女，46岁。既往子宫肌瘤病史。近半年来，月经不规律，月经量增多

[单选题]女，46岁。既往子宫肌瘤病史。近半年来，月经不规律，月经量增多，经期延长，伴进行性痛经，且逐渐加重。体检示子宫质硬而有压痛。MRI示子宫均匀性增大。患者最有可能的疾病是

A. 痛经
B. 子宫肌瘤
C. 多囊卵巢综合征
D. 功能性子宫出血
E. 子宫腺肌病

正确答案 ：E

解析：此题考点：子宫腺肌病的主要临床表现。月经量增多，经期延长，伴逐渐加重的进行性痛经，妇科检查子宫均匀性增大或局限性结节隆起，质硬且有压痛，经期压痛更甚。

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[单选题]男性，72岁。健康体检时B超发现胆囊内有一直径约0.8cm结石，随体位活动，口服法胆囊造影胆囊显影，充盈缺损不明显。既往无胃病史，无胆囊炎发作史，无心脏病、糖尿病史。目前的治疗建议是

A. 择期行腹腔镜胆囊切除术
B. 溶石疗法
C. 中药排石
D. 择期行胆囊切除术
E. 观察、随诊

正确答案 ：E

解析：单发胆囊结石，随体位活动，活动度好，无明显充盈缺损，既往无胆囊炎发作史，暂不予治疗，可观察、随诊。

[单选题]脊髓灰质炎、甲型肝炎等病毒的病毒体结构组成是

A. 核酸和刺突
B. 衣壳和包膜
C. 核酸和包膜
D. 核酸和衣壳
E. 基质蛋白和衣壳

正确答案 ：D

解析：衣壳与核酸构成核衣壳，无包膜病毒类的核衣壳即为病毒体。

[单选题]卵巢性闭经，体内垂体卵泡刺激素水平应是

A. 增高
B. 持续下降
C. 降低
D. 波动很大
E. 测不出

正确答案 ：A

解析：卵巢功能衰竭后，致卵巢性闭经，其雌激素水平极低，因无反馈作用，常有FSH升高。

[单选题]女，59岁。因高热、腹泻静脉点滴庆大霉素治疗，5天后出现恶心、呕吐、伴少尿。查血白细胞总数及分类正常，尿比重1.010，蛋白(+)，红细胞0～2／HP，白细胞3～5／HP。血肌酐320umol／L，尿素氮17mmol／L，尿钠100mmol／L。该患者肾衰最可能的原因是

A. 急性肾小管坏死
B. 急性间质性肾炎
C. 急进性肾小球肾炎
D. 肾前性氮质血症
E. 急性肾小球肾炎

正确答案 ：A

解析：患者静脉滴注庆大霉素出现肾衰症状，考虑为药物引起的肾小管坏死所致。

[单选题]某人因外伤致使脊髓腰1节段右侧半横断，损伤平面以下可能会出现的改变为

A. 左侧本体感觉丧失
B. 双侧感觉丧失
C. 右侧痛温觉丧失
D. 右侧本体感觉丧失
E. 左侧肢体随意运动丧失

正确答案 ：D

解析：典型体征为脊髓半切综合征（Brown-Sequard syndrome），表现为病变节段以下、同侧上运动神经元性瘫痪及触觉、深感觉的减退，对侧病变平面2～3个节段以下的痛温觉丧失。

[单选题]下列哪种疾病与DNA修复过程缺陷有关

A. 痛风
B. 黄疸
C. 蚕豆病
D. 着色性干皮病
E. 卟啉病

正确答案 ：D

解析：1.人类有一种隐性遗传病称为着色性干皮病，发病机制与DNA修复有缺陷相关。2.痛风：由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊，软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。3.黄疸：与肝胆疾病相关的表现。3.蚕豆病：与G-6-PD酶的缺乏有关。4.卟啉病：由于血红素生物合成途径中的酶缺乏引起的一组疾病。本题答案为D。

[单选题]硫脲类的主要不良反应是

A. 诱发心绞痛
B. 粒细胞缺乏
C. 甲状腺功能减退
D. 血管神经性水肿
E. 肝功能不良

正确答案 ：B

解析：该药物的不良反应主要是粒细胞减少及药疹 。粒细胞缺乏为致命性，多于初治2～3个月及复治1～2周发生 。

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