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[多选题]下列()是可能的射频松解术选择。
A. 射频消融L2交通支治疗L4-L5椎间盘源性疼痛
B. 苯酚神经松解术用于腰椎交感丛治疗下肢CRPS
C. 射频消融腰椎交感丛治疗下肢CRPS
D. 冷松解治疗上臀中神经压迫痛
[单选题]用于7岁前还不会说话或正在学语的儿童接受阿片类药物治疗的疼痛级别评估的是()
A. CRIES
B. APPT
C. FACES
D. FLAC C
E. N-PASS
正确答案 :D
[单选题]对于DPNP的治疗正确的是()
A. 大部分FDA批准的抗抑郁药物对于DPNP的治疗都是有效的
B. 对于DPNP的治疗,超过90%可以减缓疼痛
C. 大部分FDA批准的抗惊厥药物对于DPNP的治疗都是有效的
D. NSAID类药物是最常见使用的药物
正确答案 :D
解析:以社区为基础的调查的255个DPNP患者招募的内分泌学家,神经学家,麻醉医生和初级护理医生的办公室发现NSAIDs是最常用的药物,占到46.7%。尽管这是事实,没有证据支持DPNP使用NSAIDs疗效,而NSAIDs药物对于有糖尿病神经病变患者有较高风险造成肾功能损害。
[多选题]一名56岁女性,确诊转移性肾细胞癌后植入鞘内泵,现有VAS6级左右的疼痛,哪项滴定方案合适()
A. 3—4天内增加10%—25%的剂量
B. 每日增加25%—50%的剂量
C. 每小时速率应每日2次调整35%—50%,直到疼痛达到缓解
D. 考虑治疗性额外剂量
正确答案 :BD
解析:VAS疼痛评分7—10分的患者必须住院治疗。对于想要生活在家庭环境者,应按顺序增加50%—100%的药物剂量。治疗性bolus可在管理下应用到疼痛缓解终点,日常用药调整亦为如此。明显、突然的药物加量会引起严重的副反应,在最初调整的12h必须有医生监督以处理潜在并发症。