药师医学历年考试试题(B5)

1. [单选题]不属于哌替啶的适应证的是

A. 术后疼痛
B. 人工冬眠
C. 心源性哮喘
D. 麻醉前给药
E. 支气管哮喘

2. [单选题]以下药物反应中，不属于"病因学A型药物不良反应分类"的是

A. 副作用
B. 首剂效应
C. 过度作用
D. 过敏反应
E. 毒性反应

3. [单选题]药物中砷盐检查时，对照液中所含最适宜的砷量为

A. 50ml中50～80μg
B. 50ml中0.1～0.5mg
C. 50ml中10～50μg
D. 27ml中10～20μg
E. 2μg

4. [单选题]下列关于将同一药物制成不同剂型的叙述中，错误的是

A. 为了提高药物的生物利用度
B. 为了产生靶向作用
C. 为了改变药物的作用速度
D. 为了改变药物的化学结构
E. 为了降低毒副反应

5. [单选题]下列注射用油的叙述错误的是

A. 注射用油应无异臭，无酸败味
B. 酸值说明油中游离脂肪酸的多少，酸值高则质量差，也可看出酸败的程度
C. 碘值表示油中饱和脂肪酸多少，碘值高，则不饱和键多，油的性质稳定，适合注射
D. 皂化值表示油中游离脂肪酸和结合成酯的脂肪酸总量多少
E. 色泽不得深于规定标准，10℃时应澄明

6. [单选题]关于有机磷酸酯类中毒，下列错误的是

A. 与胆碱酯酶酯解部位结合
B. 中毒时可表现M症状
C. 中毒时可表现N样症状
D. 中毒时可表现β样症状
E. 中毒时可表现中枢神经症状

7. [单选题]以下哪个与氟烷不符

A. 无色液体
B. 用于全身麻醉和诱导麻醉
C. 对茜素氟兰反应呈蓝紫色
D. 为易挥发、易燃的液体
E. 遇光缓慢分解

8. [单选题]普通乳的分散质点的一般大小为

A. 100μm以上
B. 1～100μm
C. 10～1000nm
D. 10nm以下
E. 1nm以下

9. [单选题]别构酶的动力学特点是

A. V对［S］作图呈抛物线形
B. V对［S］作图呈S形
C. V对［S］作图呈钟形
D. 初速度对［S］的关系符合米氏方程
E. 不受调节物质的影响

10. [单选题]不能用于液体药剂矫味剂的是

A. 泡腾剂
B. 消泡剂
C. 芳香剂
D. 胶浆剂
E. 甜味剂

11. [单选题]关于心动周期的叙述，正确的是

A. 心脏收缩1次，构成一个心动周期
B. 无全心舒张期
C. 心收缩期长于心舒张期
D. 心率加快，心动周期缩短
E. 有全心收缩期

12. [单选题]大剂量环磷酰胺可引起出血性膀胱炎，同时应用下列哪种药物可预防发生

A. 甲酰四氢叶酸钙
B. 巯乙磺酸钠
C. 四氢叶酸
D. 二氢叶酸
E. 叶酸

13. [单选题]关于常用的国外药典叙述错误的是

A. 美国药典简称USP，现行版为第31版(2008年)
B. 英国药典简称BP
C. 日本药局方简称JP
D. 国际药典对世界各国都具有法律约束力
E. 国际药典仅作为各国编纂药典时的参考标准

14. [单选题]关于喹诺酮类药物与其他药物间相互作用的叙述不正确的是

A. 酸性药物减少其吸收
B. 合用华法林增加出血风险
C. 依诺沙星合用布洛芬可引起惊厥
D. 抑制茶碱代谢，出现茶碱毒性反应
E. 司帕沙星合用抗心律失常药增加心律失常的危险

15. [单选题]下列关于灭菌与无菌的叙述错误的是

A. 灭菌是杀灭或除去所有微生物繁殖体和芽胞的手段
B. 无菌指在任一指定物体、介质或环境中不得存在任何活的微生物
C. 物理灭菌技术包括干热灭菌、湿热灭菌和射线灭菌
D. 药剂学中的灭菌法可分为物理灭菌法、化学灭菌法和无菌操作法
E. 为确保灭菌效果，应严格控制原、辅料质量和环境条件

16. [单选题]硬胶囊在制备时药物的处理有一定的方法，叙述错误的是

A. 定量药粉在填充时需要多准备几粒的分量
B. 填充的药物如果是麻醉、毒性药物，应先用适当的稀释剂稀释一定的倍数再填充
C. 流动性差的药物需加入一定的稀释剂、润滑剂后再填充
D. 即使是锁扣式胶囊，密闭性也不好，仍需封口
E. 纯药物的粒度如能满足填充要求，可直接填充

17. [单选题]在以下对乳剂的叙述中，可能呈现不正确的是

A. 乳剂可能呈现分层现象
B. 乳剂属于热力学不稳定的非均相体系
C. 乳剂可能呈现絮凝现象
D. 乳剂不能外用
E. 静脉乳剂具有靶向性

18. [单选题]与吗啡相比哌替啶的特点是

A. 镇痛作用较吗啡强
B. 依赖性的产生比吗啡快
C. 作用持续时间较吗啡长
D. 戒断症状持续时间较吗啡长
E. 对妊娠末期子宫不对抗缩宫素的作用，不延缓产程

19. [单选题]心脏迷走神经的作用是

A. 减慢心率，减慢传导，减弱收缩力
B. 增加心率，加速传导，减弱收缩力
C. 减慢心率，减慢传导，增强收缩力
D. 增加心率，加速传导，增强收缩力
E. 减慢心率，加速传导，增强收缩力

20. [单选题]下列关于固体制剂的叙述错误的是

A. 首先要将药物粉碎与过筛后才能加工成各种剂型
B. 粉碎与过筛后直接与其他组分均匀混合后直接分装，得到的是颗粒剂
C. 如将混合的粉末或颗粒分装进胶囊，可制备胶囊剂
D. 对于固体制剂来说，物料的混合度、流动性、充填性都非常重要
E. 粉碎、过筛、混合是保证药物的含量均匀度的重要操作

1.正确答案 ：E

解析：哌替啶的药理作用 ①中枢神经系统：与吗啡相似，作用于中枢神经系统的阿片受体而发挥作用。皮下或肌内注射后10分钟可产生镇静、镇痛作用，但持续时间比吗啡短，仅2～4小时。镇痛效力弱于吗啡，注射80～100mg哌替啶约相当于10mg吗啡的镇痛效力。10%～20%患者用药后出现欣快感。哌替啶与吗啡在等效镇痛剂量时，抑制呼吸的程度相等。对延脑CTZ有兴奋作用，并能增加前庭器官的敏感性，易致眩晕、恶心、呕吐。 ②平滑肌：能中度提高胃肠道平滑肌及括约肌张力，减少推进性蠕动，但因作用时间短，故不引起便秘，也无止泻作用。能引起胆道括约肌痉挛，提高胆道内压力，但比吗啡弱。治疗量对支气管平滑肌无影响，大剂量则引起收缩。对妊娠末期子宫，不对抗催产素兴奋子宫的作用，故不延缓产程。 ③心血管系统：治疗量可致体位性低血压，原因同吗啡。由于抑制呼吸，也能使体内C02蓄积，脑血管扩张而致脑脊液压力升高。

2.正确答案 ：D

解析：过敏反应属于"病因学B型药物不良反应"。

3.正确答案 ：E

解析：药物中砷盐检查时，对照液中所含最适宜的砷量为2μg。故正确答案为E.

4.正确答案 ：D

解析：同一药物制成不同剂型可以提高药物的生物利用度、产生靶向作用、改变药物的作用速度、降低毒副反应，但不改变药物的化学结构。故正确答案为D.

5.正确答案 ：C

解析：常用的注射用油有麻油、茶油、花生油等；注射用油应无异臭，无酸败味；酸值说明油中游离脂肪酸的多少，酸值高则质量差，也可看出酸败的程度；碘值表示油中饱和脂肪酸多少，碘值高，则不饱和键多，油的性质不稳定，不适合注射；皂化值表示油中游离脂肪酸和结合成酯的脂肪酸总量多少；色泽不得深于规定标准，10℃时应澄明。故正确答案为C.

6.正确答案 ：D

解析：有机磷酸脂类进入人体后，其亲电子性的磷原子与AChE酯解部位丝氨酸羟基上具有亲核性的氧原子以共价键结合，形成难以水解的磷酰化AChE,使AChE失去水解ACh的能力，造成ACh在体内大量积聚引起一系列中毒症状。例如M样症状瞳孔缩小、腺体分泌增加等；N样症状肌无力、不自主肌束抽搐、震颤等；中枢神经症状意识模糊、共济失调等。故正确答案为D。

7.正确答案 ：D

解析：氟烷，为无色、易流动的重质液体；有类似氯仿的香气，味甜。本品能与乙醇、氯仿、乙醚或非挥发性油类任意混合，在水中微溶。不易燃。故正确答案为D.

8.正确答案 ：B

解析：普通乳的分散质点的一般大小为1～100μm。故正确答案为B.

9.正确答案 ：B

解析：共价调节酶是一类由其它酶对其结构进行可逆共价修饰，使其处于活性和非活性的互变状态，从而调节酶活性。当某些化合物与酶分子中的别构部位可逆地结合后，酶分子的构象发生改变，使酶活性部位对底物的结合与催化作用受到影响，从而调节酶促反应速度及代谢过程，这种效应称为别构效应。具有别构效应的酶称为别构酶。别构酶的动力学特点是酶促反应与底物浓度的关系呈S形而不是双曲线形。故正确答案为B.

10.正确答案 ：B

解析：液体药剂是指药物分散在适宜的分散介质中制成的液体分散体系。它的矫味剂有泡腾剂、芳香剂、甜昧剂、胶浆剂。

11.正确答案 ：D

解析：心室的收缩是推动血流的主要力量，习惯上以心室舒缩的起止作为心动周期的标志。心室舒张期的前0.4s，心房也处于舒张状态，这一时期称为全心舒张期。无全心收缩期，心脏舒张期长于收缩期，当心率加快时，心动周期将缩短。故正确答案为D.

12.正确答案 ：B

解析：大剂量环磷酰胺可引起出血性膀胱炎，可能与大量代谢物丙烯醛经泌尿道排泄有关，同时应用巯乙磺酸钠可预防发生。所以答案为B。

13.正确答案 ：D

解析：国际药典只对所在国具有法律约束力。故正确答案为D.

14.正确答案 ：A

解析：喹诺酮类药物与碱性药物、抗胆碱药、H2受体阻滞剂均可降低胃液酸度而使本类药物的吸收减少,应避免同服。故此题应选A。

15.正确答案 ：C

解析：物理灭菌技术包括热压灭菌法、流通蒸汽灭菌法、煮沸灭菌法、低温间歇灭菌法、紫外线灭菌法、过滤除菌法、γ射线灭菌法、微波灭菌法、高速风灭菌法等。故正确答案为C.

16.正确答案 ：D

解析：硬胶囊在制备时定量药粉在填充时需要多准备几粒的分量，防止过程中的损失；填充的药物如果是麻醉、毒性药物，应先用适当的稀释剂稀释一定的倍数再填充；流动性差的药物需加入一定的稀释剂、润滑剂后再填充；锁扣式胶囊，密闭性好，不需封口；纯药物的粒度如能满足填充要求，可直接填充，不需要加入辅料。故正确答案为D.

17.正确答案 ：D

18.正确答案 ：E

解析：本题重在考核哌替啶的药理作用特点。哌替啶的药理作用与吗啡基本相同，镇痛、镇静、欣快、呼吸抑制、催吐等。由于作用强度弱、作用时间短，依赖性产生慢而轻；无明显止泻、致便秘作用；无明显中枢镇咳作用；对妊娠末期子宫平滑肌无明显影响，不对抗缩宫素对子宫的兴奋作用，不影响产程，替代吗啡用于临床。故正确的作用是E。

19.正确答案 ：A

解析：迷走神经神经递质为乙酰胆碱，乙酰胆碱对心脏起抑制作用，表现为心率减慢、传导减慢、收缩力减弱。故正确答案为A.

20.正确答案 ：B

解析：固体制剂首先要将药物粉碎与过筛后才能加工成各种剂型，颗粒剂是将药物与适宜辅料配合而制成的颗粒状制剂，如将混合的粉末或颗粒分装进胶囊，可制备胶囊剂，对于固体制剂来说，物料的混合度、流动性、充填性都非常重要，粉碎、过筛、混合是保证药物的含量均匀度的重要操作。故正确答案为B.

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