【导言】考试宝典发布中级卫生专业技术资格考试宝典重症中级职称历年考试真题(L7),更多重症医学主治医师考试的历年真题请访问考试宝典中级卫生专业技术资格考试频道。
1. [单选题]心力衰竭一般最常见的诱因为
A. 过度劳累或情绪激动
B. 心律失常
C. 静脉输液过多过快
D. 严重贫血或大出血
E. 肺部感染
2. [单选题]有关消化道出血的病理生理描述,不正确的是
A. 失血量<500ml时,必然出现血压下降,脉搏增快
B. 失血量<500ml时,血压可基本正常,脉搏正常或稍增快
C. 失血量500~1000ml,血压下降,脉搏>100/分钟
D. 失血量>1500ml,收缩压可<80mmHg,脉搏>120/分钟
E. 出血早期可能不伴有血红蛋白下降
3. [单选题]心源性休克救治时关于患者体位最准确的是
A. 端坐位,双腿下垂
B. 端坐位,双腿上抬
C. 平卧位
D. 平卧位,腿部抬高30°
E. 左侧卧位
4. [单选题]关于细胞凋亡,描述不正确的是
A. 凋亡时溶酶体相对完整
B. 无基因调控
C. 与维持内环境稳定相关
D. 参与体内细胞数量的调节
E. 与肿瘤的发生相关
5. [单选题]心力衰竭代偿期,交感神经系统兴奋性增高,但不引起下述哪一种病理生理改变
A. 心排血量不明显减少
B. 心肌收缩力增强,心率增快
C. 外周血管阻力升高
D. 血液重新分布,使皮肤、肾的血流量增多
E. 心肌耗氧量增加
6. [单选题]下列有关急性肺水肿的典型X线表现是
A. 右下肺动脉段增宽
B. 肺野模糊
C. 肺门呈蝴蝶状,肺野可见大片融合阴影
D. KerleyB线
E. 肺门血管影增强,下肺高于上肺
7. [单选题]患者男性,22岁,高处坠落致头、颈部损伤,呈深昏迷状态,GCS评分3分,口鼻内有少量的血性液体流出,呈潮氏呼吸,拟紧急建立人工气道,那么其首选方式是
A. 口咽通气管
B. 经鼻气管插管
C. 经口气管插管
D. 鼻咽通气管
E. 经口纤维支气管镜气管插管
8. [单选题]脂肪最大氧化率可达
A. 1.2~1.7mg/(kg·min)
B. 2.2~2.7mg/(kg·min)
C. 3.2~3.7mg/(kg·min)
D. 4.2~4.7mg/(kg·min)
E. 5.2~5.7mg/(kg·min)
9. [单选题]有关急性肝功能衰竭肝肾综合征描述,不正确的是
A. 均为功能性肾衰竭
B. 血管紧张素水平升高
C. 前列腺素减少
D. 高胆红素血症及内毒素血症可致肾小管坏死
E. 由于尿素氮合成障碍,血尿素氮常不高,故血清肌酐水平才能反映肾衰竭严重程度
10. [单选题]重症病人常见的肾衰竭病因,不包括
A. 静脉应用大量造影剂
B. 脓毒症
C. 严重创伤
D. 发热
E. 大出血
11. [单选题]窦性心动过缓很少见于下列哪种临床情况
A. 贫血
B. 运动员
C. 甲状腺功能减退症
D. 正常健康人
E. 急性下壁心肌梗死
12. [单选题]有关肾替代治疗的方法描述正确的是
A. 弥散作用是血液滤过治疗中溶质清除的主要机制
B. 血液透析对炎症介质等中分子介质清除能力强
C. 血液透析主要清除肌酐、尿素氮及钾、钠等小分子物质
D. 血液滤过时无论是前稀释还是后稀释清除效率相同
E. 高容量血液滤过
13. [单选题]下列哪种情况可导致肺循环短路(右-左短路)的发生
A. 一侧肺叶切除
B. 肺栓塞
C. 肺肿瘤
D. 肺泡萎陷
E. 广泛肺气肿
14. [单选题]支气管扩张引起大咯血的原因为
A. 支气管动脉先天性解剖畸形
B. 支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂
C. 合并重度支气管炎
D. 支气管发生囊性扩张
E. 支气管黏膜溃疡
15. [单选题]有关不稳定型心绞痛的心电图改变,不正确的是
A. 心绞痛发作时明显的ST段压低有预后意义
B. 发作时可以出现室性心动过速
C. 心电图正常不能诊断为不稳定型心绞痛
D. 每次心电图检查结果可能不完全相同
E. 与既往心电图比较更有诊断意义
16. [单选题]热衰竭的主要发病机制是
A. 体温调节机制紊乱
B. 水盐代谢紊乱
C. 脑供血不足
D. 太阳辐射过强
E. 以上都不是
17. [单选题]进行颈内深静脉穿刺时为预防心律失常的导丝进入深度不宜超过
A. 10~15cm
B. 25~30cm
C. 尽量全部置入血管
D. 深度无影响
E. <10cm
18. [单选题]DIC不会出现的情况是
A. D-二聚体升高
B. 纤维蛋白原降低
C. 凝血酶原时间缩短
D. 出血时间正常
E. 血小板计数减少
19. [单选题]每个葡萄糖分子经过三羧酸循环实现有氧氧化,并产生
A. 18个ATP
B. 28个ATP
C. 38个ATP
D. 48个ATP
E. 58个ATP
20. [单选题]男性,55岁,因咳嗽、高热1天来诊。查体:精神萎靡,四肢末梢凉,体温38.8℃,血压80/50mmHg,右下肺呼吸音弱,闻及湿啰音,右上腹触痛(±)。下列抗生素最合适的是
A. 大环内酯类+氨基苷类
B. 氨基苷类+氟喹诺酮类
C. 氟喹诺酮类+大环内酯类
D. 四代头孢菌素+氟喹诺酮类
E. 氨基苷类+青霉素