管时可发现脉搏强而大。故答案为D。
[单选题]对急性心肌梗死患者吸氧的目的是
A. 减少疼痛
B. 改善心肌缺氧
C. 增加活动耐力
D. 预防心力衰竭
E. 促进梗死心肌恢复
正确答案 :B
解析:急性心肌梗死患者由于冠脉闭塞,导致心肌细胞缺血缺氧性坏死,吸氧的目的是提高血氧浓度,增加心肌细胞氧供,挽救濒死心肌。当然,这只是辅助治疗手段,主要的治疗还是恢复冠脉通畅,改善心肌供血。故选B答案。
[单选题]伴有脑脊液漏的颅底骨折属于
A. 闭合性骨折
B. 开放性骨折
C. 不稳定性骨折
D. 青枝骨折
E. 凹陷性骨折
正确答案 :B
解析:因颅脑损伤的开放与否,是硬脑膜是否破裂。伴有脑脊液漏的颅底骨折说明硬脑膜已破裂,属于开放性骨折。
[单选题]某初孕妇,停经50天出现阴道少量出血,伴轻微下腹痛。妇科检查发现该产妇宫颈口关闭,子宫增大,约孕50天大小,妊娠试验阳性。该孕妇最可能的诊断是
A. 难免流产
B. 不全流产
C. 习惯性流产
D. 先兆流产
E. 完全流产
正确答案 :D
解析:先兆流产患者的临床表现特点是:停经后出现少量阴道流血,量比月经少,有时伴轻微下腹痛。妇科检查子宫大小与停经时间相符,宫颈口未开,胎膜未破,妊娠产物未排出。因此,根据提供的患者资料,孕妇最可能的诊断是先兆流产。
[单选题]某女44岁,胃溃疡穿孔合并急性慢性腹膜炎,手术后5天体温39℃,每日大便次数7~8次,有排不完感,下列哪项可能性最大
A. 肠炎
B. 细菌性痢疾
C. 肠粘连
D. 盆腔脓肿
E. 肠间隙脓肿
正确答案 :D
解析:题干中已表明患者有胃溃疡穿孔,并发了急慢性腹膜炎,体温高达39℃,伴有大便次数增多,且里急后重感,考虑是盆腔脓肿形成(D对,ABCE错)。
[单选题]患者,男性,30岁。疑为急性阑尾炎,查体示腰大肌试验(+),提示
A. 低位阑尾
B. 阑尾位置较高
C. 阑尾位置较深
D. 阑尾位于盆腔
E. 阑尾过长
正确答案 :C
解析:患者左侧卧位,将右大腿向后过伸,腰大肌紧张,引起右下腹疼痛者为阳性。提示阑尾位置较深,炎症波及腰大肌。
[单选题]患者,男性,45岁,因肝硬化食管静脉曲张,腹水入院治疗。放腹水后出现意识不清,呼之不醒,但压迫其眶上神经仍有痛苦表情。
A. 前驱期
B. 昏迷前期
C. 昏睡期
D. 浅昏迷期
E. 深昏迷期
正确答案 :D
解析:根据题干,患者放腹水后出现意识不清,呼之不醒,但压迫其眶上神经仍有痛苦表情,可判断为浅昏迷期。1.前驱期:轻度性格改变和行为失常,应答准确,但吐词不清且较缓慢。2.昏迷前期:意识错乱、睡眠障碍、行为失常。3.昏睡期:呈昏睡状态,但可以唤醒。4.浅昏迷:意识大部分丧失,对周围事物及声光刺激均无反应,但对强烈的刺激有反应,病人各种反射存在,有大小便失禁。5.深昏迷:意识全部丧失,对外界各种刺激均无反应,各种反射消失,全身肌肉松驰。故答案为D。