药学(士)医学初级职称往年考试真题(C3)

1. [单选题]对他克莫司进行血药浓度进行监测，最适宜采集的标本是

A. 白细胞
B. 中性粒细胞
C. 血小板
D. 全血
E. 血清

2. [单选题]对药物经体内代谢过程进行监控

A. 静态常规检验
B. 动态分析监控
C. 药品检验的目的
D. 药物纯度控制
E. 药品有效成分的测定

3. [单选题]儿科处方的颜色是

A. 淡红色
B. 淡黄色
C. 淡绿色
D. 淡蓝色
E. 白色

4. [单选题]药事是指

A. 药事组织依法对药事活动施行的必要管理
B. 国家依法来立法，政府依法施行相关法律，药事组织依法施行相关管理措施
C. 与药品的安全、有效、经济、合理、方便、及时使用相关的活动
D. 包括职业道德范畴的自律性管理
E. 宗旨是保证公民用药安全、有效、经济、合理、方便、及时

5. [单选题]山莨菪碱抗感染性休克，主要是它能

A. 扩张小血管，改善微循环
B. 解除支气管平滑肌痉挛
C. 解除胃肠平滑肌痉挛
D. 兴奋中枢
E. 降低迷走神经张力，使心率加快

6. [单选题]根据作用时间硫喷妥钠属于

A. 长时巴比妥类药
B. 中时巴比妥类药
C. 短时巴比妥类药
D. 超短时巴比妥类药
E. 超长时巴比妥类药

7. [单选题]有关剂型重要性的叙述错误的是

A. 改变剂型可降低或消除药物的毒副作用
B. 剂型可以改变药物作用的性质
C. 剂型是药物的应用形式，能调节药物作用的速度
D. 某些剂型有靶向作用
E. 剂型不能影响药效

8. [单选题]链激酶溶栓作用的机制是

A. 影响花生四烯酸代谢
B. 竞争性抑制维生素K环氧化物还原酶
C. 激活腺苷酸环化酶，抑制磷酸二酯酶
D. 激活抗凝血酶Ⅲ
E. 催化纤溶酶原转变为纤溶酶

9. [单选题]患者，男性，38岁。因全身皮肤色素加深就诊，经过检查确诊为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，应选择的治疗方案是

A. 可的松＋氢化可的松
B. 氢化可的松＋地塞米松
C. 氢化可的松
D. 氢化可的松＋去氧皮质酮
E. 泼尼松

10. [单选题]医生加盖的专用签章属于处方结构中的

A. 前记
B. 说明
C. 正文
D. 后记
E. 附件

11. [单选题]临床前药理研究不包括

A. 药剂学
B. 主要药效学
C. 一般药理学
D. 药动学
E. 毒理学

12. [单选题]医师开具处方应当根据医疗、预防、保健的需要，按照诊疗规范和药品说明书的

A. 适应证
B. 用药途径
C. 用法、用量
D. 禁忌和注意事项
E. 适应证、用药途径、用法用量、禁忌和注意事项等

13. [单选题]胰岛素宜采用何种方法灭菌

A. 高压蒸汽灭菌法
B. 用抑菌剂加热灭菌法
C. 滤过除菌法
D. 紫外线灭菌法
E. 流通蒸汽灭菌法

14. [单选题]乳酶生能分解糖类生成乳酸，使

A. 胃内酸度升高
B. 胃内酸度降低
C. 肠内酸度升高
D. 肠内酸度降低
E. 不改变胃和肠内酸度

15. [单选题]我国药物不良反应监测系统报告工作由

A. 国家药品不良反应监测中心主管
B. 药品不良反应专家咨询委员会主管
C. 省市级药品不良反应监测中心主管
D. 国家食品药品监督管理局主管
E. 省市级食品药品监督管理局主管

16. [单选题]主要用于成年人轻型肥胖型糖尿病人的药物是

A. 苯乙双胍
B. 氯磺丙脲
C. 甲苯磺丁脲
D. 低精蛋白锌胰岛素
E. 普通胰岛素

17. [单选题]大肠杆菌长约

A. 0.1～1μm
B. 1～4μm
C. 4～10μm
D. 10～40μm
E. 40～100μm

18. [单选题]以下哪个因素不会影响药物治疗的有效性

A. 药物剂型
B. 患者机体状态
C. 药物给药途径
D. 药物上市时间和价格
E. 药物治疗的依从性

19. [单选题]药理学研究的中心内容是

A. 药物的作用、用途和不良反应
B. 药物的作用及原理
C. 药物的不良反应和给药方法
D. 药物的用途、用量和给药方法
E. 药效学、药动学及影响药物作用的因素

20. [单选题]下列有关多巴胺(DA)受体的描述中，正确的是

A. DA受体分布与α受体相同
B. DA受体激动时肾、肠系膜血管舒张
C. DA受体激动时肾、肠系膜血管收缩
D. DA受体只存在于外周血管
E. DA受体激动时引起帕金森综合征

1.正确答案 ：D

解析：察两种储存条件对全血样本他克莫司血药浓度监测结果的影响。研究指出，他克莫司全血标本在室温（25℃）和冰箱冷藏（4℃）避光储存72 h内保持稳定，不影响测定结果，故因特殊情况不能及时送检的样品在上述两种储存条件下72 h内仍有检测价值采集临床肾移植术后患者口服他克莫司后12 h静脉全血样本20份，分别在室温（25℃）和冰箱冷藏（4℃）避光储存，用化学发光微粒子免疫法测定0、24、72 h时他克莫司的血药浓度。全血样本在两种储存条件下72 h内，他克莫司的血药浓度无显著性变化（P<0.05）。

2.正确答案 ：B

解析：本题为识记题，对药物经体内代谢过程进行监控属于动态分析监控，药物经体内代谢过程为动态过程，每一个代谢过程对药物的分析均有重要意义。药品检验的目的：保证药品质量安全有效，符合药品注册标准。药品有效成分的测定按照质量标准要求的方法进行测定，结果符合标准要求即为合格。本题选B。

3.正确答案 ：C

解析：答案：C。处方由各医疗机构按规定的格式统一印刷：①普通处方印刷用纸为白色；②急诊处方印刷用纸为淡黄色，右上角标注“急诊”；③儿科处方用纸为淡绿色，右上角标注“儿科”；④麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，右上角标注“麻、精一”；⑤第二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上角标注“精二”。

4.正确答案 ：C

解析：答案：C。药事是指与药品的安全、有效、经济、合理、方便、及时使用相关的活动。

5.正确答案 ：A

解析：山莨菪碱是阿托品的替代品，二者都有同样的药理作用，在治疗休克这方面，它们的共同作用是扩张血管，改善微循环，记住，是改善微循环，因为它们的扩血管作用主要是针对处于痉挛状态的微血管，也就是解痉，而我们知道休克的机制，很重要的一部分就是在微循环上，它会造成微循环缺血、淤血和衰竭，因此休克的定义为：是一个以急性微循环障碍为主要特征的病理过程。

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：E

解析：答案：E。有关剂型重要性有改变剂型可降低或消除药物的毒副作用，剂型可以改变药物作用的性质，剂型是药物的应用形式，能调节药物作用的速度，某些剂型有靶向作用。

8.正确答案 ：E

解析：链激酶是从β-溶血性链球菌培养液中提纯精制而成的一种高纯度酶，白色或类白色冻干粉，易溶于水及生理盐水，其稀溶液不稳定。具有促进体内纤维蛋白溶解系统的活力，使纤维蛋白溶酶原转变为活性的纤维蛋白溶酶，引进血栓内部崩解和血栓表面溶解。临床用于血栓性疾病治疗。

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：D

解析：处方的结构1、前记：包括机构名称，费别（支付与报销类别），患者情况，门诊或住院病历号、科别或病区。和 床位号，临床诊断，开具日期等，并可添列特殊要求的项目。麻醉药品和第一类精神药品处方还应当包括 患者身份证明编号，代办人姓名、身份证明编号。（基本是处方抬头部分+临床诊断）。2、正文：正文以Rp或R(拉丁文Recipe “请取”的缩写）标示，分列药品名称、剂型、规格、数量、 用法用量。（与药品相关部分，这是正事）。3、后记：有医师签名或加盖专用签章，药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员 签名或加盖专用签章。（所有签字、药品金额）。

11.正确答案 ：A

解析：药物临床前研究包括药物的合成工艺、提取方法、理化性质及纯度、剂型选择、处方筛选、检验方法、质量标准、稳定性、药理、毒理、动物药代动力学等。中药制剂还包括 原药材的来源、加工及炮制等；生物制品还包括菌毒种、细胞株、生物组织等起始材料的。质量标准、保存条件、遗传稳定性及免疫学的研究等临床前药理研究包括主要药效学、一般药理学、药动学、毒理学。

12.正确答案 ：E

解析：医师开具处方应当按照诊疗规范和药品说明书的适应证、用药途径、用法用量、禁忌和注意事项等。

13.正确答案 ：C

解析：将液体或空气通过含有微细小孔的滤器，只允许小于孔径的物体如液体和空气通过，大于孔径的的物体不能通过。主要用于一些不耐热的血清、毒素、抗生素、胰岛素、药液、空气等除菌。一般不能除去病毒、支原体和细菌的L型。滤器的种类很多常用的有：　　滤膜滤器由硝基纤维素制成薄膜，装于滤器上，其孔径大小不一，常用于除菌的为0.22um.硝基纤维素的优点是本身不带电荷，故当液体滤过后，其中有效成分丧失较少。　　　　蔡氏滤器是用金属制成，中间夹石棉滤板，按石棉K、EK、EK-S三种，常用EK号除菌。

14.正确答案 ：C

解析：乳酶生为活肠球菌的干燥制剂，在肠内分解糖类生成乳酸，使肠内酸度增高，从而抑制腐败菌的生长繁殖，并防止肠内发酵，减少产气，因而有促进消化和止泻作用

15.正确答案 ：D

解析：答案：D。我国药物不良反应监测系统报告工作由 国家食品药品监督管理局主管。

16.正确答案 ：A

17.正确答案 ：B

解析：大肠杆菌（Escherichia coli，E.coli） 革兰氏阴性短杆菌，大小0.5×1～3微米。周身鞭毛，能运动，无芽孢。能发酵多种糖类产酸、产气，是人和动物肠道中的正常栖居菌，婴儿出生后即随哺乳进入肠道，与人终身相伴，其代谢活动能抑制肠道内分解蛋白质的微生物生长，减少蛋白质分解产物对人体的危害，还能合成维生素B和K，以及有杀菌作用的大肠杆菌素。正常栖居条件下不致病。但若进入胆囊、膀胱等处可引起炎症。在肠道中大量繁殖，几占粪便干重的1/3。在环境卫生不良的情况下，常随粪便散布在周围环境中。若在水和食品中检出此菌，可认为是被粪便污染的

18.正确答案 ：D

解析：答案：D。药物上市时间和价格不会影响药物的有效性。

19.正确答案 ：E

解析：药理学（Pharmacology）是属于医学及生物学的一门科学，专门研究药物与生物机体的相互作用，以及它们的规律和原理。药理学狭义的定义，是指研究药物在生物体内的生理或生化变化的一门科学。虽然药理学是一门独立的科学，但它与其他学科之关系密不可分，故广义的药理学是指研究药物之组成结构、理化性质、生理和生化作用、作用机制、吸收、分布、代谢、排泄、治疗用途、毒性、剂量、抗病机理等的科学。药理学与药学（Pharmacy）是不同的概念，经常被混淆，药理学主要为生物医学的科学研究，而药学则主要是利用药理学的知识为病人提供更高质素的医药治疗及服务，前者为科研性质，后者为临床性质。

20.正确答案 ：B

解析：多巴胺主要作用于多巴胺受体，使肾及肠系膜血管扩张，肾血流量及肾小球滤过率增加，尿量及钠排泄量增加； ⑵ 小到中等剂量（每分钟按体重2－10ug/㎏），能直接激动β1受体及间接促使去甲肾上腺素自储藏部位释放，对心肌产生正性应力作用，使心肌收缩力及心搏量增加，最终使心排血量增加、收缩压升高、脉压可能增大，舒张压无变化或有轻度升高，外周总阻力常无改变，冠脉血流及耗氧改善； ⑶ 大剂量时（每分钟按体重大于10ug/㎏），激动α受体，导致周围血管阻力增加，肾血管收缩，肾血流量及尿量反而减少。由于心排血量及周围血管阻力增加，致使收缩压及舒张压均增高。① 对心脏β1受体激动，增加心肌收缩力作用强的多； ② 由于增加肾和肠系膜的血流量，可防止由这些器官缺血所致的休克恶性发展。在相同的增加心肌收缩力情况下，致心律失常和增加心肌耗氧的作用较弱。

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