1. [单选题]以下关于病因学C类药物不良反应的叙述中,不正确的是
A. 发生率高
B. 具有可预见性
C. 用药与反应发生没有明确的时间关系
D. 潜伏期较长
E. 反应不可重现
2. [单选题]药物杂质的主要来源是
A. 研制过程和使用过程
B. 流通过程和研制过程
C. 贮存过程和使用过程
D. 生产过程和流通过程
E. 生产过程和贮存过程
3. [单选题]链激酶溶栓作用的机制是
A. 影响花生四烯酸代谢
B. 竞争性抑制维生素K环氧化物还原酶
C. 激活腺苷酸环化酶,抑制磷酸二酯酶
D. 激活抗凝血酶Ⅲ
E. 催化纤溶酶原转变为纤溶酶
4. [单选题]毛果芸香碱属于
A. 扩瞳药
B. M受体阻断药
C. 抗青光眼药
D. 升压药
E. N受体激动药
5. [单选题]噬菌体是侵袭细菌的
A. 细菌
B. 真菌
C. 病毒
D. 放线菌
E. 螺旋体
6. [单选题]青霉素类抗生素最严重的不良反应是
A. 过敏性休克
B. 肝脏损害
C. 神经炎
D. 肾脏毒性
E. 骨髓毒性
7. [单选题]久置均不能水解的鞣质为
A. 没食子鞣质
B. 逆没食子鞣质
C. 肉桂鞣质A
D. 五倍子鞣质
E. 仙鹤草因
8. [单选题]下述“针对性、适当地预防性选用抗菌药物”疾病或状况中,不正确的是
A. 复杂的外伤
B. 手术时间过长
C. 无感染征象的心血管疾病
D. 传染性疾病流行期密切接触者
E. 短时暴露于强毒力致病菌的高危者
9. [单选题]氯丙嗪过量引起血压下降时,应选用
A. 肾上腺素
B. 去甲肾上腺素
C. 异丙肾上腺素
D. 多巴胺
E. 阿托品
10. [单选题]药品不良反应监测报告实行
A. 集中报告制度
B. 随时报告制度
C. 逐级报告制度
D. 逐级定期报告制度
E. 越级定期报告制度
11. [单选题]缩宫素的禁忌证不包括
A. 产道异常
B. 3次妊娠以上的经产妇
C. 有剖宫产史
D. 头盆不称
E. 宫口开全,宫缩乏力
12. [单选题]尿液呈碱性时,弱碱性药物经尿排泄的情况正确的是
A. 解离度↑,重吸收量↑,排泄量↓
B. 解离度↓,重吸收量↓,排泄量↑
C. 解离度↓,重吸收量↑,排泄量↓
D. 解离度↑,重吸收量↑,排泄量↑
E. 解离度↑,重吸收量↓,排泄量↓
13. [单选题]欲使肛门栓中的药物吸收后不通过门肝系统,塞入的栓剂应距肛门
A. 2cm
B. 5cm
C. 7cm
D. 9cm
E. 10cm
14. [单选题]用50%司盘-60(HLB=4.7)和50%吐温-60(HLB=14.9)组成的混合表面活性剂的HLB值为
A. 9.8
B. 10.8
C. 14.8
D. 15.2
E. 16.5
15. [单选题]稳定性研究
A. 考察药物杂质是否超过限量
B. 考察中药材是否地道
C. 考察药物储存过程的质量
D. 考察药物生产与质量是否符合标准
E. 考察药物制剂中有效成分的含量
16. [单选题]以下哪个因素不会影响药物治疗的有效性
A. 药物剂型
B. 患者机体状态
C. 药物给药途径
D. 药物上市时间和价格
E. 药物治疗的依从性
17. [单选题]在医疗机构中,医师根据病人的治疗需要而开写的处方为
A. 正常处方
B. 慢性病处方
C. 医师处方
D. 麻醉处方
E. 协定处方
18. [单选题]关于甘油剂,叙述错误的是
A. 甘油剂属于溶液剂
B. 甘油剂专供外用
C. 用于口腔、耳鼻喉科疾病
D. 甘油剂的制备可用溶解法或化学反应法
E. 硼酸甘油是用溶解法制备的
19. [单选题]采取“改变服药时间”的措施,可避免或减轻用药后轻微的不良反应,例如
A. 口干
B. 便秘
C. 轻度心悸
D. 胃部不适感
E. 鼻与喉咙干
20. [单选题]属于二线抗结核病药的是
A. 异烟肼
B. 吡嗪酰胺
C. 链霉素
D. 乙胺丁醇
E. 乙硫异烟胺
1.正确答案 :B
解析:病因学是约3/4的患者不能找到原因,尤其是慢性荨麻疹。其可由各种内源性或外源性的复杂因子引起。可发生率高,发生率高,反应不可重现。
2.正确答案 :E
解析:答案:E。药物杂质是指药物中存在的无治疗作用,或影响药物疗效和稳定性,甚至对人体健康有害的物质。药物的杂质主要来源于两个方面:一是由生产过程中引入;二是由贮存过程中引入。
3.正确答案 :E
解析:链激酶是从β-溶血性链球菌培养液中提纯精制而成的一种高纯度酶,白色或类白色冻干粉,易溶于水及生理盐水,其稀溶液不稳定。具有促进体内纤维蛋白溶解系统的活力,使纤维蛋白溶酶原转变为活性的纤维蛋白溶酶,引进血栓内部崩解和血栓表面溶解。临床用于血栓性疾病治疗。
4.正确答案 :C
解析:毛果芸香碱,治疗原发性青光眼,包括开角型与闭角型青光眼。滴眼后,缩瞳作用于10?30分钟出现,维持4?8小时;最大降眼压作用约75分钟内出现,维持4?14小时;可缓解或消除青光眼症状。与毒扁豆碱比较,毛果芸香碱作用温和而短暂,水溶液较稳定。也可用于唾液腺功能减退。口服片剂(SALAGEN)可缓解口腔干燥症。
5.正确答案 :C
解析:噬菌体是一类病毒,原指细菌病毒,近年来发现真菌、藻类都有噬菌体 。(bacteriophage)噬菌体(bacteriophage, phage)是感染细菌、真菌、藻类 、放线菌或螺旋体等微生物的病毒的总称,因部分能引起宿主菌的裂解,故称为噬菌体。本世纪初在葡萄球菌和志贺菌中首先发现。作为病毒的一种,噬菌体具有病毒的一些特性:个体微小;不具有完整细胞结构;只含有单一核酸。可视为一种“捕食”细菌的生物。答案选C
6.正确答案 :A
解析:青霉素的过敏反应:较常见,包括荨麻疹等各类皮疹、白细胞减少、间质性肾炎、过敏性休克、哮喘发作等和血清病型反应;毒性反应:少见,但静脉滴注大剂量本品或鞘内给药时,可因脑脊液浓度过高导致抽搐、肌肉阵挛、昏迷及严重精神症状等;赫氏反应和治疗矛盾:用青霉素治疗梅毒等疾病时可由于病原体死亡致症状加剧,称赫氏反应。治疗矛盾也见于梅毒患者,系治疗梅毒病灶消失过快,而组织修补相对较慢或病灶部位纤维组织收缩,妨碍器官功能所致;二重感染:可出现耐青霉素金葡菌、革兰阴性杆菌或念珠菌等二重感染;
7.正确答案 :C
解析:缩合鞣质类用酸、碱、酶处理或久置均不能水解,但可缩合为高分子不溶于水的产物"鞣红"(亦称鞣酐),故又称为鞣红鞣质类。此类鞣质基本结构黄烷-3-醇,最常见的是儿茶素、肉桂鞣质A。
8.正确答案 :C
9.正确答案 :B
解析:去甲肾上腺素用于治疗急性心肌梗塞、体外循环、嗜铬细胞瘤切除等引起的低血压;对血容量不足所致的休克或低血压,本品作为急救时补充血溶量的辅助治疗,以使血压回升暂时维持脑与冠状动脉灌注;直到补足血溶量治疗发挥作用;也可用于治疗椎管内阻滞时的低血压及心跳聚停复苏后血压维持。
10.正确答案 :D
解析:药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。一般可以分为A型反应和B型反应。A型反应与剂量有关,可以预测,包括过度作用、副作用、毒性反应、首剂反应、继发反应和停药综合征;B型反应与常规的药理作用和剂量无关,可能涉及遗传易感性和变态反应等机制,因此难以预测。当不良反应致使机体某个器官或局部组织产生功能性或器质性损害而出现一系列临床症状和体征时,就成为药源性疾病(druginduced diseases,DID)。药品严重不良反应是指因服用药品引起以下损害情形之一的。
11.正确答案 :E
解析:禁用于对本品过敏者、三胎以上的经产妇(易发生子宫破裂)、横位、骨盆过窄、产道受阻、明显头盆不称及胎位异常、脐带先露或脱垂、完全性前置胎盘、前置血管、胎儿窘迫、宫缩过强、需立即手术的产科急症或子宫收缩乏力长期用药无效患者。
12.正确答案 :C
解析:碱化尿液可使弱碱性药物的非解离型增加 解离型减少 重吸收增多 从而导致排泄减慢,弱酸性药物在碱性尿液中解离多
13.正确答案 :A
解析:本题为识记题,栓剂系指药物与适宜基质制成供腔道给药的固体制剂。肛门栓有圆锥形、圆柱形、鱼雷形等形状。每颗重量约2g,长2-4cm,儿童用约1g。其中以鱼雷形较好,塞入肛门后,因括约肌收缩容易压入直肠内。肛门栓中药物只能发挥局部治疗作用。本题选A。
14.正确答案 :A
解析:HLB=(W1HLB1+W2HLB2)/(W1+W2)。
15.正确答案 :C
解析:本题为识记题,含量测定考察药物制剂中有效成分的含量,稳定性研究考察药物储存过程的质量,纯度检查主要考察药物杂质是否超过限量。本题选C。
16.正确答案 :D
解析:答案:D。药物上市时间和价格不会影响药物的有效性。
17.正确答案 :C
解析:医师处方是医师对个别病人用药的书面文件。根据病人的治疗需要而开写的处方,处方除了作为发给病人药剂的书面文件外,还具有法律上、技术上和经济上的意义。由处方而造成的医疗事故,医师或药剂人员均负有法律责任。处方的技术意义,在于它写明了药物名称、数量、剂型及用法用量等,保证了药剂的规格和安全有效。从经济观点来看,按照处方检查和统计药品的消耗量及经济价值,尤其是贵重药品、毒药和麻醉药品,供作报销、采购、预算、生产投料和成本核算的依据。
18.正确答案 :E
解析:溶剂法亦称共沉淀法。将药物与载体材料共同溶解于有机溶剂中,蒸去有机溶剂后使药物与载体材料同时析出,即可得到药物与载体材料混合而成的共沉淀物,经干燥即得。常用的有机溶剂有氯仿、无水乙醇、95%乙醇、丙酮等。本法的优点为避免高热,适用于对热不稳定或挥发性药物。可选用能溶于水或多种有机溶剂、熔点高、对热不稳定的载体材料,如PVP类、半乳糖、甘露糖、胆酸类等。PVP熔化时易分解,采用溶剂法较好。但使用有机溶剂的用量较大,成本高,且有时有机溶剂难以完全除尽。残留的有机溶剂除对人体有危害外,还易引起药物重结晶而降低药物的分散度。不同有机溶剂所得的固体的分散体的分散度也不同,如螺内酯分别使用乙醇、乙腈和氯仿时,以乙醇所得的固体分散体的分散度最大,溶出速率也最高,而用氯仿所得的分散度最小,溶出速率也最低。
19.正确答案 :D
20.正确答案 :E
解析:抗结核一线药物指的是异烟肼,利福平,乙胺丁醇,吡嗪酰胺;一般对于普通人群都有效. 指导意见: 常用的二线抗结核药为卡那霉素、卷曲霉素、丁胺卡那、喹诺酮类(氧氟沙星和左氧氟沙星)、乙硫异烟胺,丙硫异烟胺(1321th)、对氨水杨酸钠、对氨水杨酸异烟肼等.一般只有在对一线药物耐药的情况下才使用二线药物。
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