医学高级职称(正高)考试宝典2023儿科护理正高高级职称历年考试真题下载(AI0)

1. [多选题]3岁小儿的动作发育包括 ( )

A. 会双脚交替跳
B. 会骑三轮车
C. 会洗手、洗脸
D. 会用勺吃饭
E. 会奔跑

2. [多选题]早产儿易发生佝偻病的原因是

A. 钙、磷储存少
B. 维生素D储存少
C. 胃肠对维生素D及钙、磷的吸收不良
D. 肾小管对钙、磷重吸收减少
E. 生长发育需钙、磷、维生素D相对较多

3. [多选题]新生儿肺透明膜病的特点是

A. 一般在出生后4～6小时内发病
B. 主要原因是缺乏肺泡表面活性物质
C. 早产儿多见
D. 该疾病无法预防
E. 临床表现为进行性的呼吸困难，呻吟

4. [多选题]门诊健康教育包括

A. 候诊教育
B. 随诊教育
C. 门诊咨询
D. 门诊讲座
E. 健康教育处方

5. [多选题]护送新患者入病区下列哪些是错误的 ( )

A. 由家属携病历护送患者入病区
B. 不能行走的患者用轮椅护送
C. 不能起床的患者用平车护送
D. 护送时暂停治疗、护理措施
E. 护送时注意保暖

6. [多选题]人际传播的形式包括

A. 个人与个人之间的传播
B. 个人与群体之间的传播
C. 群体与群体之间的传播
D. 亲身传播
E. 自我传播

7. [多选题]社区护理的目的包括

A. 促进健康
B. 预防疾病
C. 维持健康
D. 治疗各种疾病
E. 提高社区人群的健康水平

8. [多选题]护理安全管理包括

A. 患者安全管理
B. 护理人员和人身安全
C. 护理人员的职业防护
D. 医院安全
E. 护理风险

9. [多选题]白血病患儿预防感染的措施包括

A. 住空气层流室
B. 口腔的清洁
C. 保持大便通畅
D. 用丙种球蛋白增强抵抗力
E. 输血以纠正贫血

10. [多选题]临终护理的主要内容包括

A. 基础护理
B. 关心、支持家属
C. 功能训练治疗
D. 心理护理
E. 控制疼痛

11. [多选题]弗洛伊德的性心理发展包括几个阶段

A. 口腔期
B. 肛门期
C. 性蕾期
D. 潜伏期
E. 生殖期

12. [多选题]儿童能量消耗包括

A. 基础代谢
B. 生长所需
C. 活动消耗
D. 智力发展所需
E. 食物的热力作用

13. [多选题]医院地面的清洁与消毒正确的是

A. 每日常规消毒2次
B. 湿式清扫，保持清洁
C. 用来苏儿每日擦2次
D. 拖洗工具使用后应先消毒、洗净、再晾干
E. 当有血迹、粪便、体液等污染时，应及时以含氯消毒剂拖地或喷洒地面

14. [多选题]对疼痛患者施行护理，正确的是

A. 护士应收集患者有关疼痛的资料
B. 明确诊断后才可采取药物止痛治疗
C. 护士可根据自己对疼痛的理解和体验，来判断患者的疼痛程度
D. 心理护理可减轻疼痛
E. 可采用疼痛评估法，评估疼痛程度

15. [多选题]儿童类风湿病的护理是

A. 观察关节有无晨僵、疼痛、肿胀、热感
B. 急性期应卧床休息，利用夹板、沙袋，减轻关节疼痛
C. 教会患儿用轻松、分散注意力控制疼痛和热敷止痛
D. 经常变换体位，适当做关节活动
E. 急性期应尽早开始关节康复治疗

16. [多选题]保持呼吸道通畅，可采取的护理措施有

A. 经常清理鼻咽部的分泌物
B. 翻身叩背，体位引流
C. 超声雾化吸入
D. 定时吸痰
E. 提高室内湿度，保证适当入量

17. [多选题]护士对先天性甲状腺减低症患儿家长的用药指导正确的是

A. 使家长及患儿了解终生用药的必要性
B. 甲状腺制剂作用缓慢，用药1周左右方达最佳效力
C. 服药后要密切观察患儿生长曲线、智商、骨龄等的变化
D. 为保证疗效，药量要大
E. 药量过小，影响智力及体格发育

18. [多选题]关于小儿肝母细胞瘤，下列描述正确的是（ ）

A. 是小儿最常见的肝脏原发性恶性肿瘤
B. 好发于婴幼儿
C. B超是首选的无损伤、准确率高的检查方法
D. 主要治疗方法为手术治疗、放疗、化疗
E. 患儿早期即可出现肝功能异常及凝血功能障碍

19. [多选题]下列哪些不属于双因素理论中的保健因素

A. 工作成就感
B. 工作责任心
C. 学习提高的机会
D. 组织管理制度
E. 满足人的需要

20. [多选题]糖尿病的治疗原则

A. 饮食控制
B. 胰岛素治疗
C. 运动疗法
D. 激素替代疗法
E. 预防酮症酸中毒

1.正确答案 ：BCDE

解析：运动的发育可分为大运动（包括平衡）和细运动两大类。2 岁时能并足跳；2岁半时能独足跳1-2次；5岁时能跳绳。精细动作（fine motor)：12-15个月时学会用匙，乱涂画， 能几页、几页地翻书；18个月时能叠2-3块方积木；2岁时可叠6-7块方积木，一页一页翻书，能握杯喝水；3岁时在别人的帮助下会穿衣服，临摹简单图形。

2.正确答案 ：BE

解析：新生儿佝偻病的发生主要与下列因素有关： 1、钙磷和维生素D贮备不足：钙磷贮备的75%在妊娠最后3个月。当孕妇患妊高征、日照不足、偏食，以及双胎、早产等，均可以使新生儿体内钙磷和/或维生素D贮备不足。 2、维生素D和钙磷摄取不足：牛乳及母乳中维生素D含量很低，牛乳钙鳞比例不适于肠道吸收。 3、生长速度快：妊娠后3个月胎儿和新生儿生长速度快。 4、甲状旁腺素分泌不足及肝肾功能不完善： 5、其它因素：各种疾病、利尿剂、碳酸氢钠、抗惊厥药等影响钙鳞和维生素的代谢。

3.正确答案 ：ABCE

解析：新生儿肺透明膜病系指出生后不久即出现进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟、吸气性三凹征和呼吸衰竭。主要见于早产儿，因肺表面活性物质不足导致进行性肺不张。其病理特征为肺泡壁至终末细支气管壁上附有嗜伊红透明膜。临床表现为进行性的呼吸困难，呻吟

4.正确答案 ：ABCE

解析：①候诊教育既可安定病人情绪，又可向病人及家属传播一些卫生常识及自我保健措施。候诊教育的主要形式有：口头讲解，即护士对病人个体或集体进行健康知识教育；设置固定“健康教育专栏”，内容以常见病、多发病、流行病的防治知识为主，形式力求美观大方，内容短小，字迹工整，语言通俗易懂。②接诊教育它是门诊健康教育的一个重要环节，是以个别谈话的方式进行健康教育的一种方法。在整个诊疗过程中，随时与病人进行面对面交谈，针对病人最关心的问题及他们没有意识到的重要问题，不失时机地进行必要而简短的解释、说明、指导和安慰。③门诊咨询教育我们采取护患之间面对面谈话、电话、通信等形式进行“一对一”的信息交流，满足病人及家属对求医求药的需要，提高防治效果。④健康处方在门诊候诊大厅导医台旁，设一立式分格架，放置各科疾病健康处方，无偿发放，就诊者可随时浏览取阅。患者对健康教育处方中不理解之处，由服务导医台的护师负责讲解。同时，专家诊室也放置适量健康教育处方，供病人候诊时取阅。

5.正确答案 ：AD

解析：护送病人入病区：由住院处护理人员携病历护送病人入病区，护送时注意保暖，且不能停止必要的治疗(如输液、给氧)。根据病人病情安置合适卧位，保证病人安全。送入病区后，与病区值班护士就病人的病情、个人卫生及物品等进行详细的交接

6.正确答案 ：ABCDE

解析：人际传播的形式包括个人与个人之间的传播、个人与群体之间的传播、群体与群体之间的传播、亲身传播、自我传播等。故选ABCDE。

7.正确答案 ：ABCE

解析：社区护理以健康为中心，以社区人群为对象，以促进和维护社区人群健康为目标。不包括治疗各种疾病。故选ABCE。

8.正确答案 ：AC

9.正确答案 ：ABC

解析：1）保护性隔离: 当成熟粒细胞绝对值≤0.5*10/L时,最好进行 保护性隔离. ※与其他病种患者分室居住.有条件者置单人病 室,空气层流室；2）做好白血病患者的口腔护理,不仅能够 保持口腔的清洁,消除口腔异味,使病人感到舒适,增进食欲,而 且能增加抗病能力,可预防和减少口腔并发症；3）保持大便通畅。

10.正确答案 ：ABDE

解析：临终护理的实质是一种为临终病人及其家属提供全方位、立体化的社会卫生服务 。护理人员在与其他专业人员的合作下，通过对临终病人及其家属提供综合性服务，减轻临终病人生理、心理和精神上的痛苦，维护其尊严，提高其生活质量，使其安宁、平静地度过人生的阶段，并为其家属提高心理精神的支持 。故选ABDE。

11.正确答案 ：ABCDE

解析：弗洛伊德的性心理发展包括口腔期、肛门期、性蕾期、潜伏期、生殖期

12.正确答案 ：ABCE

解析：(1) 基础代谢，婴儿的基础代谢主要由脑、肝脏、心脏和肾 脏的能量消耗构成。小儿基础代谢较成人高，随年龄增长及体表面积的增加基础代谢逐渐减少。(2) 食物的热效应，进食后能量消耗的增加主要用于食物的 转运和将吸收的营养素转化为储存形式，这一部分也称为“专性产热”。食物热效应与食物成分有关，其中蛋白质的热力作用最高。(3) 活动消耗，儿童活动所需能量与身体大小、活动强度、 活动持续时间、活动类型有关。(4) 排泄消耗，正常情况下未经消化吸收的食物的损失约占 总能量的10%,腹泻时增加。(5) 生长发育，是小儿时期的特殊需要

13.正确答案 ：BE

14.正确答案 ：ABDE

解析：在疼痛护理的实施过程中：护士应收集患者有关疼痛的资料；明确诊断后才可采取药物止痛治疗以免掩盖病情，心理护理可减轻疼痛，可采用疼痛评估法，评估疼痛程度都是正确的。疼痛是个人的的理解和体验，护士不可根据自己对疼痛的理解和体验，来判断患者的疼痛程度，故选ABDE。

15.正确答案 ：ABCD

解析：风湿病急性期或急性发作期，有明显的红、肿、热、痛者，要卧床休息2-3周

16.正确答案 ：ABCDE

解析：措施有经常清理鼻咽部的分泌物，翻身叩背，体位引流，超声雾化吸入，定时吸痰，提高室内湿度，保证适当入量。

17.正确答案 ：ABCE

解析：1）用药量可根据甲状腺功能及临床表现进行适当调整，药量过小，影响智力及体格发育；2）?本病需终生服药,要让家长及患儿了解终生服药的必要 性和重要性,使其坚持长期服药治疗.甲状腺制剂作用缓慢,用药1 周左右方 达最佳效力,故服药后要密切观察患儿生长曲线、智商、骨龄等的变化。因此D选项错误

18.正确答案 ：ABCD

解析：小儿肝母细胞瘤是由肝脏胚基组织发生的肝脏恶性肿瘤。多发生于3岁以下婴幼儿。临床特点是腹部逐渐增大、上腹可触及包块、食欲减退、消瘦、贫血等。晚期有黄疸、腹水等。根据临床表现和实验室、辅助检查结果确诊。如果肿瘤是单发的、瘤体较小位置表浅且无肝外转移，手术切除可获治愈。初发病时，一般症状不明显，无黄疸或发热。可腹部胀满，偶被父母发现。因此E选项错误。

19.正确答案 ：ABCE

20.正确答案 ：ABCE

解析：糖尿病是终身性的疾病，采用胰岛素替代、饮食控制和运动锻炼相结合的综合治疗方案。在治疗糖尿病的同时还要预防酮症酸中毒的发生。故选ABCE。

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