患者男，25岁，腹泻3d，为糊状便，可见脓、血。伴下腹痛、发热。

[多选题]患者男，25岁，腹泻3d，为糊状便，可见脓、血。伴下腹痛、发热。发病前有不洁饮食史。查体：腹软，下腹压痛，无反跳痛、肌紧张。应进行的检查包括

A. 结肠镜
B. 粪脂测定
C. 粪常规检查
D. 粪致病菌培养
E. 腹部X线平片

正确答案 ：CD

解析：新鲜粪便检查时诊断急、慢性腹泻病因的最重要步骤，可发现红白细胞、吞噬细胞、原虫、虫卵、脂肪滴及未消化食物等，隐血试验可检测出血。粪培养可发现致病微生物。

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[多选题]关于胆囊的生理功能，下列说法正确的有 ( )

A. 排出胆汁
B. 分泌粘液
C. 分泌胆汁
D. 分解胆盐
E. 贮存胆汁

正确答案 ：ABE

解析：(1)浓缩储存胆汁(2)排出胆汁(3)分泌功能。胆囊粘膜每小时分泌约20ml粘液性物质，主要是粘蛋白，可保护和润滑胆囊粘膜免受胆汁的溶解，并使胆汁容易通过胆囊管。

[多选题]下列哪些是检验幽门螺杆菌的常用方法

A. 血培养
B. 血清抗幽门螺杆菌抗体检测
C. 胃黏膜组织切片染色
D. 快速尿素酶试验
E. 呼气试验

正确答案 ：BCDE

解析：1。：胃病首次检查就是做的胃镜，直接把幽门螺杆菌检查包含在内了，因为可以取到胃里活性组织做病理切片检查，所以准确度应该很高，2.吹气检查：碳13尿素呼气试验。3。幽门螺杆菌抗体检查通过抽血检查血液中是否存在HP抗体。4.快速尿素酶试验（RUT）是经胃镜侵入性检测Hp感染的一种尿素酶依赖试验，故BCDE正确。

[多选题]肝硬化时肝脏的大小取决于

A. 门静脉压力的高低
B. 再生结节多少、大小
C. 纤维增生的程度
D. 肝功能减退的程度
E. 肝内脂肪浸润的多少

正确答案 ：BCE

解析：肝硬化患者早期时，肝脏可触及或轻中度肿大，其质地坚实而硬，边缘锐利，表面粗糙不平或者有结节感，肝肿大与肝细胞肿胀、脂肪变性有关。随着疾病的发展，肝硬化患者病情到达晚期时，由于肝脏纤维组织沉积增多，肝细胞数量不断减少，结缔组织收缩，所以患者肝脏体积明显缩小，最小的只有500g左右。临床上肝脏不能触及，叩诊时在锁骨中线的上下径缩小。肝脏缩小的肝硬化患者比肝脏肿大的预后要差。肝脏右叶缩小明显，左叶有时呈现代偿性增大。故CDE正确。

[多选题]小肠性腹泻的特点是 ( )

A. 可有里急后重
B. 多为脐周疼痛
C. 大便量多，烂或稀薄，可含脂肪，粘液少，臭
D. 常有体重减轻
E. 大便次数多，每日10次以上

正确答案 ：BCD

解析：小肠性腹泻粪便特点为粪便颜色淡,量多或稀便,有泡沫,恶臭,含油质和不消化食物。酸臭糊状便为糖吸收不良;有油滴的糊状便为脂肪吸收不良; 恶臭稀便为蛋白质消化不良;蛋花汤样便为伪膜性肠炎。故ABE正确。

[多选题]下列不能从问诊中获得的是（ ）

A. 黄疸
B. 苔白
C. 头痛
D. 面赤
E. 食欲

正确答案 ：ABD

[多选题]对发热、腹痛、血性腹水患者，应考虑下列哪些疾病

A. 腹膜肿瘤
B. 肝硬化失代偿期
C. 门静脉血栓形成
D. 结核性腹膜炎
E. 胰源性腹水

正确答案 ：ACDE

解析：腹痛伴有发热，血性腹水，可能的诊断为：1.胰源性腹水，出血坏死性胰腺炎有高热、黄疸、腹痛、腹胀，有血、脓性腹水。2.结核性腹膜炎，有发热、腹痛、腹胀，腹水为草黄色渗出液。3.还可见于腹膜肿瘤。4.一般肝硬化门脉高压不会引起血性腹水，。最多见于恶性肿瘤，门静脉血栓形成。B错误。

[单选题]阴虚发热的临床主要表现为（ ）

A. 劳累后发热
B. 骨蒸潮热，五心烦热
C. 恶寒发热
D. 生气后发热
E. 面部烘热

正确答案 ：B

[多选题]治疗促胃液素瘤的关键在于

A. 全胃切除术
B. 手术切除肿瘤
C. 使用质子泵抑制剂
D. 使用生长抑素类似物
E. 使用黏膜保护剂

正确答案 ：BCD

解析：治疗促胃液素瘤包括：使用质子泵抑制剂、使用生长抑素类似物、手术切除肿瘤。治疗包括：1、内科治疗 质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、奥曲肽；2、外科治疗 手术切除肿瘤 3、化疗 包括链佐星（链脲霉素）、链佐星（链脲霉素）加5-氟尿嘧啶、或两者合用再加阿霉素。故选：ACD。

[多选题]下面哪几项是消化液的生理作用( )

A. 稀释食物，使其渗透压与血浆相近
B. 为消化酶提供适宜的pH环境
C. 水解食物中的大分子
D. 保护消化道黏膜
E. 有时会损伤消化道黏膜

正确答案 ：ABCD

解析：消化液可水解食物中的大分子，为消化酶提供适宜的pH环境，稀释食物，使其渗透压与血浆相近，保护消化道黏膜。故选：ABCD。

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