护士备考考试试题(B6)

1. [单选题]在诊断心肌梗死时，不作为血清心肌酶辅助诊断的是

A. 肌酸磷酸激酶
B. 天门冬氨酸氨基转移酶
C. 乳酸脱氢酶
D. 碱性磷酸酶
E. 肌酸磷酸激酶同工酶

2. [单选题]法洛四联症患儿缺氧发作，使用普萘洛尔（心得安）的目的( )

A. 增强心肌收缩力
B. 减慢心率
C. 减少心肌耗氧量
D. 降低血压
E. 抗焦虑

3. [单选题]患者，女性，29岁，于1：30顺利分娩一女婴。8：30护理查房，产妇主诉有尿意，但未排尿。视诊，耻骨上膨隆；叩诊，膀胱区呈鼓音。护士应为其采取的护理措施不包括

A. 立即施行导尿术
B. 协助其坐起排尿
C. 热敷下腹部
D. 轻轻按摩下腹部
E. 让其听流水声

4. [单选题]子宫内膜癌的好发部位是

A. 子宫颈口
B. 子宫前壁
C. 子宫后壁
D. 子宫底部
E. 子宫侧壁

5. [单选题]初产妇，27岁。孕足月分娩，会阴侧切娩出一女婴，产后第2天，会阴伤口有水肿，查伤口无分泌物，局部无压痛，此产妇会阴护理正确的是

A. 为防烫伤，会阴伤口不可使用烤灯
B. 每隔4小时用苯扎溴铵棉球擦洗会阴1次
C. 95%酒精纱布湿敷会阴
D. 指导患者向会阴侧切方向卧位
E. 伤口7天拆线

6. [单选题]男，84岁，行走时突然跌倒，神志不清，经医院检查，一侧肢体瘫痪，口眼歪斜，一侧瞳孔直径5mm，另一侧瞳孔直径3mm。瞳孔不等大的原因是

A. 颅内压增高
B. 脑膜炎
C. 脑血栓形成
D. 脑疝
E. 脑梗死

7. [单选题]患者男，20岁。头颈（包括面）及胸腹部烧伤。其烧伤面积是

A. 18%
B. 22%
C. 25%
D. 36%
E. 35%

8. [单选题]护士遵医嘱为溃疡性结肠炎患者行保留灌肠治疗，应协助患者采取的体位是

A. 左侧卧位
B. 右侧卧位
C. 截石位
D. 膝胸卧位
E. 中凹卧位

9. [单选题]患者患高血压病3年。入院后给予降压药等治疗。在用药护理中指导患者改变体位时动作宜缓慢，其目的为

A. 避免发生高血压脑病
B. 避免发生高血压危象
C. 避免发生急进性高血压
D. 避免发生体位性低血压
E. 避免血压增高

10. [单选题]采用静脉留置针输液主要目的是

A. 测量中心静脉压
B. 防止静脉痉挛
C. 防止空气栓塞
D. 灵活变换输液种类及数量
E. 减少穿刺次数，保护静脉

1.正确答案 ：D

解析：在急性心肌梗死时血清心肌酶出现肌酸磷酸激酶同工酶、肌酸磷酸激酶、天门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶升高，其中肌酸磷酸激酶是出现变化最早、恢复最早的心肌酶。

2.正确答案 ：B

解析：法洛四联症患儿缺氧发作时的处理：置患儿与膝胸卧位，及时吸氧并保持患儿安静；皮下注射吗啡，可抑制呼吸中枢和消除呼吸急促；静脉应用碳酸氢钠，纠正代谢性酸中毒；静脉注射β受体阻滞剂普萘洛尔减慢心率，缓解发作。

3.正确答案 ：A

解析：该产妇发生了尿潴留。护理措施包括：提供隐蔽的排尿环境；协助产妇取适当排尿体位；诱导排尿，如听流水声，温水冲洗会阴；下腹部热敷或按摩等。仍无排尿时，可采用导尿术。

4.正确答案 ：D

解析：子宫内膜癌体检中常常发现病变多位于子宫底部内膜，以子宫两角附近居多，且根据病变形态和范围可分为弥漫型和局限型，但多位于宫底或宫角，因此A、B、C、E均不是子宫内膜癌好发部位。本题应该选择D。解题关键：牢记子宫内膜癌的好发部位子宫底部。

5.正确答案 ：B

解析：会阴伤口有水肿，查伤口无分泌物，局部无压痛，故考虑用每隔4小时用苯扎溴铵棉球擦洗会阴1次，起到消毒杀菌的作用。

6.正确答案 ：D

解析：老年男性，活动时发病，以意识障碍、肢体瘫痪、面瘫为主要症状，考虑脑出血可能性大。脑出血患者若病情严重，颅内压力不均匀，脑组织从高压区向低压区移位，引起严重的并发症脑疝，患者可出现双侧瞳孔不等大的表现。

7.正确答案 ：B

解析：将全身体表面积划分为11个9%的等份，另加1%，构成100%，即头颈部=1×9%；两上肢=2×9%；躯干=3×9%；双下肢=5×9%+1%，共为11×9%+1%；可简记为：3、3、3（头、面、颈），5、6、7（双上肢：双手、双前臂、双上臂），13、13（躯干前、后），1（会阴），5、7、13、21（双下肢：双臀、双足、双小腿、双大腿）。该患者头颈及胸腹9%+13%，故选B。解题关键：牢记九分法，我国成年人体表面积分布为头颈部9%，双上肢18%，躯干27%，双下肢46%，其中躯干部包括躯干前13%，躯干后13%和会阴部1%。

8.正确答案 ：A

解析：溃疡性结肠炎好发于直肠和乙状结肠，灌肠时取左侧卧位，抬高臀部可防止药液溢出，利于药物保留，提高疗效

9.正确答案 ：D

解析：该患者应用降压药治疗，某些降压药可有直立性低血压不良反应，应在用药护理中指导患者改变体位时动作宜缓慢，当出现头晕、眼花、恶心、眩晕时应立即平卧，以增加回心血量，改善脑部血液供应。

10.正确答案 ：E

解析：静脉留置针外套管由生物材料制成，与血管相容性好，柔软、无刺激，可减少穿刺的次数，有利于保护静脉，减轻反复穿刺给患者带来的痛苦，便于治疗和抢救，从而提高护士工作效率。

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