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脉冲射频相对持续射频消融的潜在优点是()

来源: 考试宝典    发布:2021-02-02  [手机版]    

导言】考试宝典发布"脉冲射频相对持续射频消融的潜在优点是()"考试试题下载及答案,更多疼痛学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。

[多选题]脉冲射频相对持续射频消融的潜在优点是()

A. 脉冲射频实际上在过程中无痛,而持续射频消融过程中患者经常会主诉疼痛
B. 大量证据表明脉冲射频比持续射频消融术效果更好
C. 相比脉冲射频消融,腰内侧支的持续射频消融会有更高的风险,包括肌肉失神经支配导致的脊柱不稳定
D. 脉冲射频相比持续射频消融,探针产生的组织损伤更少


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[单选题]疼痛的门控理论一直用于解释幻肢痛的成因。它主张()

A. 截肢造成感觉神经元的大量毁损后,抑制性控制使得宽动态范围的神经元释放
B. 脊髓神经元内可出现自持性神经元的活动
C. 如果脊髓神经元的自主性活动大量增加,那么将产生幻肢痛
D. A和B
E. A,B和C

正确答案 :D

解析:A和B疼痛的门控理论是由Ronald Melzack和Patrick David Wall在1962年提出的,然后在1965年,他们又提出,感受到物理性疼痛这并不是伤害性感受器被激活的直接结果,而是受到包括疼痛传递神经元和非疼痛传递神经元在内的不同的神经元之间的相互作用的调节。该理论断言,不传递疼痛信号的神经被激活后,可与疼痛纤维的信号相互作用,从而抑制个体对疼痛的感知。这个理论一直被用于解释幻肢痛。截肢使感觉轴突遭到了严重的破坏,广动力范同神经元被抑制性控制所释放,其后可能在脊髓神经元发生自持性神经元活动。   C.如果脊髓神经元的自主性活动大量增加,那么将产生幻肢痛。   这种抑制性控制的脱失将导致CNS任何水平的自主放电,这就可以解释为什么在背角完全切除后,截瘫患者的幻肢缺乏疼痛的感觉。阻断传导后痛感加剧,这一点与理论相一致,因为持续性外周感觉输入缺失可导致进一步的脱抑制。硫喷妥钠可持续抑制CNS,并被报道可在椎管内麻醉时抑制幻肢痛。Melzack R,Wall PD.Mech-anisms:a new theory.A gate control system modu-lates sensor input from the skin before it evokespain perception and response.Science.1965;150(3699).


[多选题]下列属于经脉的是( )

A. 十二经别
B. 十二经筋
C. 十二皮部
D. 十二经脉
E. 奇经八脉

正确答案 :ADE


[单选题]下列关于局麻药的描述,正确的是

A. 局麻药的麻醉效能与药物的蛋白结合率有关
B. 局麻药的脂溶性越高,神经阻滞时间越长
C. 局麻药的显效时间主要取决于该药的解离常数
D. 蛋白结合率越低,局麻药的神经阻滞作用越长
E. 麻醉效能与局麻药物的脂溶性成反比关系

正确答案 :C

解析:麻醉效能与局麻药的脂溶性成正比。局麻药的显效时间主要取决于该药的解离常数,还与药物的浓度和剂量有关。局麻药的神经阻滞时间取决于药物的蛋白结合率,蛋白结合率越大,阻滞时间越长。


[多选题]下列关于疼痛的临床评价方法的描述哪些是正确的

A. 视觉模拟量表(VAS):10cm长的直线,一端表示无痛(0),另一端表示最严重的疼痛(10)。被测者根据其感受程度,在直线上相应部位作记号,从无痛到记号之间的距离即为痛觉评分
B. 语言评价量表(VRS)是将疼痛用“无痛”、“轻微痛”、“中度痛”和“极度痛”表示
C. 数字评价量表(NRS)是将疼痛程度用0到10这11个数字表示,0表示无痛,10表示最痛,被测者根据个人感受在其中一个刻度上作出标记
D. 疼痛问卷表根据疼痛的生理感觉、病人的情感因素和认识成分等多方面因素设计而成,能较准确地评价患者疼痛的强度和性质
E. 疼痛是主观感受,根本无法测评

正确答案 :ABCD



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