初级卫生资格考试宝典护师初级卫生资格冲刺密卷详细解析(I9)

1. [单选题]肺炎球菌患者使用抗生素后热退，但又复升，应首先考虑

A. 机体免疫力低下
B. 机体营养状况不佳
C. 出现并发症
D. 细菌产生耐药
E. 感冒

2. [单选题]下列不属于护士的心理素质的是

A. 乐观、开朗
B. 良好的自我控制力
C. 较强的适应能力
D. 较强的实践技能
E. 高度的责任心

3. [单选题]胆总管下端结石易发生

A. 梗阻
B. 梗阻合并急性胆管炎
C. 急性胆管炎
D. 胆管出血
E. 胆管穿孔

4. [单选题]腹泻脱水患儿经补液治疗后已排尿，按医嘱继续补液，400ml溶液中最多可加入10%氯化钾

A. 6ml
B. 8ml
C. 10ml
D. 12ml
E. 14ml

5. [单选题]肝硬化食管-胃底静脉曲张破裂出血的首选的治疗方法是用

A. 奥美拉唑
B. 硫糖铝
C. 三腔二囊管压迫止血
D. 酚磺乙胺
E. 雷尼替丁

6. [单选题]添加鱼肝油的月龄是( )

A. 2～3个月
B. 3～4个月
C. 5～6个月
D. 7～9个月
E. 10～12个月

7. [单选题]上尿路结石形成的因素与下列哪项无关

A. 饮食结构中肉类过多
B. 长期卧床不起
C. 尿中枸橼酸增多
D. 肾小管酸中毒
E. 饮食结构中纤维素过少

8. [单选题]下列哪项不符合慢性支气管炎咳痰特点

A. 多为白色黏痰
B. 急性发作期可出现黏液脓痰
C. 可为浆液泡沫痰
D. 夜间痰量较多
E. 偶有痰中带血

9. [单选题]关于腰椎间盘突出症的治疗，早期主要方法是

A. 热敷
B. 止痛药
C. 牵引治疗
D. 完全卧床休息
E. 增强体育锻炼

10. [单选题]烧伤患者五指并拢，其手掌面积约为体表面积的

A. 1%
B. 2%
C. 7%
D. 8%
E. 9%

11. [单选题]以下哪项是女性青春期开始的重要标志

A. 音调变高
B. 乳房丰满
C. 月经来潮
D. 骨盆变宽
E. 阴毛出现

12. [单选题]肾性水肿患者，护士告知每天进水量应是

A. 没有特别要求
B. 前1天尿量
C. 每天2000ml
D. 每天2500ml
E. 每天不超过1000ml

13. [单选题]无形失水是指

A. 呼吸排出的水
B. 皮肤蒸发的水
C. 在常态下呼吸与皮肤排水之和
D. 尿
E. 粪中水

14. [单选题]以下哪项不属于压力源中的心理社会因素

A. 人际关系紧张
B. 迁居
C. 离婚
D. 怀孕
E. 考试

15. [单选题]引起成人缺铁性贫血的最主要原因是

A. 青少年生长发育
B. 妇女妊娠或哺乳
C. 慢性失血
D. 胃大部切除术后
E. 食物中供铁不足

16. [单选题]胆囊或胰腺超声检查前应禁食

A. 3小时
B. 6小时
C. 12小时
D. 7小时
E. 10小时

17. [单选题]破伤风患者使用后的敷料宜选择的消毒方法是

A. 煮沸法
B. 燃烧法
C. 干烤法
D. 紫外线灭菌法
E. 压力蒸汽灭菌法

18. [单选题]患者女，62岁。退休工程师，因心前区压榨样疼痛，伴冷汗、恐惧来院急诊，该患者最重要的检查是

A. 心电图检查
B. 心脏超声检查
C. 血液常规检查
D. 肝功能检查
E. 尿常规检查

19. [单选题]与胎盘早剥发生有关的可能因素是

A. 前置胎盘
B. 脐带过长
C. 胎死宫内
D. 血管病变
E. 胎盘老化

20. [单选题]患者男，49岁。主因塌方致张力性气胸，开放性左胫腓骨骨折，脾破裂。病人有休克，已昏迷。抢救时应首先处理

A. 休克
B. 昏迷
C. 张力性气胸
D. 骨折
E. 脾破裂

1.正确答案 ：C

解析：本题考核了肺炎球菌肺炎的病情观察，如使用抗生素后热退，但又复升，应考虑并发症或其他疾病存在的可能性。

2.正确答案 ：D

解析：较强的实践技能属于专业素质。

3.正确答案 ：B

解析：胆总管下端结石易引起胆道梗阻，常伴有胆汁淤滞，易致继发感染。感染发生后，胆管组织充血水肿，可加重胆管梗阻程度，使不完全性梗阻变为完全性梗阻，可导致急性梗阻性化脓性胆管炎，故选B。

4.正确答案 ：D

解析：静脉补钾不宜过浓，应小于0.3%，因此，400ml溶液中最多可加10%氯化钾12ml。

5.正确答案 ：C

解析：肝硬化食管-胃底静脉曲张破裂出血往往出血量大，来势凶猛，可行压迫止血效果良好；消化性溃疡所致的上消化道出血多为胃酸过多导致，给予抑制胃酸分泌的药效果良好。

6.正确答案 ：A

解析：婴儿辅助食品添加顺序：2~3月龄添加鱼肝油等；4~6月龄添加蛋黄、无刺鱼泥等；7~9月龄添加软饭、肉末等；10~12月龄：碎菜、烂饭等。

7.正确答案 ：C

解析：饮食中动物蛋白质、精制糖过多，纤维素过少均可增加上尿路结石形成的危险性；长期卧床和各种伴有骨脱钙的疾病，均可并发上尿路结石；此外肾小管酸中毒，尿中易形成尿酸和胱氨酸结晶，会增加上尿路结石的形成。尿中枸橼酸增多，可减少草酸钙等沉积，反而会减少上尿路结石的形成。故选C。解题关键：尿中枸橼酸增多会减少上尿路结石形成。

8.正确答案 ：D

解析：慢性支气管炎患者常在寒冷季节发病，出现咳嗽、咳痰，尤以晨起为重，痰呈白色黏液泡沫状，钻稠不易咳出。在急性呼吸道感染时，症状迅速加剧，痰量增多，粘稠度增加或为黄色脓性，偶有痰中带血。故选D。解题关健:长期、反复、逐渐加重的咳嗽是慢性支气管炎的突出表现。

9.正确答案 ：D

解析：腰椎间盘突出症早期主要的治疗方法是完全卧床休息（可减轻椎间盘受压）

10.正确答案 ：A

解析：烧伤面积的估算有新九分法和手掌法。手掌法估计烧伤面积：不论性别、年龄，病人并指时手掌面积约为体表的1%。

11.正确答案 ：C

解析：女性青春期生理特点很多：体格发育，生殖器官发育，第二性征发育，月经来潮。音调变高，乳房丰满，骨盆便宽，阴毛出现都属于第二性征发育，其中月经来潮是女性青春期开始的一个重要标志。故选C。解题关键：月经来潮是女性青春期开始的一个重要标志。

12.正确答案 ：E

解析：轻度水肿尿量>1000ml/d，不用过分限水，钠盐限制在3g/d以内，包括含钠食物及饮料。严重水肿伴少尿每天摄水量应限制在1000ml以内，给予无盐饮食(每天主副食中含钠量<700mg)。

13.正确答案 ：C

解析：本题考查正常体液平衡。常态下，皮肤和呼吸蒸发排出的水分叫做无形失水，因为是不显的，也叫不显性失水。

14.正确答案 ：D

解析：压力源有以下三类：①一般性的，包括物理、化学和生物性的；②生理病理性的，即正常生理功能变化（青春期、妊娠期、更年期改变等）和病理性改变；③心理社会性的，包括三类：一般性社会因素：如丧失亲人、搬迁、旅行、人际关系紧张或角色改变，结婚、生育、毕业等；灾难性社会事件：如地震、火灾、水灾、战争、社会动荡等；心理社会因素：如应付考试、参加竞赛、理想自我与现实自我的冲突等。故A、B、C、E均属于心理社会因素，怀孕属于生理病理性因素，本题选D。

15.正确答案 ：C

解析：缺铁性贫血是体内铁的储存不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血。其病因和发病机制为：铁摄入量不足、吸收量减少、需要量增加、利用障碍或丢失过多等。而成人缺铁性贫血最主要的原因是慢性失血，尤以消化道慢性失血及月经过多为常见，是成年男性和绝经期前妇女缺铁性贫血的最常见原因。青少年生长发育需铁增多和食物中供铁不足导致的摄入不足、妇女妊娠或哺乳时铁需要量增加或丢失过多、胃大部切除术后因吸收障碍可能导致缺铁性贫血，但并非成人缺铁性贫血最主要的原因。故选C。解题关键：缺铁性贫血多见于儿童、妇女、青壮年。

16.正确答案 ：C

解析：胆囊或胰腺超声检查前应禁食12小时、禁水4小时以上，前1日晚宜进清淡素食。

17.正确答案 ：B

解析：燃烧法常用于无保留价值的污染物品，如：污染纸张，带脓性分泌物的敷料，尤其是破伤风、气性坏疽、铜绿假单胞菌等特殊感染污染的敷料。

18.正确答案 ：A

解析：患者突发心前区压榨样疼痛，首先考虑冠状动脉粥样硬化性心脏病。需立即行心电图检查，根据特异性的改变判断病人是心绞痛或是心肌梗死。故选A。解题关键：心绞痛的特点是阵发性的前胸压榨性疼痛感觉。

19.正确答案 ：D

解析：胎盘早剥的原因具体尚不清楚，其发病可能的因素有血管病变、机械性因素、子宫静脉压突然升高、不良嗜好等。

20.正确答案 ：C

解析：创伤的治疗原则是先救命再救伤，此时危及生命的是张力性气胸。

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