患儿女，15个月。发热，腹泻1天，尿少半天，院外补液治疗，护士

[单选题]患儿女，15个月。发热，腹泻1天，尿少半天，院外补液治疗，护士对患儿家长的用药指导正确的是服用

A. 温开水
B. 生理盐水
C. 葡萄糖溶液
D. 口服补液盐
E. 2:1等张含钠液

正确答案 ：D

解析：腹泻病的治疗原则为预防脱水，纠正脱水，患儿腹泻、发热、尿少，说明已经有低渗性脱水，需要补水，同时补充丢失的电解质，口服补液适用于轻度、中度脱水者，D是正确答案。温开水、生理盐水、葡萄糖溶液都不能补充电解质，A、B、C错。2:1等张含钠液用于高渗性脱水，E错。解题关键：小儿腹泻发生的脱水，大多可通过口服补液疗法纠正。

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[单选题]在强心苷应用过程中，关于患儿的饮食护理正确的是

A. 多进食含钾高的食物
B. 多进食含钠高的食物
C. 多进食含钙高的食物
D. 多进食含磷高的食物
E. 多进食含铁高的食物

正确答案 ：A

解析：用药期间应鼓励患儿进食含钾丰富的食物，以免出现低钾血症而增加洋地黄的毒性反应。

[单选题]患者，男性，37岁。因上消化道出血入院，便血量较多，体质瘦弱，做颈外静脉穿刺置管，给静脉高营养液治疗。护士对于颈外静脉深静脉管的护理要点应除外

A. 暂停输液时应用肝素封管抗凝
B. 及时更换输完的液体瓶，防止空气栓塞
C. 保持输液管道通畅
D. 停止输液时，拔管动作轻柔以防折断胶管
E. 每天用酒精棉球消毒硅胶管及穿刺点周围皮肤

正确答案 ：E

解析：暂停输液时，每天更换穿刺点敷料，用0.9%过氧乙酸溶液消毒硅胶管，常规消毒皮肤。

[单选题]肛裂患者排便后出现第二次持续疼痛的主要原因是

A. 粪便刺激
B. 局部感染导致
C. 心理作用
D. 合并血栓性内痔
E. 肛管内括约肌痉挛性收缩

正确答案 ：E

解析：肛裂的典型临床表现为疼痛、便秘和出血，肛裂疼痛剧烈，临床常见患者因怕痛畏惧排便，出现“疼痛—忍便—便干—疼痛加剧”。 便后数分钟疼痛缓解，此期称为疼痛间歇期，之后因内括约肌痉挛，产生剧痛，持续数分钟或数小时，此时患者会坐立不安，难以承受，直至括约肌疲劳后，肌肉松弛，疼痛逐渐缓解。待到再次排便，疼痛再次发生。故答案为E。

[单选题]患者，男性，65岁，患肝硬化12年。2小时前呕鲜红色血液1000ml，血压90/55mmHg，脉率120次/分。急诊护士采取抢救措施，可不包括

A. 卧床休息，平卧头偏向一侧
B. 立即通知医师，备好抢救物品和药品
C. 心电监护，密切观察病情变化
D. 鼻饲给予流质饮食
E. 备好双囊三腔管待用

正确答案 ：D

解析：病人呕血时，立即取卧床休息，平卧头偏向一侧，使血液顺利流出，立即通知医师，并且开通静脉通道，备好抢救物品和药品，给予补充血容量和止血。心电监护，密切观察病情变化，备好双囊三腔管待用。大量呕血时应给予禁食。故答案为D。

[单选题]下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通

A. 面部表情
B. 手势
C. 身体运动
D. 身体姿势
E. 健康宣教资料

正确答案 ：E

[单选题]某患者接受冠状动脉造影术后回到病房，医嘱沙袋压迫股动脉穿刺点6h。为防止局部出血和栓塞护士应重点观察

A. 呼吸
B. 心率
C. 血压
D. 足背动脉搏动
E. 肌力

正确答案 ：D

解析：冠状动脉粥样硬化性心脏病患者术后应加强病情监测，观察取静脉的手术肢体足背动脉波动情况和足趾温度、肤色、水肿情况，以防局部出血和栓塞。

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