内科(中级)2023在线题库大全(E4)

1. [单选题]起病6小时内升高，24小时达高峰，3～4天恢复正常

A. 急性心肌梗死CK变化规律
B. 急性心肌梗死CK-MB变化规律
C. 急性心肌梗死LDH变化规律
D. 急性心肌梗死AST变化规律
E. 急性心肌梗死TnT变化规律

2. [单选题]心脏触及震颤多由于

A. 心脏瓣膜轻度关闭不全
B. 心脏瓣膜狭窄
C. 心房颤动
D. 心室颤动
E. 左室增大

3. [单选题]容易形成空洞的肺癌是

A. 鳞状上皮细胞癌
B. 未分化癌
C. 腺癌
D. 肺泡细胞癌
E. 小细胞癌

4. [单选题]流行性出血热

A. 口围苍白圈
B. 发绀
C. 醉酒面容
D. 蝴蝶斑
E. 玫瑰疹

5. [单选题]冠状动脉粥样硬化性心脏病病变最常累及的部位是

A. 左冠状动脉回旋支
B. 左冠状动脉主干
C. 间隔支
D. 左冠状动脉前降支
E. 右冠状动脉

6. [单选题]易导致口腔溃疡

A. CTX
B. VCR
C. MTX
D. ADM
E. L-Asp

7. [单选题]女性，20岁。阵发性意识丧失伴四肢抽搐半年，脑电图示癫痫样放电，神经系统检查无阳性体征，现拟用抗癫痫药治疗，首选

A. 卡马西平
B. 地西泮（安定）
C. 乙琥胺
D. 氯硝西泮
E. 扑米酮（扑痫酮）

8. [单选题]早期非小细胞支气管肺癌最好的治疗方法是

A. 化疗
B. 放疗
C. 手术切除
D. 中医治疗
E. 免疫疗法

9. [单选题]心脏触及震颤多由于以下病因，除外

A. 主动脉瓣关闭不全
B. 二尖瓣狭窄
C. 室间隔缺损
D. 动脉导管未闭
E. 肺动脉瓣狭窄

10. [单选题]有关下列贫血的叙述正确的是

A. 贫血是血液系统疾病特有的表现
B. 范可尼贫血是因为红细胞破坏过多所致
C. 巨幼细胞贫血有"核老浆幼"现象
D. 行军性血红蛋白尿是由于机械性因素造成红细胞破坏
E. 遗传性球形细胞增多症是因为珠蛋白合成障碍

1.正确答案 ：A

解析：1.急性心肌梗死后CK的衍变过程为起病6小时内升高，24小时达到高峰，3～4天恢复正常。 2.急性心肌梗死后LDH的衍变过程为起病8～10小时升高，2～3天达到高峰，1～2周恢复正常。 3.急性心肌梗死后CK-MB的衍变过程为起病4小时内升高，16～24小时达到高峰，3～4天恢复正常。 4.急性心肌梗死后AST的衍变过程为起病6～12小时升高，24～48小时达到高峰，3～6天恢复正常。 5.急性心肌梗死后TnT的衍变过程为起病3小时升高，2～5天出现平坦峰，可持续3周。

2.正确答案 ：B

解析：震颤是器质性心血管疾病的特征性体征。

3.正确答案 ：A

解析：鳞状上皮细胞癌癌组织易变性、坏死，形成空洞。

4.正确答案 ：C

解析：醉酒面容主要见于流行性出血热。伤寒主要的临床表现为持续性高热、神志淡漠、相对缓脉、脾肿大等；口围苍白圈是猩红热的表现；蝴蝶斑主要见于系统性红斑狼疮。

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：C

解析：这是一组关于化疗药物毒性作用的题，而导致口腔溃疡的是甲氨蝶呤(MTX)，引起心脏损伤的是阿霉素(ADM)，引起周围神经炎的是长春新碱(VCR)，能引起出血性膀胱炎的是环磷酰胺(CTX)。

7.正确答案 ：A

解析：本例为年轻女性，可诊断癫痫大发作，应该给予抗癫痫药物治疗，首选卡马西平，该药为广谱抗痫药物，对大发作效果良好，能作血浓度监测，病人较易耐受，不良反应相对较轻，可长期口服。地西泮（安定）宜在发作时使用，一般需静脉给药；扑米酮（扑痫酮）可用于大发作的备选药，余药不考虑。

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：A

解析：震颤常见于某些先天性心脏病及心脏瓣膜狭窄时，瓣膜关闭不全时震颤很少见。

10.正确答案 ：D

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