【导言】考试宝典发布重症医学(中级)2024真题试卷(L5),更多重症医学主治医师考试的历年真题请访问考试宝典中级卫生专业技术资格考试频道。
1. [单选题]《症状患者侵袭性真菌感染的诊断与治疗指南》提到根据重症患者的实际情况选择抗真菌治疗,其内容不包括
A. 预防治疗
B. 降阶梯治疗
C. 经验治疗
D. 抢先治疗
E. 目标性治疗
2. [单选题]以下哪项是热衰竭常见的临床表现
A. 中枢神经系统症状
B. 外周神经系统症状
C. 循环障碍
D. 肌肉痉挛
E. 以上都是
3. [单选题]不属于维生素K依赖因子的是
A. Ⅱ
B. Ⅸ
C. Ⅹ
D. Ⅶ
E. Ⅲ
4. [单选题]下列说法不正确的是( )
A. 口咽通气道可诱发喉痉挛
B. 浅麻醉时拔除气管导管易诱发喉痉挛
C. 伤口疼痛是全麻后通气量减少的主要原因
D. 病人出现哮鸣音、荨麻疹、低血压时,应考虑过敏反应
E. 任何一种抗胆碱酯酶药均能诱发窦性心律不齐
5. [单选题]有关肾替代治疗的方法描述正确的是
A. 弥散作用是血液滤过治疗中溶质清除的主要机制
B. 血液透析对炎症介质等中分子介质清除能力强
C. 血液透析主要清除肌酐、尿素氮及钾、钠等小分子物质
D. 血液滤过时无论是前稀释还是后稀释清除效率相同
E. 高容量血液滤过
6. [单选题]重症患者肠功能衰竭病因常见的是
A. 腹腔内炎症
B. 肠系膜血流减少
C. 严重创伤
D. 休克
E. 以上都是
7. [单选题]参与体温调节的微循环结构是
A. 直捷通路
B. 迂回通路
C. 营养通路
D. 动-静脉短路
E. 微静脉
8. [单选题]下列引起肾前性急性肾衰竭的病因是
A. 急性肾炎
B. 肾血栓形成
C. 休克
D. 汞中毒
E. 尿路梗阻
9. [单选题]急性生理和慢性健康状况评价系统(APACHE)描述错误的是
A. 目前APACHE系统发展中有4种评分方法
B. APACHEⅡ系统包括3方面的内容,即生理指标、慢性健康及年龄内容
C. APACHE系统的重要特点是特定评分的相关病死率与疾病分类密切相关
D. 简化急性生理学评分(SAPS)是APACHE评分系统的简化版
E. 与APACHEⅡ相比,APACHEⅢ的校验力和辨别力更高
10. [单选题]对于肺的血液循环哪项是正确的
A. 肺循环属体循环
B. 肺全部由肺循环供血
C. 肺动脉中血液为静脉血
D. 肺循环具有高压高阻特点
E. 肺循环与支气管循环之间无吻合支相互交通
11. [单选题]下列哪项描述不符合新生儿窒息
A. 新生儿窒息的本质是缺氧
B. 窒息伴有代谢性酸中毒
C. 伴有乳酸中毒
D. 临床表现Apgar评分为8分
E. 常是宫内窘迫的持续
12. [单选题]有关连续性肾替代治疗作用原理的描述,错误的是
A. 是连续、缓慢、等渗地清除水和溶质
B. 可清除部分炎症因子
C. 溶质清除率高
D. 可维持电解质稳定
E. 影响血流动力学
13. [单选题]下列关于消化性溃疡描述准确的是
A. 十二指肠溃疡以后壁多发
B. 溃疡边缘不光整,上面覆盖污秽样渗出物
C. 不会穿破浆膜层,造成穿孔
D. 胃溃疡以胃角和胃窦大弯多发
E. 溃疡一般为单个,也可为多个,呈圆形或椭圆形
14. [单选题]下列哪一种药物中毒最不易引起精神障碍( )
A. 阿司匹林
B. 阿托品
C. 异烟肼
D. 抗组胺药
E. 肾上腺皮质激素
15. [单选题]压力控制通气和压力支持通气的基本不同点是
A. 压力时间波形图的外观
B. 吸气如何结束
C. 限制患者吸气压力高值的能力
D. 初始呼吸机的流速
E. 吸气如何开始
16. [单选题]临床上使用最为广泛的镇静评分标准是
A. Ramsay评分
B. Riker镇静躁动评分(SAS)
C. 肌肉活动评分法(MAAS)
D. 脑电双频指数(BIS)
E. Glasgow昏迷评分
17. [单选题]左心衰竭最早出现的症状为
A. 白色浆液性泡沫痰
B. 劳力性呼吸困难
C. 夜间阵发性呼吸困难
D. 急性肺水肿
E. 尿量减少
18. [单选题]热痉挛的主要发病机制是
A. 体温调节机制紊乱
B. 水盐代谢紊乱
C. 脑供血不足
D. 太阳辐射过强
E. 以上都不是
19. [单选题]关于输血并发症,描述不正确的是
A. 急性溶血性输血反应发生在输血24小时内
B. 非溶血性输血反应症状发生于输注红细胞30分钟至2小时,但体温升高通常在间断输注后延长2~12小时
C. 过敏反应很少发生,在IgA缺乏的患者中更常见
D. 输血后紫癜通常在输全血或血小板后发生,绝大多数为男性
E. 输血相关性急性肺损伤主要临床表现是在输血6小时内出现急性呼吸困难、双肺水肿、发热、低氧血症和低血压
20. [单选题]关于妊娠母体变化的描述,哪项正确
A. 妊娠初期动脉血压增加,脉压减小
B. 妊娠后肺功能降低,故合并呼吸系统疾病时,病情易加重
C. 孕妇心搏量随妊娠的进展而不断增加,到孕末期达峰值
D. 因受孕激素影响,输尿管增粗、蠕动减弱、尿流缓慢,加上子宫压迫,易发生肾盂肾炎
E. 垂体前叶增大,故促性腺激素分泌增多