【导言】考试宝典发布高级职称(副高)考试宝典消化内科学(副高)真题试卷(H3),更多消化内科学_副高的历年真题请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]先有发热后出现惊厥常见于
A. 重症感染
B. 高血压脑病
C. 蛛网膜下腔出血
D. 有机磷中毒
E. 脑肿瘤
2. [单选题]肝在五行属木,与其相表里的是( )
A. 胃
B. 膀胱
C. 小肠
D. 胆
E. 爪
3. [多选题]下列哪些符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查结果( )
A. 血糖多数为16.7~33.3mmol/L(300~600mg/dl)
B. 血酮体多在4.8mmol/L(50mg/dl)以上
C. 碱剩余负值增大
D. 阴离子间隙增大,与碳酸氢盐降低大致相等
E. 碱剩余负值减小
4. [单选题]突发右上腹剧痛伴血性腹水、休克,最可能是
A. 肝包膜下大出血
B. 肝癌结节破裂入腹腔
C. 消化性溃疡穿孔
D. 急性化脓性胆囊炎
E. 腹膜转移癌
5. [单选题]哪个酶在钙离子参与下能激活其他酶原起始动作用
A. 胰脂肪酶
B. 胰蛋白酶
C. 磷脂酶
D. 胰血管舒缓素
E. 弹性硬蛋白酶
6. [单选题]男性,46岁。健康体检时B超发现右肝有一1.5cm×2cm大小占位性病变,下一步检查首选
A. ALP
B. CGT
C. AFP
D. AFu(α-岩藻糖苷酶)
E. CA19-9
7. [单选题]内生肌酐清除率的正常值为
A. 50~70ml/min
B. 60~90ml/min
C. 80~120ml/min
D. 120~150ml/min
E. 150~170ml/min
8. [单选题]肾在五行属水,与其相表里的是( )
A. 膀胱
B. 胆
C. 胃
D. 小肠
E. 耳
9. [单选题]下列哪项不是肝硬化时可出现的免疫功能改变
A. 半数以上的患者T细胞数低于正常
B. HbsAg阳性
C. 抗核抗体阳性
D. 免疫球蛋白IgG增高
E. 免疫球蛋白IgG降低
10. [多选题]慢性浅表性胃炎的胃镜下表现为( )
A. 黏膜呈颗粒状
B. 红斑
C. 黏膜血管显露
D. 出血点
E. 色泽灰暗
11. [多选题]下列哪几项是呕血的常见病因
A. 食管静脉曲张破裂
B. 消化道溃疡
C. 弥散性血管内凝血(DIC)
D. 应激性溃疡或急性胃黏膜病变
E. 结肠息肉
12. [单选题]肝炎肝硬化患者出现蜘蛛痣和男性乳房发育的主要机制是 ( )
A. 肝脏合成激素能力降低
B. 肝脏对从肠道吸收的有毒物质解毒功能降低
C. 肝脏对血管活性物质和雌激素的灭活功能降低
D. 门静脉高压
E. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统紊乱
13. [单选题]男,60岁,脑溢血昏迷而住院治疗,入院后2d突呕咖啡色液体600ml左右,并排黑便3次,患者上消化道出血的原因为
A. 十二指肠球部溃疡
B. 胃癌
C. 食管静脉曲张
D. 慢性胃炎
E. 急性糜烂性胃炎
14. [单选题]小儿囟门闭合的时间大多是
A. 6~16个月
B. 12~16个月
C. 12~18个月
D. 18~24个月
E. 12~20个月
15. [单选题]男性,46岁,上腹痛10年,向腰背部放射,近1年常出现空腹痛、夜间痛,十二指肠镜检查有十二指肠球部溃疡,ERCP见胆管、胰管扩张、扭曲变形,较合适的诊断是
A. 慢性胆囊炎
B. 胆总管结石
C. 十二指肠球部溃疡
D. 慢性胰腺炎
E. 慢性胰腺炎并十二指肠溃疡
16. [单选题]男性,44岁。上腹隐痛6年,加重10天。近7天呕吐,呕出物呈棕褐色。同时大便呈柏油样。24小时前患者突发腹部剧痛,烦躁不安,逐渐神志不清,四肢发凉,急症入院。入院后抢救无效死亡。尸检主要所见:腹腔内有棕褐色的浑浊液体约1L。在胃窦和小弯侧距幽门3cm处有一椭圆形溃疡,直径2.5cm,深0.7cm,溃疡底有一黄豆大贯通口,肠腔内含有柏油样粪块。镜检:溃疡底分四层,溃疡边缘黏膜上皮无明显异常。该病的诊断应是
A. 慢性溃疡合并穿孔
B. 慢性胃溃疡合并出血,穿孔
C. 慢性胃溃疡合并出血,穿孔,伴急性弥漫性腹膜炎
D. 慢性溃疡合并出血
E. 溃疡胃癌合并出血,穿孔,弥漫性腹膜炎
17. [单选题]下列哪种疾病引起的黄疸无皮肤瘙痒 ( )
A. 急性乙型病毒性肝炎
B. 自身免疫性溶血性贫血
C. 胰头癌
D. 胆总管结石
E. 原发性胆汁性肝硬化
18. [单选题]KAI1/CD82对细胞运动、转移和生长的影响与下列机制有关的是
A. 影响细胞增殖
B. 调节细胞的黏附
C. 抑制细胞凋亡
D. 调节信号转导通路
E. 激活原癌基因
19. [多选题]胃泌素的主要作用
A. 兴奋壁细胞分泌胃酸
B. 兴奋主细胞分泌胃蛋白酶原
C. 使食管下端括约肌张力增加
D. 促进胃排空
E. 受交感神经调节
20. [单选题]可以用作基质来测定抗dsDNA寄生虫是
A. 血吸虫
B. 滴虫
C. 丝虫
D. 锥虫
E. 疟原虫