初级卫生专业资格考试宝典药师医学冲刺密卷剖析(B5)

1. [单选题]维生素C注射液最适宜的灭菌方法是

A. 微波灭菌法
B. 干热灭菌
C. 环氧乙烷气体灭菌法
D. 热压灭菌法
E. 流通蒸汽灭菌法

2. [单选题]以下哪个叙述与氮芥类抗肿瘤药无关

A. 作用机制是干扰肿瘤细胞代谢
B. 分子中有烷基化部分
C. 载体部分可提高药物选择性
D. 作用机制是烷化作用
E. 脂肪族氮芥在体内生成乙撑亚胺

3. [单选题]氢化可的松注射液保存时最好

A. 冷藏保存
B. 冷冻保存
C. 单独放置
D. 专柜加锁保存
E. 与其他注射液混合放置

4. [单选题]下列生物碱中具有解痉镇痛、散瞳及解有机磷中毒作用的是

A. 吗啡碱
B. 小檗碱
C. 秋水仙碱
D. 苦参碱
E. 莨菪碱

5. [单选题]下列哪个不是片剂的优点

A. 剂量准确，含量均匀，以片数作为剂量单位
B. 化学稳定性好
C. 生产的机械化、自动化程度高，产量大，成本及售价较低
D. 携带、运输、服用均较方便
E. 片剂中药物的溶出速率比散剂及胶囊剂为快，其生物利用度较高

6. [单选题]阿托品不能应用的痉挛性疾病是

A. 胆道平滑肌痉挛
B. 胃肠道平滑肌痉挛
C. 血管痉挛
D. 输尿管平滑肌痉挛
E. 膀胱括约肌痉挛

7. [单选题]不涉及吸收过程的给药途径是

A. 口服
B. 肌内注射
C. 静脉注射
D. 皮下注射
E. 皮内注射

8. [单选题]临床药理研究不包括

A. Ⅰ期
B. Ⅱ期
C. Ⅲ期
D. Ⅳ期
E. Ⅴ期

9. [单选题]下列关于胶囊剂特点的叙述，错误的是

A. 药物的水溶液与稀醇溶液不宜制成胶囊剂
B. 易溶且刺激性较强的药物，可制成胶囊剂
C. 有特殊气味的药物可制成胶囊剂掩盖其气味
D. 易风化与潮解的药物不宜制成胶囊剂
E. 胶囊对药物在一定程度上具有遮蔽、保护和稳定作用

10. [单选题]只见于RNA而不见于DNA的碱基是

A. A
B. T
C. G
D. C
E. U

11. [单选题]有关孕激素的作用，下列叙述错误的是

A. 可降低子宫对缩宫素的敏感性
B. 促进乳腺腺泡发育
C. 大剂量可抑制LH分泌，起到抑制排卵的作用
D. 有抗利尿的作用
E. 有抗醛固酮的作用

12. [单选题]下列有关浸出方法及工艺的叙述错误的是

A. 基本浸出方法有煎煮法、渗漉法、浸渍法等
B. 浸渍法和渗漉法都是动态浸出方法，因而效率较高
C. 浸出过程系指溶剂进入细胞组织溶解其有效成分后变成浸出液的全部过程
D. 浸出溶剂的用量、溶解性能等理化性质对浸出的影响较大
E. 一般乙醇含量在90%以上时，适于浸取挥发油、有机酸等

13. [单选题]医疗机构药事管理委员会的主任委员是

A. 医疗业务主管负责人
B. 药学部门负责人
C. 有关业务科室主任
D. 临床专家
E. 知名专家

14. [单选题]治疗重症肌无力，应首选

A. 毒扁豆碱
B. 阿托品
C. 新斯的明
D. 胆碱酯酶复活药
E. 琥珀胆碱

15. [单选题]根据《医疗用毒性药品管理办法》规定，执业医师开具处方中含有毒性中药马钱子，药师调配处方时应当

A. 应当给付马钱子的炮制品
B. 应当给付生马钱子
C. 应当拒绝调配
D. 每次处方剂量不超过3日剂量
E. 取药后处方保存1年备查

16. [单选题]属于毒性中药的是

A. 洋地黄毒苷
B. 阿托品
C. 去乙酰毛花苷
D. 雄黄属于毒性中药，其他A、B、C、E均属毒性西药。
E. 士的宁

17. [单选题]下列关于固体制剂的叙述错误的是

A. 首先要将药物粉碎与过筛后才能加工成各种剂型
B. 粉碎与过筛后直接与其他组分均匀混合后直接分装，得到的是颗粒剂
C. 如将混合的粉末或颗粒分装进胶囊，可制备胶囊剂
D. 对于固体制剂来说，物料的混合度、流动性、充填性都非常重要
E. 粉碎、过筛、混合是保证药物的含量均匀度的重要操作

18. [单选题]便秘是一种常见的药物轻微副作用，处置不当的是

A. 抚摸腹部
B. 多饮水
C. 服用峻泻药
D. 适当运动
E. 多吃富含纤维的食物

19. [单选题]患者男，34岁，建筑工人，一次事故严重外伤，大量出血，血压下降，少尿，经抢救低血压和血容量已纠正后，尿量仍很少，为避免肾衰竭的进展，应给哪种药物

A. 氢氯噻嗪
B. 呋塞米
C. 螺内酯
D. 氨苯蝶啶
E. 卡托普利

20. [单选题]麻黄碱的临床应用不包括

A. 防止某些低血压
B. 鼻黏膜充血
C. 预防支气管哮喘
D. 心律失常
E. 缓解过敏反应的皮肤黏膜症状

1.正确答案 ：E

解析：温度影响维生素C注射液的稳定性，灭菌温度高、时间长会使药物的分解增加，因此操作过程应尽量在避菌条件下进行，严防污染。流通蒸气灭菌是指在常压条件下，采用100摄氏度流通蒸气加热杀灭微生物的方法，灭菌时间通常为30-60分钟。该法适用于消毒以及不耐高热制剂的灭菌。故正确答案为E.

2.正确答案 ：A

解析：氮芥类药物是β-氯乙胺类化合物的总称，其结构可分为两部分:烷基化部分和载体部分。烷基化部分(即通式中的双β-氯乙胺基，也称氮芥基)是抗肿瘤活性的功能基团;载体部分主要影响药物在体内的吸收、分布等药代动力学性质，通过选择不同的载体，可以达到提高药物选择性和疗效、降低毒性的目的。故正确答案为A.

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：E

解析：吗啡碱具有镇痛、镇静、镇咳，抑制呼吸及肠蠕动作用；小檗碱具有抗菌作用；秋水仙碱具有抑制癌细胞生长的作用；苦参碱具有利尿、抗病原体作用，可用于治疗慢性病毒性肝炎；莨菪碱具有解痉镇痛、散瞳及解有机磷中毒作用。故正确答案为E。

5.正确答案 ：E

解析：片剂的优点：①一般情况下片剂的溶出速率及生物利用度较丸剂好；②剂量准确，片剂内药物含量差异较小；③质量稳定，片剂为干燥固体，且某些易氧化变质及潮解的药物可借包衣加以保护，所以光线、空气、水分等对其影响较小；④携带、运输、服用较方便；⑤机械化生产，产量大，成本低，卫生标准也容易达到。片剂的缺点：①片剂中药物的溶出速率较散剂及胶囊剂为慢，其生物利用度稍差些；②儿童和昏迷病人不易吞服；③含挥发性成分的片剂贮存较久时含量下降。

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：C

解析：此题主要考查药物的不同给药途径的吸收过程。除了血管内给药没有吸收过程外，其他途径如皮下注射、肌内注射、腹腔注射都有吸收过程。故本题答案应选择C。

8.正确答案 ：E

解析：临床药理研究是以患者为研究对象，研究药物对机体的药效学、药动学及其不良反应，以确保患者用药的安全有效。根据《药品临床试验质量管理规范》的要求，实验依次分为Ⅰ期临床试验、Ⅱ期临床试验、Ⅲ期临床试验和Ⅳ期临床试验。故正确答案为E。

9.正确答案 ：B

解析：药物的水溶液与稀醇溶液不宜制成胶囊剂,可溶解胶囊壁； 易溶且刺激性较强的药物，不宜制成胶囊剂，刺激胃粘膜；有特殊气味的药物可制成胶囊剂掩盖其气味；易风化与潮解的药物不宜制成胶囊剂，使胶囊壁变软；胶囊对药物在一定程度上具有遮蔽、保护和稳定作用。故正确答案为B.

10.正确答案 ：E

解析：构成RNA的碱基包括A/T/C/U，构成DNA的碱基包括A/T/G/C。故正确答案为E.

11.正确答案 ：D

解析：孕激素在妊娠期能降低子宫肌对缩宫素的敏感性，抑制子宫活动，使胎儿安全生长；孕激素可促进乳腺腺泡生长，为哺乳作准备；大剂量孕激素使LH分泌减少，起到抑制排卵的作用；孕激素可对抗醛固酮，促进钠氯排泄，故选D。

12.正确答案 ：B

解析：浸渍法是在常温或温热（60℃~80℃）条件下用适当的溶剂浸渍药材以溶出其中有效成分的方法。本法适用于有效成分遇热不稳定的或含大量淀粉、树胶、果胶、黏液质的中药的提取。但本法出膏率低，需要特别注意的是当水为溶剂时，其提取液易于发霉变质，需注意加入适当的防腐剂。而渗漉法是不断向粉碎的中药材中添加新鲜浸出溶剂，使其渗过药材，从渗漉筒下端出口流出浸出液的一种方法。但该法消耗溶剂量大、费时长，操作比较麻烦。故此题应选B。

13.正确答案 ：A

解析：医疗机构药事管理委员会的主任或组长由主管院长担任，副主任可根据医院规模设1~2人，常务副主任由药学部(科)主任担任，委员由药学部(科)和有关医疗科室负责人或有经验的医师、药学人员等组成。故正确答案为A。

14.正确答案 ：C

解析：新斯的明是可逆性抑制胆碱酯酶，抑制AChE活性，减少ACh的灭活而表现M、N样作用；还能直接兴奋NM胆碱受体，促进运动神经末梢释放ACh。对骨骼肌作用最强，对胃肠道和膀胱平滑肌作用较强，对心血管有抑制作用，对腺体、眼的作用弱。临床应用有重症肌无力，腹部胀气和尿潴留，阵发性室上性心动过速，肌松药过量中毒的解救等。故正确答案为C。

15.正确答案 ：A

解析：对处方未注明"生用"的毒性中药，应当付炮制品。

16.正确答案 ：D

解析：我国规定，毒性中药共计27种，毒性西药共计11个品种。

17.正确答案 ：B

解析：固体制剂首先要将药物粉碎与过筛后才能加工成各种剂型，颗粒剂是将药物与适宜辅料配合而制成的颗粒状制剂，如将混合的粉末或颗粒分装进胶囊，可制备胶囊剂，对于固体制剂来说，物料的混合度、流动性、充填性都非常重要，粉碎、过筛、混合是保证药物的含量均匀度的重要操作。故正确答案为B.

18.正确答案 ：C

解析：本题考查便秘的治疗。便秘时可增加饮食中纤维的含量，喝大量的水，运动，并抚摸腹部按摩，此时不应服用峻泻药。

19.正确答案 ：B

20.正确答案 ：D

解析：麻黄碱临床可用于预防支气管哮喘发作和轻症的治疗；消除鼻黏膜充血所引起的鼻塞；防治某些低血压状态，如用于防治硬膜外和蛛网膜下腔麻醉所引起的低血压；缓解荨麻疹和血管神经性水肿的皮肤黏膜症状。故正确答案为D。

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