1. [单选题]患者女,34岁。欲行子宫肌瘤手术,术前导尿的目的是
A. 排空膀胱避免误伤
B. 留取尿标本,进行细菌培养
C. 向膀胱内注入药物
D. 检查膀胱内余尿量
E. 放尿减轻患者痛苦
2. [单选题]对产褥期妇女的护理下列哪项不妥
A. 应按婴儿需要进行哺乳
B. 会阴伤口红肿可用红外线照射
C. 正常产后24小时鼓励产妇下床活动
D. 外阴水肿可用95%乙醇湿敷
E. 外阴水肿可用50%硫酸镁湿热敷
3. [单选题]暴发型化脓性脑膜炎常见的病原菌为
A. 大肠肝菌
B. 脑膜炎奈瑟菌
C. 肺炎链球菌
D. B型流感嗜血杆菌
E. 葡萄球菌
4. [单选题]孕妇患重症肝炎时威胁母婴生命的并发症是
A. 妊娠高血压
B. DIC
C. 心律失常
D. 心力衰竭
E. 糖尿病
5. [单选题]关于孕激素生理功能的叙述,正确的是
A. 使子宫内膜转化为分泌期内膜
B. 使子宫颈黏液增多变稀
C. 使阴道上皮细胞增生角化
D. 使输卵管蠕动增强
E. 大剂量可促进乳汁分泌
6. [单选题]有效循环血量是指
A. 在微循环内的总血量
B. 全身总血量
C. 单位时间内通过心血管系统进行循环的血量
D. 在静脉内的血量
E. 在动脉内的血量
7. [单选题]泌尿系统最常见的恶性肿瘤是
A. 肾癌
B. 肾母细胞瘤
C. 肾盂肿瘤
D. 膀胱癌
E. 前列腺癌
8. [单选题]硬膜外麻醉的禁忌证是
A. 高血压
B. 婴幼儿和老人
C. 凝血功能不全
D. 颅内高压
E. 头痛
9. [单选题]食管胃底曲张静脉破裂出血
A. 少量便后鲜血
B. 以呕血或便血为主
C. 以呕血为主
D. 周期性出血,以便血为主
E. 反复少量黑便
10. [单选题]关于阴道的描述正确的为
A. 阴道腔呈上窄下宽
B. 阴道黏膜无周期性变化
C. 阴道壁伸展性不大
D. 阴道后穹隆顶端为子宫直肠陷凹
E. 阴道无静脉丛,损伤后不易出血
11. [单选题]患者女,65岁。患有Ⅱ度子宫脱垂,合并阴道前后壁膨出。行阴式子宫全切术加阴道前后壁修补术,术后护理措施正确的是
A. 术后3天可以盆浴
B. 保持外阴部的清洁、干燥
C. 术后进普通饮食
D. 术后平卧位1天,次日起半卧位
E. 1个月后可参加正常劳动
12. [单选题]敌敌畏中毒的临床表现特点是
A. 瞳孔缩小,肺水肿
B. 瞳孔正常,肺水肿
C. 瞳孔放大,肺水肿
D. 血压下降,流涎
E. 四肢抽搐
13. [单选题]麻疹早期诊断的依据是
A. 麻疹黏膜斑
B. 未按时接种麻疹疫苗
C. 发热3~4天后耳后出疹
D. 接触麻疹患儿2天后发热
E. 结膜充血、畏光、流泪
14. [单选题]一般患者脑血栓形成的起病方式是
A. 安静休息时
B. 活动及情绪激动时
C. 不定
D. 饮食时
E. 运动时
15. [单选题]破伤风患者使用后的敷料宜选择的消毒方法是
A. 煮沸法
B. 燃烧法
C. 干烤法
D. 紫外线灭菌法
E. 压力蒸汽灭菌法
16. [单选题]金黄色葡萄球菌感染的脓液特点是
A. 稠厚、无味
B. 稠厚、恶臭
C. 稀薄、粪臭味
D. 稀薄、特殊恶臭
E. 稀薄、微甜腐霉味
17. [单选题]引起自发性气胸最常见的疾病是
A. 慢性阻塞性肺疾病
B. 肺结核
C. 肺癌
D. 支气管扩张
E. 肺尘埃沉着症
18. [单选题]具有中枢性运动障碍、姿势异常表现的疾病是
A. 注意力缺陷多动症
B. 脑性瘫痪
C. 化脓性脑膜炎
D. 病毒性脑炎
E. 癫痫
19. [单选题]预防便秘的措施错误的是
A. 建立规律的排便习惯
B. 多食高纤维素的食物
C. 定时使用简便通便法
D. 适当运动
E. 多食水果
20. [单选题]正常新生儿脐带脱落的时间,发生于出生后
A. 1~3天
B. 3~7天
C. 5~9天
D. 6~10天
E. 7~14天
1.正确答案 :A
解析:术前导尿主要是要排空膀胱避免术中误伤,因此A是正确答案。其余选项均是导尿的目的,但是与题意不符,排除。解题关键:腹部手术前均要留置尿管,防止术中由于膀胱充盈而误伤。
2.正确答案 :B
解析:产后哺乳应按需哺乳;产后24小时内,一般不可用红外线照射会阴;会阴每天2次用1:2000苯扎溴铵(新洁尔灭)溶液,1:25000稀释络合碘溶液或1:5000高锰酸钾溶液冲洗或擦洗;会阴部有水肿者,可用50%硫酸镁湿热敷,产后24小时可用红外线照射外阴。会阴部有缝线者,应每天观察伤口周围有无渗血、血肿、红肿、硬结及分泌物,并嘱产妇向会阴伤口对侧卧;小血肿者,24小时后可温热敷或远红外线灯照射,大的血肿应配合医生切开处理;有硬结者用大黄、芒硝外敷或用95%乙醇湿热敷;切口疼痛剧烈或产妇有肛门坠胀感,应及时报告医生,以排除阴道壁及会阴部血肿。如伤口感染,应提前拆线引流,并定时换药。故本题选B。解题关键:产后哺乳应按需哺乳;产后24小时内,一般不可用红外线照射会阴;正常产后24小时鼓励产妇下床活动;产后外阴水肿可用50%硫酸镁湿热敷或95%乙醇湿敷。
3.正确答案 :B
解析:暴发型化脓性脑膜炎常见病原菌为脑膜炎奈瑟菌。
4.正确答案 :B
解析:重症肝炎对孕妇的影响,早期可加重妊娠反应,晚期则使妊娠期高血压疾病加重,分娩时发生产后大出血,重症肝炎时常并发DIC,威胁母婴生命。
5.正确答案 :A
解析:孕激素的生理功能包括:①使子宫内膜由增生期转变为分泌期,为受精卵的着床做准备,降低子宫兴奋性,抑制子宫颈内膜的黏液分泌,并使之黏稠,故A对,B错;②抑制输卵管节律性收缩的振幅,故D错;③使阴道上皮细胞脱落加快;④促进乳腺腺泡发育,大量孕激素对乳汁的分泌有一定的抑制作用等,故E错误。解题关键:孕激素可使子宫内膜由增生期向分泌期转化。
6.正确答案 :C
解析:只有在单位时间内通过心血管系统进行循环的血量,才叫作有效循环血量。
7.正确答案 :D
解析: 膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,也是全身十大常见肿瘤之一,占我国泌尿生殖系肿瘤发病率的第一位。其中以移行细胞乳头状癌最为常见,占到了所有膀胱癌的90%~95%,是最常见的一类膀胱癌,另外有鳞状细胞癌和腺癌。膀胱癌好发年龄51~70岁,老年男性发病率较高。故答案为D。
8.正确答案 :D
解析:硬膜外麻醉的绝对禁忌证:①穿刺部位感染;②败血症、菌血症;③凝血机制病;④颅内压增高。相对禁忌证:①操作部位局部感染;②低血容量;③中枢神经系统疾病;④慢性背痛。故选D。解题关键:硬膜外麻醉有禁忌,颅内高压凝血低,穿刺部位怕感染,败血、菌血不适宜。
9.正确答案 :C
解析:1.食管胃底曲张静脉破裂出血速度快、出血量多,常表现为呕出鲜血。
2.胃、十二指肠溃疡大出血视出血的速度和量,一般以便血多见,但出血量多、速度快时,也可同时表现为呕血。
3.胆道出血量少,经肠道作用后表现为反复少量黑便。
10.正确答案 :D
解析:阴道为女性内生殖器官之一,阴道黏膜有周期性变化;阴道上端围绕子宫颈的部分称为阴道穹隆,它比阴道下段宽大,分前、后、左、右四部,其中后穹隆较前穹隆深,故阴道后壁较前壁长,伸展性较大;后壁上段与直肠之间是腹腔的最低部位,称为子宫直肠陷凹。阴道由于富有静脉丛,故局部受损易出血或形成血肿。故本题选D。解题关键:阴道是女性内生殖器之一,熟练掌握其解剖及生理特点。
11.正确答案 :B
解析:每日使用流动的清水进行外阴冲洗,禁止使用酸性或碱性等刺激性药液,阴式子宫全切术后,禁盆浴3个月,术后当日禁饮食,术后休息3个月,不能从事重体力劳动。
12.正确答案 :A
解析:敌敌畏中毒的特点是瞳孔缩小,肺水肿。
13.正确答案 :A
解析:在下磨牙对应的颊黏膜上,可出现直径约1mm的灰白色小点,外有红晕,常在1~2天迅速增多,可累及整个颊黏膜甚至蔓延到唇部,出疹后1~2天迅速消失,称为麻疹黏膜斑,是诊断麻疹的有力依据。
14.正确答案 :A
15.正确答案 :B
解析:燃烧法常用于无保留价值的污染物品,如:污染纸张,带脓性分泌物的敷料,尤其是破伤风、气性坏疽、铜绿假单胞菌等特殊感染污染的敷料。
16.正确答案 :A
解析:葡萄球菌感染的脓液特点是脓液稠厚、黄色、不臭;链球菌腺液比较稀薄,淡红色,量较多;大肠埃希菌如单纯感染,脓液无臭,如混合感染,特别是合并厌氧菌感染腺液气味恶臭;变形杆菌腺液有特殊恶臭。
17.正确答案 :A
解析:自发性气胸是由于各种原因使肺和脏胸膜破裂,气体由肺经裂孔进入胸膜腔所致。自发性气胸以继发于肺部基础疾病为多见,其次是原发性自发性气胸。继发性自发性气胸由于肺结核、慢性阻塞性肺疾病、艾滋病合并卡氏肺袍子菌感染、肺癌、肺脓肿等肺部基础疾病引起细支气管的不完全阻塞,形成肺大疤破裂。原发性自发性气胸多见于瘦高体形的男性青壮年,常规X线检查除可发现胸膜大疤外,肺部无显著病变。胸膜下大疤的产生原因尚不清楚,可能与吸烟、瘦高体形、非特异性炎症瘢痕或先天性弹力纤维发育不良有关。故选A,解题关健:自发性气胸最常见于慢性阻塞性肺疾病(COPD);其次为肺结核、肺癌等。
18.正确答案 :B
解析:1.脑性瘫痪是自受孕开始至生后1个月内因非进行性脑损伤和发育缺陷所致的综合征。主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常,常合并智力障碍、癫痫、感知觉障碍、交流障碍、行为异常及其他异常。
2.注意力缺陷多动症是儿童期最为常见的一种心理行为障碍。主要病症是:注意力涣散或集中困难、活动量过多、自制力弱。根据病症优势,可以分为3型:注意力缺陷型、过动或冲动控制障碍型、混合型。
3.化脓性脑膜炎是由各种化脓菌感染引起的脑膜炎症。临床特点:①急性感染症状,如高热;②颅内高压,如剧烈头痛、喷射状呕吐、脑膜刺激征阳性;③感染性休克,除全身中毒症状外可出现精神极度萎靡、面色苍白、四肢冰冷,皮肤出现花纹,尿量减少,血压下降。
19.正确答案 :C
解析:预防便秘应从生活方式和习惯着手,只有在这些方法无效时才采用简易通便法。
20.正确答案 :B
解析:一般脐带在出生后7天左右自然脱落,脱落后仍需脐部护理2天。
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