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[单选题]患者,女,27岁。持续高热,怀疑败血症,下列采集血培养标本的方法哪项是错误的
A. 标本放消毒容器内
B. 检查容器有无裂缝
C. 检查瓶塞是否干燥
D. 检查培养基是否足够
E. 采集时严格执行无菌操作
[单选题]患者,男,18岁。淋雨后感冒,1天后出现寒战、高热、痰液为铁锈色,诊断为肺炎链球菌肺炎,体温维持在39.0℃~39.5℃,患者的热型为
A. 弛张热
B. 间歇热
C. 回归热
D. 稽留热
E. 波状热
正确答案 :D
解析:弛张热体温在39.0℃以上波动幅度大,24小时体温差在1.0℃以上,体温最低时仍高于正常,见于败血症、风湿热、细菌性肝脓肿等。稽留热体温维持39.0℃~40.0℃左右达数日或数周,24小时波动范围不超过1.0℃,见于伤寒、肺炎链球菌肺炎。
[单选题]一般认为心脏骤停多长时间后会出现脑水肿
A. 1分钟
B. 2分钟
C. 3分钟
D. 10分钟
E. 15分钟
正确答案 :C
解析:一般认为心脏骤停3分钟后会出现脑水肿。
[单选题]年轻男性患者,因车祸昏迷送来急诊,初步诊断颅骨骨折,骨盆骨折。医嘱开放静脉通道,急行X线检查。护士护送患者过程中不妥的做法是
A. 运送期间暂时停止输液
B. 选用平车运送
C. 护士站在患者头侧
D. 护送时注意保暖
E. 检查时护士暂时离开照相室
正确答案 :A
解析:注意事项:①搬运过程中,注意安全、舒适、保暖,动作轻稳。②多人搬运时,动作要协调一致,上下坡时病人头部应在高处一端,以免引起不适。③搬运时尽量让病人身体靠近搬运者,使重力线能够通过支撑面而保持平衡,缩短重力臂以达到省力。④骨折病人搬运时,应在车上垫木板,并固定好骨折部位。⑤保持各管道(输液、引流)通畅,注意观察病情。⑥推车进出门时,应先将门打开,不可用车撞门。
[单选题]患者,男,48岁,诊断为颅内肿瘤入院。患者有颅内压增高的症状,护士给予患者床头抬高15°~30°,其主要的目的是( )
A. 有利于改善心脏功能
B. 有利于改善呼吸功能
C. 有利于颅内静脉回流
D. 有利于鼻饲
E. 防止呕吐物误入呼吸道
正确答案 :C
解析:颅内高压患者抬高头部,有利于颅内静脉回流,减轻颅内压。
[单选题]患者,女,24岁,国家一级舞蹈演员,在一次车祸中受伤导致截瘫,但是患者认为只是暂时的功能障碍,强烈寄希望于通过复健重新站在舞台。此时,护士应该
A. 与家属沟通后,由家属或医护人员逐渐告知患者实情
B. 恪守保密原则,隐瞒病情
C. 遵循自主原则,全面满足患者的要求
D. 尊重患者知情权,主动告知其所有信息
E. 依据有利原则,劝导患者试用一些民间土方
正确答案 :A
解析:尊重原则要求护士:让患者了解更多的医护信息。护士应加强护患沟通,共同探讨有利于疾病康复的方案,对于一些不便告知患者或者不利于患者康复的信息尽量婉转说明,并将真实情况告诉患者家属。本案例中,因受伤导致截瘫,这意味着该患者舞蹈生涯的终止。如果医护人员直接告知患者其为截瘫而非暂时的功能障碍,会让患者难以接受,不利康复。如果隐瞒病情,让患者寄希望于复健,也无益于患者的身心恢复。因此,医护人员及家属最好能让患者逐渐接受自己截瘫的现实,改变患者不良的心理状态和行为,达到提高生活质量的目的。
[单选题]患者女,26岁。2小时前因与家人争吵后喝农药自杀。入院后诊断为急性有机磷中毒,给予阿托品治疗,症状明显好转,患者最有可能的反应是
A. 瞳孔缩小
B. 心率减慢
C. 口干
D. 皮肤湿润
E. 肺部湿啰音增多
正确答案 :C
解析:病人之前有机鳞中毒现象缓解,童孔较前扩大,颜面潮红,口干,皮肤干燥,肺部湿罗音减少或消失,心律加快!有这样症状就达到阿托品化,要立即减少用药剂量或停药。