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关于幽门梗阻导致的呕吐,下列说法中错误的是

来源: 考试宝典    发布:2019-09-21  [手机版]    

导言】考试宝典发布"关于幽门梗阻导致的呕吐,下列说法中错误的是"考试试题下载及答案,更多消化内科(正高)主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(正高)频道。

[多选题]关于幽门梗阻导致的呕吐,下列说法中错误的是

A. 可伴有胃扩张
B. 呕吐物可为部分消化食物
C. 可导致代谢性酸中毒
D. 可发生于进餐一段时间后
E. 仅见于十二指肠溃疡引起的胃排空障碍


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[单选题]痰热扰心型不寐治疗宜选用( )

A. 朱砂安神丸
B. 归脾汤
C. 龙胆泻肝汤
D. 半夏泻心汤
E. 温胆汤

正确答案 :E


[多选题]关于消化性溃疡的癌变,哪些是正确的 ( )

A. 各种消化性溃疡均有癌变可能
B. 癌变率可达1%以上
C. 胃溃疡癌变发生于溃疡边缘
D. 症状经严格的4周内科治疗无改善
E. 十二指肠溃疡反复出血者易癌变

正确答案 :CD

解析:胃溃疡虽然易反复发作,但服用抗溃疡药物后症状一般能够得到缓解。如果病人按常规服用抗溃疡药物治疗一段时间后症状仍然没有任何改变,就应怀疑为癌变先兆。故选:AC。


[多选题]胃癌肉眼形态可表现为( )

A. 胃壁弥漫性增厚
B. 团块状
C. 溃疡状
D. 半透明胶冻状
E. 息肉状

正确答案 :ABCDE


[单选题]引起"痛痹"的主要邪气是( )

A. 湿邪
B. 寒邪
C. 风邪
D. 暑邪
E. 火邪

正确答案 :B


[多选题]治疗食管、胃底静脉曲张破裂大出血,下列正确的是

A. 三腔二囊管仍然是治疗急性大出血的常用方法
B. 条件许可的情况下应尽量进行急诊外科手术治疗
C. 同时应用硝酸甘油可减少血管升压素的不良反应
D. 内镜治疗可以有效地防止近期再出血
E. 生长抑素能显著降低食管静脉血流,疗效肯定

正确答案 :ACDE

解析:1.三腔二囊管压迫止血通过充气气囊直接压迫出血静脉达到临时止血的目的,一般适用丁药物不能控制的食管静脉出。。由于该方法操作较简单,疗效尚可,医疗成本低,故仍在基层医院广泛应用。2内镜下止血.在预防首次出血的作用和地位已经受到重视。3.硝酸酯类一般与血管升压素同时使用,目的是抵消加压素的心、脑副作用。4.长抑素可选择性收缩内脏血管,收缩肠系膜动脉,减少门静脉血流,从而达到降低门脉压力的目的;还可降低肝内血管阻力,使更多的血流通过肝脏,有利于肝脏的自身修复;同时可以抑制胃泌紊、胃酸、胃蛋白酶的分泌,可预防血管破裂处血凝块溶解,保护胃粘膜细胞功能。5。急诊.外科手术主要适用于药物止血和内镜下治疗不能控制出血或止血后早期复发的病人。故C错误。


[多选题]下述哪些Hp阳性者是根除Hp的指征

A. 胃食管反流病患者
B. 低度恶性胃MALT淋巴瘤
C. 因其他疾病计划长期使用NSAID者
D. 早期胃癌术后
E. 无胃癌家族史并希望通过根除Hp而预防胃癌者

正确答案 :BCD

解析:1)非萎缩胃炎,萎缩性胃炎,淋巴细胞性胃炎等;(2)胃溃疡,十二指肠球部溃疡;(3)胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤;(4)胃少见病:增生性胃息肉、胃黏膜肥大症等;(5)长期使用NSAID者.


[多选题]"土"性具有的特征包括( )

A. 受纳
B. 承载
C. 润下
D. 生化
E. 温热

正确答案 :ABD


[单选题]清心安神、滋阴清热可用于治疗下列类型遗精病中的( )

A. 脾肾两虚,精关不固
B. 劳伤心脾,气不摄精
C. 肾虚滑脱,精关不固
D. 君相火动,心肾不交
E. 湿热下注,热扰精室

正确答案 :D


[多选题]男性患者,50岁,近半年来反复出现腹泻,粪便糊状,时有腹泻和便秘交替。查体:轻度贫血貌,右下腹可叩及肿块。胃肠X线检查示:回盲部钡剂充盈缺损,考虑哪些疾病的可能性大

A. 肠结核
B. 血吸虫病性肉芽肿
C. 慢性溃疡性结肠炎
D. 克罗恩病
E. 右侧结肠癌

正确答案 :ABDE

解析:1.Crohn病的临床表现多种多样,千变万化消化道症状 表现为腹痛、腹泻、腹部肿块、腹胀、恶心、呕吐、血便等。约80%以上的病人以腹痛为起始病症,发病较急,一般腹痛位于脐周和右下腹,故A诊断可能。2.。肠结核与本病不易鉴别,X线表现也很相似。在其他部位如肺部或生殖系统有结核病灶者,多为肠结核。结肠镜检查及活检有助鉴别,如仍不能鉴别,可试用抗结核治疗。如疗效不显著,常需开腹探查,经病理检查才能诊断。病理检查中,结核病可发现干酪性肉芽肿,而Crohn病则为非干酪性肉芽肿。故C也可能。3.血吸虫病性肉芽肿 除右下腹触及肿块外,多伴有慢性低位小肠梗阻,病程常持续数月,然后出现急性肠梗阻症状。故B也可能。4.右侧结肠癌,右半结肠腔粗大,肠内粪便为液状,这段肠管的癌肿多为溃疡型或突向肠腔的菜花状癌,很少环状狭窄,故不常发生梗阻。但是这些癌肿常溃破出血,继发感染,伴有毒素吸收,因此其临床上可有腹痛不适、大便改变、腹块、贫血、消瘦或恶液质表现。结肠气钡双重造影:是结肠病变的重要检查方法,注意观察有无充盈缺损、肠壁僵硬和狭窄、龛影,诊断中尤应注意有无恶变征象故E也可能。



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