初级资格考试宝典药学(士)卫生初级考试模拟题库(C3)

1. [单选题]关于药物代谢的下列叙述，正确的是

A. 只有排出体外才能消除其活性
B. 药物代谢后肯定会增加药理活性
C. 药物代谢后肯定会减弱其药理活性
D. 肝代谢和肾排泄是两种主要消除途径
E. 药物只有分布到血液外才会产生消除

2. [单选题]按药品理化性质和毒性强弱设立的库房不包括

A. 中药库
B. 普通药品库
C. 特殊药品库
D. 冷藏库
E. 危险品库

3. [单选题]输液的给药途径主要是

A. 肌内注射
B. 皮内注射
C. 静脉滴注
D. 皮下注射
E. 静脉推注

4. [单选题]《医疗机构药事管理规定》中要求，三级医院临床药师不少于

A. 2名
B. 3名
C. 5名
D. 8名
E. 10名

5. [单选题]头孢菌素类药物的母核是

A. 6-ACA
B. 7-ACA
C. 6-APA
D. 7-APA
E. 6-ATA

6. [单选题]对维生素C注射液的表述不正确的是

A. 可采用亚硫酸氢钠作抗氧剂
B. 处方中加入碳酸氢钠调节pH使成偏酸性，避免肌注时疼痛
C. 可采用依地酸二钠络合金属离子，增加维生素C稳定性
D. 配制时使用的注射用水需用二氧化碳饱和
E. 采用100℃流通蒸汽15分钟灭菌

7. [单选题]丙硫氧嘧啶的作用机制是

A. 抑制TSH的分泌
B. 抑制甲状腺摄碘
C. 抑制甲状腺激素的生物合成
D. 抑制甲状腺激素的释放
E. 破坏甲状腺组织

8. [单选题]关于剂型的分类，下列叙述不正确的是

A. 注射剂为液体剂型
B. 颗粒剂为固体剂型
C. 栓剂为半固体剂型
D. 气雾剂为气体分散型
E. 软膏剂为半固体剂型

9. [单选题]向胰岛素制剂中加入鱼精蛋白和微量锌的目的是

A. 降低排泄速度
B. 减少注射部位的刺激性
C. 收缩血管，减慢吸收
D. 在注射部位形成沉淀，缓慢释放
E. 增加溶解度，提高生物利用度

10. [单选题]下列哪种合成代谢产物有鉴别细菌的价值

A. 毒素
B. 色素
C. 维生素
D. 抗生素
E. 热原质

11. [单选题]下列有关多巴胺(DA)受体的描述中，正确的是

A. DA受体分布与α受体相同
B. DA受体激动时肾、肠系膜血管舒张
C. DA受体激动时肾、肠系膜血管收缩
D. DA受体只存在于外周血管
E. DA受体激动时引起帕金森综合征

12. [单选题]与苯巴比妥理化性质不符的是

A. 弱酸性
B. 弱碱性
C. 具水解性
D. 银盐反应
E. 铜盐反应

13. [单选题]下列关于药剂学任务的叙述错误的是

A. 基本任务是通过对原料药进行结构改造，以提高原料药物的药效并降低生产成本
B. 研究药剂学基本理论
C. 新剂型、新辅料、制剂新机械设备和新技术的研究与开发
D. 中药新剂型的研究与开发
E. 生物技术药物制剂的研究与开发

14. [单选题]下列溶剂中在水中溶解度最小的是

A. 乙酸乙酯
B. 乙醇
C. 乙醚
D. 石油醚
E. 丙酮

15. [单选题]尼泊金

A. 增溶剂
B. 防腐剂
C. 矫味剂
D. 着色剂
E. 潜溶剂

16. [单选题]以下所列“应用治疗剂量范围高限的抗菌药物”的指征中，不正确的是

A. 重症感染
B. 感染性心内膜炎
C. 中枢神经系统感染
D. 单纯性下尿路感染
E. 药物不易达到的部位的感染

17. [单选题]需要载体，不需要消耗能量的是

A. 主动转运
B. 被动转运
C. 促进扩散
D. 膜孔转运
E. 吞噬

18. [单选题]一般注射剂的pH应调节为

A. 5～6
B. 4～7
C. 5～9
D. 4～9
E. 以上均不是

19. [单选题]脂溶性生物碱最好的溶剂是

A. 水
B. 甲醇
C. 氯仿
D. 正丁醇
E. 丙酮

20. [单选题]胆固醇不能转变成

A. 胆汁酸
B. 肾上腺素
C. 类固醇激素
D. 胆固醇酯
E. 7-脱氢胆固醇

1.正确答案 ：D

解析：药物从体内消除(elimination)主要有两种方式，即代谢(metabolism)和排泄(excretion)。代谢是大部分药物从体内消除的主要方式。药物的代谢反应大致可以分为氧化(oxidation)、还原(reduction)、水解(hydrolysis)和结合(conjugation)四种类型，氧化、还原和水解为Ⅰ相代谢，结合反应为Ⅱ相代谢。有些药物可以同时通过几种反应类型进行代谢。药物代谢的方式1、肝脏代谢，肝脏是药物的主要清除器官，肝脏清除分成肝脏代谢和胆汁排泄两种方式。肝脏富含药物Ⅰ相代谢和Ⅱ相代谢所需的各种酶，其中以P450酶最为重要。

2.正确答案 ：A

解析：存管理的主要内容如下：　　1.药库分类　　药品库存管理要分中药库和西药库，并按药品理化性质和毒性强弱分别设立普通药品库房，特殊药品库房，冷藏库及危险品库房。　　2.分类储存　　采购入库的药品应对品种、数量、质量认真验收，分类定位排列，便于盘点和发货，掌握“先进先出”的原则，注意有效期药品的周转更换。　　3.科学保管　　药库须有科学保管的措施，按规定调节库内的温度及湿度条件，做到安全保管，达到防潮，防霉，防虫，防鼠及防火要求。　　4.建立帐卡　　建立完整的账卡，及时准确地登记，定期清点账物，做到账物相符。

3.正确答案 ：C

解析：是由静脉滴注输入体内的大剂量（一次给药在100ml以上）注射液。通常包装在玻璃或塑料的输液瓶或袋中，不含防腐剂或抑菌剂。使用时通过输液器调整滴速，持续而稳定地进入静脉，以补充体液、电解质或提供营养物质。

4.正确答案 ：C

解析：答案：C。《医疗机构药事管理规定》第三十四条规定，医疗机构应当根据本机构性质、任务、规模配备适当数量临床药师，三级医院临床药师不少于5名，二级医院临床药师不少于3名。临床药师应当具有高等学校临床药学专业或者药学专业本科毕业以上学历，并应当经过规范化培训。所以答案为C。

5.正确答案 ：B

解析：第四代头孢菌素是从第三代头孢菌素发展而来，但与第三代头孢菌素又有明显区别的新一代头孢菌素。从结构上来说，它在第三代头孢菌素分子结构的基础上，在7-氨基头孢稀酸（7-ACA）母核C-3位引入C-3′季铵取代基；从作用机制来说，上述结构的改变使它可以更快地透过革兰阴性杆菌的外膜，对青霉素结合蛋白有更高的亲合力，对细菌的β-内酰胺酶更稳定；从抗菌谱来说，它对革兰阳性球菌有更强的抗菌活性。根据分子结构C-7位上侧链不同又可分为两个亚类：2-氨基-5噻唑亚类和5-氨基-2-噻唑亚类。

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：C

解析：答案：C。丙硫氧嘧啶的药理作用及作用机制：①通过抑制甲状腺过氧化物酶所介导的酪氨酸的碘化及偶联，使氧化碘不能结合到甲状腺球蛋白上，从而抑制甲状腺激素的生物合成，但对甲状腺过氧化物酶并没有直接抑制作用；②抑制外周组织的T转化为T；③轻度抑制免疫球蛋白的合成，故正确答案为C。

8.正确答案 ：C

解析：本题考查药物剂型的分类。药物剂型按形态分为液体剂型，如溶液剂、注射剂；气体剂型，如气雾剂、喷雾剂；固体剂型如散剂、丸剂、片剂、栓剂；半固体剂型如软膏剂、糊剂。故本题答案应选C。

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：B

11.正确答案 ：B

解析：多巴胺主要作用于多巴胺受体，使肾及肠系膜血管扩张，肾血流量及肾小球滤过率增加，尿量及钠排泄量增加； ⑵ 小到中等剂量（每分钟按体重2－10ug/㎏），能直接激动β1受体及间接促使去甲肾上腺素自储藏部位释放，对心肌产生正性应力作用，使心肌收缩力及心搏量增加，最终使心排血量增加、收缩压升高、脉压可能增大，舒张压无变化或有轻度升高，外周总阻力常无改变，冠脉血流及耗氧改善； ⑶ 大剂量时（每分钟按体重大于10ug/㎏），激动α受体，导致周围血管阻力增加，肾血管收缩，肾血流量及尿量反而减少。由于心排血量及周围血管阻力增加，致使收缩压及舒张压均增高。① 对心脏β1受体激动，增加心肌收缩力作用强的多； ② 由于增加肾和肠系膜的血流量，可防止由这些器官缺血所致的休克恶性发展。在相同的增加心肌收缩力情况下，致心律失常和增加心肌耗氧的作用较弱。

12.正确答案 ：B

13.正确答案 ：A

解析： 药剂学的基本任务是研究将药物制成适宜的剂型,以优质的制剂应用于临床,发挥防病、治病和诊断疾病的作用。其主要任务为:研究药剂学的基本理论与新技术；开发新机型和新制剂；开发新型的药用辅料；整理与开发中药新品种;研究和开发新型的制药机械和设备。

14.正确答案 ：D

解析：溶解度由大到小，水最大石油醚最小。

15.正确答案 ：B

解析：增溶剂主要是吐温类、明胶等；防腐剂包括尼泊金类、苯甲酸及其盐、山梨酸及其盐、苯扎溴按等；矫味剂包括甜蜜素、阿司帕坦、天然甜味剂等；着色剂包括：①天然色素；②合成色素；潜溶剂包括无水乙醇、丙二醇、聚乙二醇等。本题选B。

16.正确答案 ：D

17.正确答案 ：C

解析：主动转运是借助载体或酶促系统的作用，药物从膜低浓度侧向高浓度侧的转运。主动转运特点：①逆浓度梯度；②需要消耗机体能量；③需要载体参与；④转运的速率及转运量与载体的量及活性有关；⑤结构类似物可产生竞争性抑制作用；⑥受代谢抑制剂的影响；⑦有结构特异性和部位特异性。被动转运是指存在于膜两侧的药物顺浓度梯度，即从高浓度一侧向低浓度一侧扩散的过程。被动转运特点：①顺浓度梯度；②不需要载体；③不消耗能量；④不存在转运饱和现象和同类物竞争抑制现象；促进扩散又称易化扩散，是指某些物质在细胞膜载体的帮助下，由膜高浓度侧向低浓度侧扩散的过程。膜孔转运是被动转运的一种形式，在胃肠道上皮细胞膜上有0.4～0.8nm大小的微孔，这些贯穿细胞膜且充满水的微孔是水溶性小分子药物的吸收途径，如水、乙醇、尿素、糖类等。吞噬是膜动转运的一种方式，摄取的药物为溶解物或液体称为胞饮作用；摄取的物质为大分子或颗粒状物称为吞噬作用。

18.正确答案 ：D

解析：本题考查注射剂的质量要求。注射剂的质量要求之一是调节适宜的pH。血浆pH为7.4，因此注射液的pH与血浆pH相同，是最理想的。但考虑到注射液的稳定性和有效性，各种注射液不可能都调节pH为7.4，而是调节在4～9，在这一pH的范围内，机体有耐受性。

19.正确答案 ：C

解析：答案：C。脂溶性生物碱难溶于水，易溶于乙醚、苯、氯仿等亲脂性有机溶剂中，特别在氯仿中溶解度最大。

20.正确答案 ：B

解析：胆固醇可转化为胆汁酸、类固醇激素及维生素D（7-脱氢胆固醇）等生理活性物质，或酯化为胆固醇酯储存于胞液中。

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