患者，男性，45岁。为肝硬化大量腹水患者，突然出现不明原因的发

[单选题]患者，男性，45岁。为肝硬化大量腹水患者，突然出现不明原因的发热、腹痛，触诊发现腹肌紧张，有压痛，并伴轻度反跳痛。此时该患者最可能的并发症是

A. 上消化道出血
B. 自发性腹膜炎
C. 肝性脑病
D. 穿孔
E. 肝肾综合征

正确答案 ：B

解析：当腹水病人出现腹膜刺激征表现时，首先考虑为自发性腹膜炎。

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[单选题]患者，女，60岁，因急性心肌梗死入院，病情不稳定。该患者出现哪项心律失常时需高度警惕室颤的发生( )

A. 房室传导阻滞
B. 窦性心动过缓
C. 室上性心动过速
D. 房颤
E. 室性心动过速

正确答案 ：E

解析：大多数室颤患者有心律失常，多发生在起病1～2天，24小时内多见。心律失常以室性心律失常最多，尤其是室性期前收缩，如频发、多源、成对出现、短阵室速或呈RonT现象的室性期前收缩常为心室颤动的先兆。

[单选题]描述炎性浸润期压疮，下列哪项不正确

A. 皮肤呈紫色
B. 皮下硬结
C. 有大、小水疱
D. 水疱表皮剥脱，露出湿润的创面
E. 创面上有脓性分泌物

正确答案 ：E

[单选题]乳房纤维腺瘤的主要临床表现是

A. 乳房胀痛
B. 乳头溢液
C. 乳房肿块
D. 乳头凹陷
E. 双侧乳房不对称

正确答案 ：C

解析：主要为乳房无痛性肿块，很少伴有乳房疼痛或乳头溢液。肿块往往是无意中、洗澡时，或体检中被发现。单发肿块居多，亦可多发，也可两侧乳房同时或先后触及肿块。多为圆形或椭圆形，直径常为1～3cm，亦有更小或更大者，偶可见巨大者。境界清楚，边缘整齐，表面光滑，富有弹性，无压痛，活动度较大，与皮肤无粘连。

[单选题]氧气经呼吸进入血液，影响其与血红蛋白结合的最重要的因素是

A. 肺泡间质的厚度
B. 肺泡的表面积
C. 血红蛋白量
D. 微血管的密度
E. 肺泡内的氧分压

正确答案 ：E

解析：肺泡内的氧分压是影响氧气与血红蛋白结合的重要因素。

[单选题]患者，男，70岁。高血压10年。今在服用降压药物后出现头晕、恶心、乏力。查体：血压110/70mmHg，脉搏106次/分。目前最主要的护理措施是

A. 加服降压药物
B. 肌注止吐剂
C. 心电监护
D. 吸氧
E. 安置头低足高位

正确答案 ：E

解析：高血压病人降压后如出现体位性低血压，应立即停服一切降压药物，密切观察血压变化，尽量平卧，如果出现头晕等供血不足症状，采取头低脚高位卧床，可以稍微缓解低血压症状，不要突然起立或长时间站立，以防脑部供血不足导致晕厥。

[单选题]患者，女性，32岁。妊娠31周，少量阴道流血，以往曾有3次早产史。主要处理应是

A. 抑制宫缩，促进胎儿肺成熟
B. 左侧卧位
C. 促进宫缩
D. 任其自然
E. 氧气吸入，给予止血剂

正确答案 ：A

解析：根据孕31周有早产史，现阴道少量出血考虑先兆早产，故予以上治疗延长孕周。

[单选题]患者男，患帕金森病，躯体呈前倾前屈姿势，行走时上肢摆动动作消失或减少，起动和终止均有困难，步距缩小，这种特殊步态称为

A. 醉酒步态
B. 跨阈步态
C. 剪刀步态
D. 鸭步
E. 慌张步态

正确答案 ：E

解析：帕金森病患者早起走路拖步，起步困难，迈步前身体前倾，随病情进展呈小步态，行动时自助摆臂动作消失，躯干与颈部僵硬使转弯时呈连续小步。行走时呈慌张步态，迈步后以极小的步伐向前冲，愈走愈快，不能立刻停步，下坡时更明显。故选E。醉酒步态见于酒精或巴比妥类药物中毒。跨阈步态见于腓总神经麻痹，腓骨肌萎缩症等。剪刀步态见于脑瘫患儿，脊髓外伤等。鸭步见于进行性肌营养不良等。解题关键：掌握帕金森病患者的特征性表现，并且能够区分不同步态的表现。

[单选题]下列几种期前收缩的表现形式中，描述正确的是

A. 每一个窦性搏动后出现三个期前收缩，为成对期前收缩
B. 期前收缩>5次/分为频发性期前收缩
C. 每一个窦性搏动后出现两个期前收缩，为二联律
D. 每两个窦性搏动后出现三个期前收缩，为三联律
E. 期前收缩<5次/分为频发性期前收缩

正确答案 ：B

解析：考查对于期前收缩表现形式类型的掌握。连续发生两个期前收缩为成对期前收缩；期前收缩>5次/分为频发性期前收缩；每一个窦性搏动后出现一个期前收缩为二联律；每两个窦性搏动后出现两个期前收缩为三联律。

[单选题]患者，男性，68岁。因胃癌晚期入院。查体时发现患者骶尾部皮肤发红，大小为4cm×2cm，未破损。判断该患者的压疮是

A. 淤血红润期
B. 炎性浸润期
C. 炎性红润期
D. 溃疡红润期
E. 坏死溃疡期

正确答案 ：A

解析：Ⅰ期（淤血红润期）的表现是：局部受压的皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛感。但皮肤表面无破损，为可逆性改变。而Ⅱ期（炎性浸润期）的表现是：受压部位紫红，表皮有水疱形成，皮下产生硬结，易破溃，患者有痛感。

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