下列是肝素抗凝作用特点的是

[单选题]下列是肝素抗凝作用特点的是

A. 能溶解血栓
B. 仅口服有作用
C. 仅在体外有作用
D. 仅在体内有作用
E. 在体内体外均有作用

正确答案 ：E

解析：肝素有抗凝作用，但不能溶解血栓，在体内外均有作用，静脉应用有效。

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[单选题]患者女，22岁。因服吲哚美辛数片后觉胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物及黑便来诊。查体：面色苍白，血压100/65mmHg，心率94次/分。既往无胃病史。首选的检查是

A. X线胃肠钡餐
B. B型超声检查
C. 血清促胃液素测定
D. 急诊胃镜检查
E. 胃液分析

正确答案 ：D

解析：吲哚美辛为非甾体抗炎药，可能引起糜烂性出血性胃炎。胃镜检查是目前上消化道出血的首选检查方法。检查多主张在出血后24～48小时内进行，称急诊胃镜检查。故选D。

[单选题]氨茶碱的主要平喘机制为

A. 直接舒张支气管
B. 抑制磷酸二酯酶
C. 激活鸟苷酸环化酶
D. 抑制腺苷酸环化酶
E. 促进肾上腺激素的释放

正确答案 ：B

解析：氨茶碱属于茶碱类，能抑制磷酸二酯酶，提高平滑肌内的cAMP浓度，且能拮抗腺苷受体，刺激肾上腺分泌肾上腺素，增强呼吸肌的收缩，增强气道纤毛清除功能和抗炎作用。

[单选题]老年患者，突发剧烈胸痛2小时入院，诊断为急性前壁心肌梗死，溶栓后出现非阵发性室性心动过速，此时针对室速应采取的措施为

A. 严密观察
B. 胺碘酮静注
C. 维拉帕米静注
D. 利多卡因静注
E. 异丙肾上腺素静滴

正确答案 ：A

解析：本例患者为急性心肌梗死，行溶栓治疗后出现非阵发性室性心动过速，为再灌注心律失常表现，应严密观察。再灌注性心律失常是指冠状动脉内血栓形成后自溶或药物溶栓等方法使闭塞的冠状动脉再通及冠状动脉痉挛的缓解等恢复心肌再灌注所致的心律失常，以室性心律失常为主。溶栓后出现再灌注心律失常，说明血栓溶解，暂不需特殊处置，严密观察病情。

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