患者，女，45岁。3个月前无意中发现左侧乳房有一小指头大小的无

[单选题]患者，女，45岁。3个月前无意中发现左侧乳房有一小指头大小的无痛性肿块，近1个月来肿块逐渐增大，故来院就诊。初步怀疑为乳腺癌，下列哪项检查对确诊最有价值

A. 乳房钼靶X线检查
B. B型超声波
C. 近红外线扫描
D. 乳腺导管造影
E. 活组织病理检查

正确答案 ：E

解析：乳腺癌的诊断以活组织病理检查作为金标准。

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[单选题]助消化药服用的时间是

A. ac
B. pc
C. pm
D. am
E. DC

正确答案 ：B

解析：助消化药及对胃黏膜有刺激的药饭后服，以减少对消化道黏膜的刺激。

[单选题]患者，男，30岁，心慌、气短10天来诊。超声心电图检查后诊断为心包积液。体检时，最不可能出现的体征是( )

A. 颈静脉怒张
B. 肝大
C. 奇脉
D. 动脉血压升高
E. 脉压减小

正确答案 ：D

解析：心包积液时，心肌收缩舒张功能受限，回心血量减少，可累及静脉回流，出现颈静脉怒张、肝大、皮下水肿及腹水等；心脏扩张受限可使收缩压降低，而舒张压变化不大，故脉压变小；按积液时心脏受压程度，脉搏可正常、减弱或出现奇脉。

[单选题]患者，男性，26岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛，夜间常痛醒，进食后可以缓解，今日进食后感上腹饱胀，频繁呕吐宿食。初步诊断为

A. 胃溃疡伴出血
B. 十二指肠溃疡伴幽门梗阻
C. 胃癌
D. 急性胃炎
E. 慢性胃炎

正确答案 ：B

解析：幽门梗阻：主要发生于十二指肠溃疡或幽门管溃疡。主要表现为餐后上腹部饱胀，频繁呕吐宿食，严重时可引起水和电解质紊乱，并有营养不良和体重下降。

[单选题]患者男，因外伤需注射破伤风抗毒素，皮试结果局部皮丘红肿，硬结直径1.7cm，有痒感。其处理是

A. 禁用破伤风抗毒素
B. 将全量分3次，肌内注射
C. 将全量平均分成4次注射
D. 将全量分4次注射，剂量递增
E. 将全量分4次注射，剂量递减

正确答案 ：D

解析：皮试阳性：皮丘红肿，硬结直径大于1.5cm，红晕范围直径超过4cm，有时出现伪足或有痒感，需要脱敏治疗。将全量分4次注射，剂量递增。故答案为D。

[单选题]凝血因子缺乏患者最适合输入的血液制品是

A. 新鲜血浆
B. 冰冻血浆
C. 干燥血浆
D. 红细胞悬液
E. 血小板浓缩悬液

正确答案 ：A

解析：新鲜血浆含有凝血因子，适用于凝血因子缺乏的患者。

[单选题]患者女，确诊为子宫内膜癌，行子宫广泛切除术，术后导尿管保留的时间为

A. 12～24小时
B. 24～48小时
C. 3天
D. 5～7天
E. 7～14天

正确答案 ：E

解析：子宫广泛切除术后病人，一般需保留尿管1～2周左右，这是因为：保持膀胱空虚状态，减少对手术部位挤压，减轻疼痛，出血，有利于腹部刀口愈合；可随时观察尿液的性质及数量；避免膀胱膨胀而影响其功能的恢复。故选E。解题关键：子宫广泛切除术后病人，一般需保留尿管1～2周左右。

[单选题]患者，男，56岁，以“急性心肌梗死”为诊断入院，以下最有利于诊断的心电图表现是

A. S-T段压低
B. T波高尖
C. P-R间期延长
D. 病理性Q波
E. QRS低电压

正确答案 ：D

解析：急性心肌梗死起病数小时后S-T段弓背向上抬高，与T波合成单向曲线；出现病理性Q波；数日后S-T段恢复至基线水平，T波低平、倒置或双向；数周后T波可逐渐恢复，病理性Q波永久遗留。

[单选题]患者向护士询问患侧肢体开始进行手指爬墙、肩部功能锻炼的时间，该护士正确的回答是

A. 手术当天
B. 术后3天
C. 术后5天
D. 术后6小时
E. 术后1周

正确答案 ：E

解析：乳腺癌术后锻炼时间：1、术后1－2天患侧手做握拳屈腕动作，每日2－3次，每次30－50下。2、术后3天活动肘关节，但避免外展。3、术后5－7天患侧的手能摸到对侧的肩近侧的耳朵。4、术后7－10天逐步进行肩部活动，可指导病人做手指爬墙运动。5、术后14天病人患侧手指能高举过头自行梳理头发。故手指爬墙、肩部功能锻炼的时间为术后一周。

[单选题]产后2个月的哺乳期妇女，其避孕方法应首选

A. 宫内节育环
B. 口服避孕药
C. 安全期避孕
D. 闭经可不避孕
E. 阴茎套

正确答案 ：E

解析：产后哺乳期妇女避孕方法首选阴茎套（E对）。产后3个月后方可放置宫内节育器（A错）。哺乳妇女不宜采用口服避孕药，因口服避孕药可影响乳汁分泌，并随乳汁进入婴儿体内，不利于婴幼儿的生长发育（B错）。安全期避孕不可靠，有20%的失败率（C错）。哺乳妇女在闭经时也可怀孕，恢复性生活时需要避孕（D错）。

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